Système endocrinien (partie 2) Flashcards
Vrai ou faux, les hormones protéiques sont sécrétées par diffusion de la membrane cellulaire.
faux, par exocytose
Vrai ou faux, les récepteurs qui couplés aux protéines G agissent surtout par la présence d’hormone protéiques/polypeptidiques.
vrai
Vrai ou faux, les glucocortioïdes sont des peptides.
faux, ce sont des stéroïdes
Vrai ou faux, les hormones stéroïdes sont hydrosolubles.
faux, liposolubles
Vrai ou faux, l’oxytocine s’occupe de produire le lait.
faux, d’excréter le lait
Lorsque l’hypophyse fonctionne mal, que se passe-t-il avec la TSH et la T4?
TSH diminue, T4 diminue
Lorsque la thyroïde fonctionne mal que se passe-t-il avec la T4 et la TSH?
T4 diminue, TSH augmente
Vrai ou faux, les cellules folliculaires produisent/sécrètent la thyroglobuline.
vrai
Vrai ou faux, lors de la grossesse la T3 et la T4 sont inhibée.
faux, justement elles sont stimulées
Le cortex et la médulla représentent combien de % des glandes surrénales?
cortex : 80%
Médulla : 20%
Le cortex sécrète qu’elles hormones?
les corticostéroïdes (glucostéroides + minéralocorticoïdes + androgènes)
Les glucocorticoïdes ont un gros impact sur?
le métabolisme du glucose, il le font monter (hyperglycémiant)
Les minéralocorticoïdes ont un gros impact sur?
équilibre des électrolytes (aldostérone)
La médulla est stimulée par quoi?
par le système sympathique
La médulla s’occupe de sécréter qu’elles hormones?
épinéphrine et norépinéphrine
Le cortex est séparé en 3 couches, quelles sont-elles et qu’elles hormones sont sécrétées par qui?
Zone glomérulée = minéralocorticoïdes (aldostérone)
Zone fasciculée + Zone réticulée = glucocorticoïdes (cortisol) + hormones sexuelles
Pourquoi on fabrique l’aldostérone dans la zone glomérulée?
pcq il y a une enzyme spéciale (p450aldo) qui est capable de faire un changement à la molécule pour en faire de l’aldostérone (ceci s’applique pour les autres zones)
Quelle partie des glandes surrénales fabriquent les catécholamines?
la médullosurrénale
Qui est le précurseur des hormones corticosurrénaliennes?
le cholestérol = il produit l’aldostérone, le cortisol et androstenedione (convertie en testostérone par les tissus périphériques)
Vrai ou faux, 80% du cholestérol utilisé pour faire des stéroïdes vient des HDL.
faux, LDL
Vrai ou faux, le cortisol n’a qu’une activitée glucocorticoïde.
faux, il a aussi une activitée minéralocorticoïde
Vrai ou faux, l’effet minéralocorticoïde est exclusif à la zone glomérulée et à l’aldostérone.
faux, un petit peu qui provient de la zone fasciculée via le CORTISOL et le corticostérone
vrai ou faux, l’effet glucocorticoïde est exclusif à la zone fasciculée.
faux, le corticostérone et le cortisol se trouve un petit peu dans la zone glomérulée
Quelles sont les hormones sexuelles provenant de la zone réticulée et fasciculée des glandes surrénales?
DHEA DHEAS, androstenedione et testostérone
L’axe hypothalamo-hypophyso-surrnalien agit sur qu’elle partie des glandes surrénales?
sur la zone fasciculée qui produisent les glucocorticoïdes (ces hormones font un feedback négatif sur l’hypophyse et l’hypothalamus lorsqu’elles sont en trop grande concentration)
Que peux-tu dire de l’aldostérone?
représente 90% des minéralocoricoïdes et de leurs effets, 60% de l’aldostérone liée aux protéines et 40%libre, T1/2 très court, agit via un récepteur stéroïde = cytoplasmique!
