Système cardiovasculaire pt 1 Flashcards
Explique la circulation du sang à travers le coeur
- Le sang désoxygéné arrive par les veines caves dans l’oreillette droite
- Le sang va vers le ventricule droit par la valve tricuspide
- Le sang va vers l’artère pulmonaire par la valve pulmonaire où il se fera oxygéner
- Le sang oxygéné arrive par les veines pulmonaires à l’oreillette gauche
- Le sang va vers le ventricule gauche par la valve mitrale
- Le sang va vers l’aorte par la valve aortique
C’est quoi la circulation systémique?
Vers le corps:
1.Retour veineux pulmonaire
2. Oreillette gauche
2. Valve mitrale
3. Ventricule gauche
4. Valve aortique
5. Aorte
C’est quoi la circulation pulmonaire?
Vers les poumons:
1. Retour veineux systémique
2. Oreillette droite
2. Valve tricuspide
3. Ventricule droit
4. Valve pulmonaire
5. Artère pulmonaire
Quelles valves sont appelées semi-lunaires?
Valves Pulmonaire et Aortique
Quelles valves sont appelées auriculo-ventriculaires?
Valves tricuspide et mitrale
Où est situé le coeur?
Dans le médiastin entre les poumons, assis sur le diaphragmme
Quelle est la cavité cardiaque la plus antérieure et elle est situé à côté de quoi?
Ventricule droit est le + antérieur, derrière le sternum
Quelle est la cavité cardiaque la plus postérieure et elle est située à côté de quoi?
Oreillette gauche est le + postérieur, devant l’oesophage
Où est située la base du coeur et où est situé l’apex du coeur?
Base: centre
Apex: côté gauche
Quelle est la couche qui enveloppe le coeur?
Péricarde
Quelle couche du coeur est vascularisée?
Le muscle cardiaque: myocarde
V ou F
L’artère coronaire droite donne sur la branche interventriculaire postérieure et le sinus coronaire se situe vers l’oreillette gauche
Faux,
L’artère coronaire droite donne la branche interventriculaire postérieure
mais
Le sinus coronaire se situe vers l’oreillette droite
Explique moi la vacularisation (artérielle) du coeur
2 artères coronaires: gauche et droit
Le gauche est séparé en 2 bracnhes:
* Interventriculaire antérieure
* Circonflexe
La droite donne la branche:
* Interventriculaire postérieure
Explique moi la vacularisation (veineuse) du coeur
Plusieurs veines cardiaques finissent par se vider dans le sinus coronaire dans l’oreillette droite
Quelles sont les 3 phases du cycle cardiaque?
- Systole auriculaire
- Systole ventriculaire
- Diastole ventriculaire
Que se passe-t-il pendant la systole auriculaire?
15% du remplissage ventriculaire
Que se passe-t-il pendant la systole ventriculaire (phases)?
- Contraction isovolumétrique
- Éjection rapide
- Éjection lente
Explique la 1ère phase de la systole ventriculaire
Contraction isovolumétrique (volume= pareil pcq les valves sont fermées)
- DÉBUT: fermeture de la valve mitrale
- Pression ventriculaire augmente
- FIN: pression ventriculaire> pression artérielle (aorte) = ouverture de la valve aortique
exemple= gauche, mais ça peut être pour la droite aussi (valve tricuspide / pression artérielle (artère plumonaire)
Explique la 2e phase de la systole ventriculaire
Éjection rapide
1. DÉBUT: pression ventriculaire> pression artérielle (aorte) = ouverture de la valve aortique
3. Éjection rapide du sang vers l’aorte
4. Pression artérielle ↑ → Pression artérielle systolique
4. FIN: diminution de la vitesse de l’éjection
Pression artérielle ↑ → Pression artérielle systolique: dis toi l’aorte viens de recevoir ce nouveau sang il doit pousser aux MAXXXX pour distribuer, on atteint pression artérielle systolique (pression max)
Explique la 3e phase de la systole ventriculaire
Éjection lente
1. DÉBUT: diminution de la vitesse de l’éjection
2. Lente éjection du sang vers l’aorte
3. Pression ventriculaire diminue
4. FIN: Pression ventriculaire< pression artérielle = fermeture de la valve aortique
Que se passe-t-il pendant la diastole ventriculaire (phases)?
