Système endocrinien pt. 1 Flashcards
Hormones prédominantes chez l’homme
Androgènes
Ex: Testostérone
Hormones prédominantes chez la femme
Estrogènes
Ex: Estrone (E1) et Estradiol (E2)
E2»>E1
Effet de la diminution de la testostérone sur l’homme
- ↓ Éréction et Éjaculation
- ↓Masse musculaire
- ↓Masse osseuse
- ↑Fatigue
- Gynecomastie, ↑ masse adipeuse
- Oligozoospremie : ↓quantité de spermatozoïdes
- Atrophie des testicules et glandes accessoires
- ↓Libido
La progestérone est synthétisée par quoi et quand?
Les “cellules de granulosa“des OVAIRES à partir de la puberté jusqu’à la ménopause
La progestérone est sécrétée par ?
- Corps jaune
- Placenta
- Glandes surrénales (très peu)
Expliquer l’activité de la progestérone pendant le cycle menstruel
Diminution lors de la phase folliculaire (menstruelle), augmentation lors de la phase ovulatoire (proliférative) jusqu’au milieu de la phase lutéale (PIC) (sécrétoire). Diminution vers la fin de la phase lutéale/phase folliculaire.
Fonctions de la progestérone
- ↑Adhérence de l’endomètre
- Musculature utérine relaxée
- Épaississement du mucus (bouchon muqueux) pour éviter infection pendant la grossesse
- Sécrétion du lait après l’accouchement lorsque progestérone diminue
- Début des règles lorsque progestérone diminue
Quelles cellules sont diploïdes (2N)? Et combien ont-elles de chromosomes?
Les cellules somatiques (cellules de l’organisme)
22 paires + XX / XY (46 total)
Quelles cellules sont haploïdes (1N)? Et combien ont-elles de chromosomes?
Les cellules germinales (ovule et spermatozoïde)
22 chromosomes+ X ou Y
Ovule transporte que X
Spermatozoïde transporte X ou Y
pcq transmettent leur contenu
Nommer exception au niveau de la ploïdie des cellules
- Mégacaryocites (Cellules productrice de plaquettes dans la moelle osseuse) : 32N ou 64N
- Aneuploïde: Cellules cancéreuses avec nombre anormalement élevé de chromosomes
Mégacaryocyte: pas de division cellulaire
Aneuploïdie: erreur dans division cellulaire
Expliquer la mitose
- Pas d’échange de matériel
- 1 cellule mère diploïde → 2 cellules filles diploïdes identique
- Même ADN pour chaque cellule
- Réparation cellulaire et croissance
Prophase, Métaphase, Anaphase, Télophase
Expliquer la méiose
- Échange matériel génétique lors de la recombinaison
- 1 cellule mère diploïde → 4 cellules filles haploïdes
- 2 méioses :
La 1ère s’arrête en Prophase I et reprend lors de l’ovulation (puberté)
La deuxième s’arrête en Métaphase II et reprend lors de la fécondation
Quelles sont les 3 phases de l’endomètre
- Menstruelle
- Proliférative
- Sécrétoire
Décrire l’endomètre pendant la phase menstruelle
Endomètre très fin
La couche functionalis (spongieuse+cellules épithéliales) éliminée pendant les règles
Vaisseaux sanguins du stroma se nécrosent
3 couches de l’endomètre: Basale, Spongieuse, Cellules épithéliales
Décrire l’endomètre pendant la phase proliférative/sécrétoire
L’estradiol ↑ :
* Couche basale de l’endomètre regénère son épaisseur max
Progestérone ↑:
* Les glandes endométriales se dilatent
* La formation de vaisseaux sanguins dans le stroma augmente
Vers la fin de la phase sécrétoire (E2/progestérone ↓) :