Quel est l’effet de l’aldostérone sur les reins?
active le transporteur Na/K = réabsorption d’ions sodium et excrétion/sécrétion d’ions potassium dans l’urine
Vrai ou faux, le cortisol peut avoir le même effet que l’aldostérone.
vrai, mais bcp bcp moins efficace
Quels sont les facteurs qui vont stimuler la sécrétion d’aldostérone?
augmentation des ions K+ dans le liquide extracellulaire (bcp d’effets), angiotensine II (bcp d’effets) et l’ACTH (un peu moins)
Qu’est-ce qui va inhiber la sécrétion d’aldostérone?
Concentration trop élevée de sodium dans le liquide extracellulaire
Que peux-tu dire du cortisol?
responsable de 95% de l’effet glucocorticoïde, liée à 95% au CBG (cortisol binding globulin) = il est éliminé plus lentement car plus long à cataboliser
il est un peu lié à l’albumine, récepteur cytoplasmique (après diffusion à travers la membrane cellulaire)
Comment on arrive à fabrique des glucocorticoïdes (cortisol)?
ACTH à un récepteur couplé aux protéines G !! Effet recherché = importe le cholestérol pour fabriquer des stéroïdes et augmente les enzymes requises pour faire la stéroïdogénèse
Vrai ou faux, le cortisol a un effet hyperglycémiant, il fait l’inverse de l’insuline.
vrai, c’est la chose à retenir, il augmente la néoglucogénèse par le foie
Vrai ou faux le cortisol est un super anti-inflammatoire.
vrai, on en produit plein lors d’une chirurgie, lorsque nous sommes malades, etc..
Vrai ou faux, le cortisol crée une résistance à l’insuline.
vrai
Quels sont les effets du cortisol sur le métabolismes des hydrates de carbone (glucose)?
stimulation de la néoglucogénèse (augmente activité des enzymes qui transforment les AA en glucose, mobilisation des AA provenant des muscles) et diminution de l’utilisation du glucose par les cellules (résistance à l’insuline car agit sur le GLUT4)
Quels sont les effets du cortisol sur le métabolisme des protéines?
Donc diminution de la synthèse des protéines (à l’exception du foie), diminution des protéines cellulaires, augmentation des protéines hépatiques, augmentation des AA dans le sang, diminution du transport des AA vers les cellules extra hépatiques, augmentation du transport des AA vers cellules du foie
Vrai ou faux, l’effet du cortisol sur le foie au niveau des protéines est l’inverse de ce qui se passe dans toutes les autres cellules du corps.
vrai
Quels sont les effets du cortisol sur le métabolisme du gras
mobilisation des acides gras du tissu adipeux et augmentation de l’oxydation des AG dans les cellules (on favorise l’utilisation du gras lorsqu’on est à jeun pendant longtemps et donc nous avons un stress important)
Qu’est-ce qu’un stress? En quoi le cortisol est important quand au stress?
stress : trauma, infection, chaleur/froid extrême, chirurgie, maladie
Cortisol permet de résister au stress
EXAM : La sécrétion du cortisol est stimulée par quoi?
ACTH, stress et heures de sommeil
Quelle est l’étape limitant quand à la synthèse d’hormones stéroïdiennes comme le cortisol
le cholestérol qui est convertit en cortisol par la pregnénolone (une enzyme qui se retrouve surtout dans la zone fasciculée et qui est propre au cortisol)
La sécrétion de cortisol est freinée par quoi?
feedback négatif, diminue la CRF (hypothalamus) et l’ACTH (hyphophyse antérieure)
À quel moment dans la journée notre taux de cortisol est le plus haut?
le matin, 2 h après qu’on se réveille (durant la nuit notre hypophyse sécrète bcp d’ACTH), le taux de cortisol est donc régulé par notre rythme circadien
Pourquoi dit-on que les médullasurrénales sont complètement différentes du cortex surrénal?
