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Z2A : Pathologie Générale > Système Leucocytaire > Flashcards

Système Leucocytaire Flashcards

1
Q

Informations données par un leucogramme :

A
  • Numéro absolu de leucocytes
  • Formule leucocytaire
  • Examen morphologique:
  • Neutrophyles: déviation à gauche et à droite
  • Toxicitée neutrophylique lors de forte demande
  • Présence de parasites: Rickettsia, Anaplasme….
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Q

Compartiments médullaites neutrophiliques

A
  • Pool proliferation
  • Pool de maturation
  • Pool de stockage :

Dans les vaisseaux :

  • Pool marginale
  • Pool ciruclant
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3
Q

Neutrophiles

A
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4
Q

Lymphocytes

A
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5
Q

Eosinophiles

A
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6
Q

Monocytes

A
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7
Q

Basophiles

A
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8
Q

Courbe de Arneth

A
  • Si déviation à droite : plus de neutrophiles segmentés et forme mature
  • Si déviation à gauche : plus de bandcells et forme immature
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9
Q

Régénerative :

Dégénérative :

A

Régénerative :

  • PNN mûrs et jeunes (band cell)
  • Bonne réponse du patient
  • MO répond à la demande tissulaire

Dégénérative :

  • PNN jeunes
  • Forte demande MO épuisement des PNN murs
  • Altération morpho du frottis
  • Nb neutrophiles normal ou diminué
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10
Q

Neutrophiles toxiques :

A

(maturation neutrophilique défectueuse)

Vacuolisation cytoplasmique

Corps de Dohle

Basophilie cytoplasmique

Granulation toxique

=> formes mur et non murs

+chez chats que chiens

Dus à une forte demande et production accru

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11
Q

Deux types de leucogramme :

A

Leucogramme de stress (aie/ épinéphrine) Déviation à droite

Leucogramme inflammatoire (aigüe/chronique /sur aïgue) Déviation à gauche

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12
Q

Deux types d’altérations :

A

-Primaires ou essentielles : Proliféraition non controlée de précurseurs médullaires (symdrômes myélo ou lymphoprolifératives)

-Secondaires ou réactives : Autres pathologies qui s’accompagne de leucocytose ou leucopénie.

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13
Q

5 Patrons de réponse neutrophilique :

A

Stress

  1. Neutrophilie physiologique ou induite par épinéphrine
  2. Neutrophilie de stress ou induite par corticostéroïdes

Inflam :

  1. Neutrophilie aiguë
  2. Neutrophilie suraiguë
  3. Neutrophilie chronique
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14
Q

Neutrophilie physiologique ou induite par épinéphrine

A

Peur excitation, exercice, consulsions, accouchement, oestrus, gestation…

Mobilisation pool marginale => Pool circulant

Jeunes >> Adultes

Neutrophilie avec déviation à droite (mûr)

Lymphocytose et érythrocytose (contraction splénique)

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15
Q

Neutrophilie de stress ou induite par corticoïdes

A

Douleur, néoplasies, hyperadrénocorticisme, maladie métaboliques, administration de corticoïdes

Mobilisation du pool médullaire (P. Stockage) et marginale => Pool circulant

Neutrophilie avec déviation à droite (mûr)

Lymphopénie (vers tissus lymphoïdes)

Eosinopénie (pas toujours présentes)

AIE : effets sur lymphocytes et eosinophyles

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16
Q

Neutrophilie Aigüe

A

Neutrophilie avec déviation à gauche

Etiologie :

  • Infection bactérienne, virales, fongiques ou parasitaires (pythorax, péritonite septique, pneumonie bactérienne, pyromètre, pyélonéphrite)
  • Trauma ou nécrose tissulaire
  • Hémorragie ou hémolyse

Demande tissulaire ou systémique => Mobilisation de neutrophiles pool médullaire

Déviat° gauche régénérative

=> Si demande>>>>capacité de réponse médullaire => Dégénérative => Neutrophiles toxiques

17
Q

Neutrophilie Suraigüe

A

Etiologie :

  • Infection bactérienne, virales, fongiques ou parasitaires (pythorax, péritonite septique, pneumonie bactérienne, pyromètre, pyélonéphrite)
  • Trauma ou nécrose tissulaire
  • Hémorragie ou hémolyse

Demande >>>>> production
Epuissement du pool de stockage médullaire

Libération de neutrophyles immatures

Neutrophilie avec déviation à gauche dégénérative

Neutrophiles normaux ou neutropénie

Leucopénie

Monocytose (si lésion tissulaire)

Lymphopénie (si stress tissulaire)

18
Q

Neutrophilie Chronique

A

Leucocytes normaux ou leucocytose

Neutrophylie (légère) avec déviation à gauche

Lymphopénie
Monocytose

Très variable

19
Q

Lymphocytose :

A

Lymphocytose+neutrophilie(chien)=> Ecartée une libération endogène de cathécolamines (peur ou excitation)

L. Physiologique :

Chiots/chatons : réaction post vaccinale

L. Pathologique :

  • Stimulation antigénique prolongée ou infection chronique (Echrlichia, Babesiaà
  • Reactions d’hypersensibilitée
  • Leucémie lymphocytique (>10.000cel/uL + augm PPT)
20
Q

Monocytose :

A

•Infections bactériennes (abscès, péritonite, pyothorax..)