* Vaisseaux sanguins du stroma se nécrosent
* Hémorragie
Description de la Phase Folliculaire
Phase folliculaire précoce
1. Progestérone et Estradiol bas
2. FSH et LH aussi plutôt bas mais sont en augmentation.
3. FSH augmente légèrement = maturation des follicules
4. Les follicules maintenant + matures augmentent le taux d’Estradiol ce qui augmente à son tour la FSH et la LH (mais inhibe leur fonction)
Phase folliculaire tardive
5.Un follicule est séléctioné pour l’ovulation et accumule des cellules granuleuses hormonosécrétantes (taille de 18-20 mm)
6.Follicule mature sécrète Inhibine B qui inhibe la sécrétion de FSH (pas de LH)
Description de la phase ovulatoire
- La FSH est plus basse que LH à ce moment, l’Estradiol diminue pcq LH très haut, mais la progestérone continue d’augmenter
- Pic de LH stimule des enzymes qui stimulent la rupture du folllicule et la libération de l’ovule
- Pic de LH= fin de Méiose I en 36H
Description de la phase Lutéale
- Follicule devient coprs jaune après libération de l’ovule
- Corps jaune sécrète progestéone jusqu’à un max de 25mg/j, Inhibine et Estradiol
Si pas de grossesse:
Le coprs jaune est détruit en Corpus Albicans
La progestérone et estradiol se mettent à diminués=> VS du stroma qui se nécrosent => la couche Functionalis sera plus tard éliminée dans la phase folliculaire
Si grossesse:
Follicule jaune préservé par HCG produite par embryon
Progestérone et Estradiol ne diminue pas
Quelles hormones le corps jaune sécrète?
-Progestérone
-Estradiol
-Inhibine B
Quelles hormones le placenta sécrète?
- HCG
- Progestérone
- Oestrogènes
- HPL (hormone du placenta)
- Hormone somatomammotropine chorionique humaine
- Relaxine
PAS SURE
Description du col muqueux à chaque phase
Phase folliculaire: Cristallisation pcq [sel]↑ ÉPAIS
Juste avant la Phase ovulatoire: Élastique pcq Estradiol ↑
Phase Lutéale: Ferme pcq Progestérone ↑ ÉPAIS
Description de la fécondation
- Les fimbriaes de la trompe captent ovule des ovaires.
- Fécondation peut avoir lieu dans l’ampoule de la Trompe de Fallope
Suite à fécondation: - Embryon débute avec 2 cellules => 16 cellules (Morula)
- Blastocyte (+de 100 cellules) quitte la trompe pour se fixer à l’endomètre
- Le blastocyte a une gastrulation (disque embryonnaire de 2 à 3 couches: endoderme, mésoderme, ectoderme)
- Blastocyte + Endomètre= Placenta
Expliquer l’anatomie du Blastocyte
Blastocyte a deux couches: Trophoblaste (Ext.) et Embryoblaste (int)
Trophoblaste a deux couches aussi: Scincytiotrophoblaste (sécrète HCG) et cytotrophoblaste
Expliquer l’anatomie du Placenta
Ordre de l’extérieur à l’intérieur:
1. Trophoblaste:
1-scincytiotrophoblaste 2-cytotrophoblaste
- Mésoderme extraembryonnaire
Placenta= blastocyte+ endomètre
Quelles sont les membranes extraembryonnnaires?
- amnion
- sac vitellin
- chorion (trophoblaste+ mésoderme extraembryonnaire)
Quelles sont les principales étapes de l’organogénèse?
Manière dont les organes se développent depuis l’état embryonnaire
Endoderme:
* tube digestif
* système respiratoire
* annexes du système dygestif (foie, poumons)
Mésoderme:
* muscles,os
* systèmes gyn-uro
* coeur,sang,rein
Ectoderme:
* système nerveux
* os crâne
* épiderme
Quels sont les changements au niveau de la peau pendant une grossesse?
- Col et vagin pourpre
- Masque de grossesse (visage)
- Ligne noir sur l’abdomen
Quels sont les changements au niveau mammaire pendant une grossesse?
- Aréoles mammaires plus foncé
- Augmentation du tissu mammaire
Qu’arrive-t-il à l’utérus lors de la grossesse?
Utérus gravide → pression sur les organes abdominaux/pelviens
HYPERTROPHIE DES CELLULES DE L’UTÉRUS
GROSSESSE
Les cellules de l’utérus s’hypertophie comment et pourquoi?
- Elle s’élargissent 2-7 fois et s’allongent 7-11 fois
- Elles ne s’hypertrophient initialement pas sous l’effet du grandissement de l’embryon mais sous l’effet des hormones oestrogènes (durant les premiers mois)
Quels sont les changements au niveau squelettique pendant une grossesse?
- Lordose lombaire
- Épaule vers l’arrière
- La relaxine (placenta) augmente mobilité des articulations sacro-iliaques et sacro-coccygiènes (BASSIN) et élargit le PUBIS
Problème physiologique métabolique?
Diabète gestationnel est dû à quoi?
- Résistance à l’insuline dû à l’hormone du placenta (HPL)
- Résistance à l’insuline dû à la leptine (hormone du rassasiement) chez pte obèse
Quand doit-on faire un dépistage du diabète gestationnel chez les femmes enceintes?
- Normal: 24-28 semaines (6-7 mois)
- À risque (obésité, ethnie,etc): 10-12 semaines (3e mois)
Quelles sont les complications du diabète gestationnel
- Macrosomie foetale Gros bébé
- Travail pré-terme
- Dystocie des épaules (épaules restent coincés)
Quels sont les impacts du diabète gestionnel en postpartum?