parce qu’elles font parties du SNA, ce sont des ganglions du système nerveux sympathique
Vrai ou faux, les médullosurrénales sont essentielles à la survie.
faux, pcq tout le reste du système nerveux sympathique va compenser
Parles moi de la synthèse des catécholamines.
dérivée de la tyrosine!!! la synthèse de norépinéphrine en épinéphrine se fait par une enzyme qui est activée par le cortisol (ce n’est donc pas un hasard que le cortisol soit juste à côté)
Quelle est la proportion d’épinéphrine et de norépinéphrine sécrétée par la médulla?
85% d’épinéphrine et 15% de norépinéphrine
Quel est le précurseur des catécholamines?
la tyrosine
Quelle est la différence entre l’épinéphrine et la norépinéphrine?
90% de l’épinéphrine circulante origine de la médulla des glande surrénales (elles s’activent un peu plus longtemps puisqu’elles doivent circuler dans le sang)
90% de la norépinéphrine circulante origine des nerfs sympathiques
Vrai ou faux, les catécholamines agissent sur les récepteurs couplé aux protéines G.
vrai
Quelles sont les différences entre la norépinéphrine et l’épinéphrine?
norépinéphrine = vasoconstriction, augmente activité du coeur, dilate pupille épinéphrine = même effet que norépinéphrine, sauf qu'elle a plus d'effets sur le coeur, moins d'effets sur la vasoconstriction (donc plus d'effet sur la fréquence cardiaque mais moins sur la pression), 5 à 10X PLUS D'EFFET SUR LE MÉTABOLISME
Qu’est-ce qui peut augmenter la sécrétion des catécholamines?
danger, stress, trauma, hypovolémie, hypoglycémie, douleur, hypothermie, anoxie, hypotension
Quelle est la différence entre la réponse au stress de courte durée et de longue durée?
stress de courte durée = médulla surrénale (adrénaline + noradrénaline)
stress prolongé = cortex surrénal (minéralocorticoïdes et glucocorticoïdes)
Qu’est-ce que le syndrome de Cushing?
trop de cortisol, bosse de bison (accumulation de graisse derrière le coup, obésité abdominale, vergeture, perte de cheveux, excès de pilosité (androgènes sont produits dans les surrénales), hématome
Que se passe-t-il s’il y a une tumeur sur l’hypophyse?
produit trop d’ACTH et donc trop de cortisol, même si je donne du dexa-methasome (pilule qui imite le cortisol), l’hypothalamus NE PRODUIT PLUS de CRH, mais l’hypophyse continue à en produire et donc le taux d’ACTH, et de cortisol reste haut
Que se passe-t-il si on a une insuffisance surrénalienne primaire?
atrophie du cortex surrénalien
Que se passe-t-il si nous avons une insuffisance surrénalienne secondaire?
hypophyse ou hypophalamus qui est touché (CRH ou ACTH qui baisse), les patients vont avoir un manque de cortisol, MAIS PAS D’ALDOSTÉRONE, CAR CETTE PARTIE CONTINUE À FONCTIONNER
Comment distinguer une insuffisance surrénalienne primaire et secondaire?
il faut regarder le potassium et le sodium, si le potassium est normal (problème hypophysaire), si le potassium est haut (problème cortex)
Si un patient est très bronzé ça veut dire quoi?
ACTH est probablement haut, les surrénales ne fonctionnent pas du tout (envoie un feedback à l’hypophyse, mais les glandes surrénales ne répondent pas)
Quels sont les symptômes/signes de la maladie d’Addison (manque de cortisol et d’aldostérone = insuffisance surrénalienne primaire)?
fatigue, anorexie, perte de poids, pigmentation augmentée (bronzage), diminution de la pilosité, baisse de la pression artérielle, baisse glycémie, anomalies électrolytiques (hyperkaliémie, hyponatrémie)