•Ehrlichia, mycoplasma
Champignons: blastomyces, cryptococose, coccidioidomycose

  • Parasites: verres cardiaques
  • Maladies immunomédiées
  • Processus hémorragiques, nécrotiques et suppuratifs
  • Lymphome, leucémie
21
Q

Eosinophilie :

A
  • Parasites (larves d’ascaris, de dyrofilaires, de trychine….)
  • Hypersensibilité (dermatite allergique à puces, allergie alimentaire, ..)
  • Infections (PIF, toxoplasmose, maladies virales respiratoires…)
  • Processus suppuratifs
  • Néoplasies (tumeurs de cellules sébacées, lymphomes, ..)
  • Autres (défaillance rénale, oestrus, traitements avec sulfamides..)
22
Q

Basophilie :

A

Basophilie :

  • Production d’IgE (verres cardiaques, dermatite par inhalation…)
  • Inflammations (digestives et respiratoires)
  • Néoplasies (tumeurs de cellules sébacées)
  • Associée avec hyperlypoprotéinemie (hypothyroïdie)
23
Q

Neutropenie :

A

Mécanismes physiopathologiques :

Production neutrophilique déficiente :

  • -Myéloptise (infiltration néoplasique : carcinome, ostéosarcome)
  • -Médicaments (doxorrubicine, sulfa-triméthoprime, oestrogènes,…)
  • -Toxines (fusarium, composants chimiques…)
  • -Infections (parvovirus, leucémie féline, Ehrlichiose…)

Séquestration de neutrophiles dans le compartiment marginale

  • -choc endotoxique et anaphylactique ou anesthésie

Demande, Destruction ou consommation tissulaire excessive:

  • -Infection bactériennes (péritonite, pneumonie, pyomètre, métrite…)
  • -Infection virales (carrhé ou hépatite canine, panleucopénie féline)
  • -Immunomédiée
24
Q

Lymphopénie :

A
  • Chimiothérapie et corticostéroïdes : inhibition des blattes
  • Maladies virales : parvovirus, PIF, VLFe, maladie de carrhé, hépatite infectieuse canine : destruction des c. Myémprolifératives et inhibition des blattes
25
Q

Eosinopénie :

A
  • Processus inflamatoire ou infectieux aigües
  • Pathologies corrélées à la libération de corticoïdes endogènes
26
Q

Monocytopenie et basopenie :

A

sans importance clinique

27
Q

Altération primaires ou essentielles

Leucémie:

A

Leucemies : Prolifération anormale, non controlée non inflammatoire des hématopoïétiques et des précurseurs médullaires de la série blanche.

Syndromes myeloproliferatives et lymphoproliferatives

Etiologie: Inconnue

Symptomatologie: non spécifique

Substitution diffuse de m.o. par cellules leucémiques proliférantes

Nombre et forme anormales de leucocytes immatures circulants

Infiltrations diffuses dans le foie, la rate et les NL

Facteurs: prédisposition raciale (génétiques)
‐ Chien: Boxer, Basset Hound, San Bernard, Bulldog, Labrador ‐ Chat: Persan
‐ Cheval: Appaloosa, Standardbred
‐ Age: 4‐11 ans

28
Q

Leucémie Aigües :

Selon le type cellulaire prédominant:

Signes laboratoriaux typiques :

Selon la présence et le type de blaste:

A

Selon le type cellulaire prédominant:

NON LYMPHOÏDES ou MYELOÏDES
Cellules néoplasiques érythroïdes, granulocytiques, plaquettaires ou monocytaires

LYMPHOBLASTIQUES OU LYMPHOÏDES (CN)

Lymphocytes et cellules plasmatiques

Signes laboratoriaux typiques :

‐Leucocytose
‐Blastes périphériques tumoraux: myéloïdes ou lymphoïdes

Selon la présence et le type de blaste:

‐Leucémie aleucémique: il n’y a pas leucocytose ni des blastes en circulation périphérique, pourtant la m.o. est envahie par céllules tumorales. Pancytopénie (leucopénie, anémie et thrombocytopénie)

‐Leucémie subleucémique: pas de leucocytose, présence de blastes circulants

‐Leucémie leucémique: leucocytose et présence de blastes circulants

29
Q

Altération lymphoproliferatives :

Lymphome, Lymphome maligne ou lymphosarcome (chien+)

A

Néoplasie de lymphocytes malignes dont l’origine est dans les NL, foie, rate ou autre organe ou tissu lymphoïde, elle se différence de la leucémie lymphoïde, car cette dernière a son origine dans la m.o.

Chien: Age: 6‐12 ans
Race: Boxer, Terrier Escoces, Basset Hound, Airedale Terrier, Chow Aleman, Poodle, San Bernart et Beagle
Chat: 90% des tumeurs hématopoïétiques (70%; VLFe et VIF)
Age: 2 ans et 10 à 12 ans

30
Q

Leucémie Lymphoïde aigüe

A

Infiltration médullaire des cellules lymphoïdes néoplasiques (lymphoblastes anormaux)

Hématologie: Anémie, thrombocytopénie et neutropénie par envahissement de lymphoblastes

31
Q

Leucémie Lymphoïde chronique

A

Accumulation de lymphocytes malignes en sang, m.o., N.L Chien, chat, cheval

Diagnostic: découverte au hasard à l’examen hématologique

32
Q

Myélome multiple

A

Infiltration médullaire de céllules plasmatiques Chien, chat, cochon et lapin

  • ‐Cellules plasmatiques synthétisent IgM (accumulation de sang ou urine)
  • ‐Céllules plasmatiques en os: ostéolyse et fractures
  • ‐Infiltration médullaire provoque anémie, leucopénie, thrombocytopénie

Z2A : Pathologie Générale (11 decks)

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