- Récidive ou diabète type II
- Bébé peut avoir: obèsité, diabète
- Risque MCV
soins postpartum
Explique le dépistage du diabète en postpartum
HGPO (hyperglycémie par voie orale)
1ère pds
On administre 75g du glucose
2ème pds 1h après
3ème pds 2h après
On fait le dépisage 6 semaines à 6 mois après l’accouchement
Quels sont les problèmes physiologiques au niveau du sytème respiratoire lors de la grossesse ?
- Respiration lente, production de CO2↑
- Apnée du sommeil
- Progestérone relaxe les muscles lisse ce qui relaxe les voies aériennes (cause apnée)
Quels sont les problèmes physiologiques au niveau pulmonaire lors de la grossesse ?
- Utérus gravide met de la pression sur le diaphragme. Retour d’air compliqué
- Vulnérabilité à l’hypoxémie (manque d’oxygène dans le sang)
Quels sont les problèmes physiologiques au niveau du système cardiovasculaire lors de la grossesse ?
- Débictus dorsal (couché sur le dos)= compression aorte et diminution du retour veineux= HYPOtension artérielle
- Tension artérielle moyenne diminue lors du 2e trimestre (max d’hormones= vasodilation des vaisseaux sanguins), retour normal au 3e trimestre
- Débit cardiaque augmente (pour iriguer l’utérus)
Quels sont les problèmes physiologiques au niveau du système gastro-intestinal lors de la grossesse ?
- Progestérone relaxe le tractus gastro intestinal (tgi)= constipation
- Nausées, vomissments
Quels sont les problèmes physiologiques au niveau du système hématologique lors de la grossesse ?
- ↑ facteurs de coagulation
- ↓ Protéine s (protéine anti-coagulante)
Donc coagulation↑
Ça persiste 6 À 8 SEMAINES postpartum
Quelle est l’aménorrhée primaire?
- Absence des règles chez filles de 13 ans sans signes de puberté
- Absence des règles chez filles de 15 ans avec signes de puberté
Quelle est l’aménorrhée secondaire?
- Absence des règles pendant 6 mois ou plus
- Absence des règles pendant 3 cycles ou plus
Quelle sont les causes de l’aménorrhée primaire?
Principalement la génétique
En ordre décroissant:
1. Syndrôme de Turner (chromosome X absent/manque un bout)
2. Maladie MRKH: Absence de vagin (agénésie mullérienne)
3. Perte de poids/Anorexie
Quelle sont les causes de l’aménorrhée secondaire?
En ordre de fréquence
1. Grossesse
2. hypothalamus (Anorexie)
3. hypophyse (Hyperprolactémie PRL ↑, Cushing ACTH ↑, Syndrôme de Sheehan: hémorragie hypophyse)
4. ovaire: SOPK et insuffisance ovariene→ ↓ hormones
5. utérus: adhérence intra-utérine (lorsque bcp avortement
après avortement, + on gratte utérus -> endomètre n’épaissit plus donc plus de saignements
Qu’est-ce qui cause l’aménorrhée hypothalamique (hypothalamus)
- Stress
- trop d’exercice (athlète)
- trouble d’alimentation
- Déficit en leptine
tip: tout ce qui fait baisser le poids (leptine=hormone de la faim)
Quels sont les changements hormonaux lors d’anorexie?
- FSH et LH ↓ (ce n’est plus un critère d’anorexie)
- T3 et T4 ↓ (légèrement)
- Cortisol ↑
Quelles sont les conséquences de la prise de Stéroïdes au niveau du système reproducteur?
Atrophie testiculaire
Hypertrophie clitoridienne
Quelles sont les conséquences de la prise de Stéroïdes au niveau du moral?
symptômes psychotiques
Quelles sont les conséquences de la prise de Stéroïdes au niveau de la dermatologie?
acné
sébum++
calvitie
Quelles sont les conséquences de la prise de Stéroïdes au niveau du foie?
tumeurs (bénigne ou maligne)
Quelles sont les conséquences de la prise de Stéroïdes au niveau du système cardiovasculaire?
AVC, infarctus
Rétention d’eau (cpas le syst cv mais me3lich lol)
Que forme le chorion?
Les villosités chorioniques
Les villosités chorioniques forment éventuellement quoi?
Les vaisseaux ombilicaux
Le cordon ombilical possède combien de vaisseaux sanguins?
1 veine
2 artères
Les échanges entre la mère et le bébé lors de la grossesse se font où?
Espaces intervilleux