- Relaxation isovolumétrique
- Remplissage rapide
- Remplissage lent
Explique la 1ère phase de la diastole ventriculaire
Phase isovolumétrique (volume change pas pcq valves fermées)
1. DÉBUT: fermeture de la valve aortique
2. Pression du ventricule diminue
3. FIN= pression ventricule < pression oreillette = ouverture valve mitrale
↑ pression ventricule= push le sang vers aorte
↓ pression ventricule = reçoit sang de l’oreillette
Explique la 2e phase de la diastole ventriculaire
Remplissage rapide
1. DÉBUT: ouverture de la valve mitrale (p ventricule < p oreillette)
2. Remplissage rapide du ventricule
3. FIN: ralentissement du remplissage
Explique la 3e phase de la diastole ventriculaire
Remplissage lent
1. DÉBUT: ralentissement du remplissage
2. Remplissage lent du ventricule
3. FIN: Début de la systole auriculaire
NE PAS SE MÉLANGER ET PENSER QUE LA VALVE MITRALE SE FERME À LA FIN DE CETTE PHASE!!!
Quelle est la différence entre la systole auriculaire et la diastole ventriculaire?
Les deux remplisse le ventricule mais
Systole auriculaire = remplit 15%
Diastole ventriculaire = remplit 85% dû à la baisse de pression dans le ventricule (PASSIF)
Quelle est la différence entre le cycle cardiaque du coeur droit et du coeur gauche?
le coeur droit à les mêmes phases mais les pressions sont plus basses
C’est quoi le débit cardiaque ?
Le volume d’éjection (Vé) x La fréquence cardiaque = Débit cardiaque
0.08 L x 70/min = 5.6 L/min
On peut augmenter le débit cardiaque jusqu’à combien de fois?
5 fois
ex: lors d’exercice
Quels sont les déterminants du débit cardiaque?
- Volume d’éjection
- Fréquence cardiaque
Quels sont les volumes qui représentent/délimitent le volume d’éjection
MIN: Volume télésystolique
MAX: Volume télédiastolique
(télé: fin)
min = fin de la systole, après avoir tout éjecter le sang dans l’aorte
max = fin de la diastole, après le remplissage du ventricule
Comment peut-on moduler le volume d’éjection?
↑ Volume d’éjection = ↑ Débit cardiaque
* ↑Pré-charge
* ↓Post-charge
* ↑ Contractilité/inotropie
↓ Volume d’éjection = ↓ Débit cardiaque
* ↓Pré-charge
* ↑Post-charge
* ↓ Contractilité/inotropie
Explique c’est quoi la précharge, comment on peut l’augmenter/diminuer et son impact sur le débit cardiaque
Précharge= remplissage ventriculaire
Pour l’augmenter:
* ↑ Volume du sang (apport hydrosodée↑)
* Vasoconstriction veineuse (↑ sang qui va vers le coeur)
Pour la diminuer:
* ↓ Volume du sang (hémorragie)
* Vasodilatation veineuse (↓ sang qui va vers le coeur, sang a le temps de bien aller chez les membres)
↑ précharge = ↑ volume d’éjection =↑ débit cardiaque
Explique c’est quoi la post-charge, comment on peut l’augmenter/diminuer et son impact sur le débit cardiaque
Post-charge= résistance ventriculaire (résistance contre la contraction ventriculaire)
Pour l’augmenter:
* ↑ Pression artérielle (ventricule va devoir monter encore plus en pression avant de dépasser la pression artérielle)
Pour la diminuer:
* Vasodilatation veineuse (↓pression artérielle)
↑résistance ventriculaire = ↓ volume d’éjection = ↓ débit cardiaque
Explique c’est quoi la contractilité/inotropie, comment on peut l’augmenter/diminuer et son impact sur le débit cardiaque
Contractilité= contraction du ventricule (force pour éjecter le sang)
Pour l’augmenter:
* Système nerveux sympathique
Pour la diminuer:
* Maladies structurelles cardiaques
↑contractilité = ↑ volume d’éjection = ↑ débit cardiaque
Qu’est-ce qui augmente le travail cardiaque
↑ précharge, post-charge et contractilité = ↑ travail cardiaque
V ou F l’activation du noeud ariculoventriculaire est rapide
FAUX , elle est très lente pour permettre un bon remplissage ventriculaire (O → V)
V ou F
L’activation des branches du faisceau de His / Fibres de Purkinje est rapide
VRAI
Qui active le myocarde auriculaire?
noeud auriculoventriculaire
Qui active le myocarde ventriculaire
fibres de purkinje
Explique l’activation électrique cardiaque
- Noeud sinusal
- Noeud auriculoventriculaire (LENT + Active myocarde auriculaire)
- Faisceau de His = branche G et D
- Fribres de Purkinje (RAPIDE + Active myocarde ventriculaire)
En résumé comment se font les activations électrique de chaque noeud/faisceau
Activation proche en proche (via jonctions communicanteS)
