Système cardiovasculaire V Flashcards

1
Q

À quoi sert l’équation de Fick?

A

À juger la capacité à consommer l’oxygène (VO2)

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Q

Quelle est l’équation de Fick?

A

VO2 = DC (ou Q) X triangle artérioveineux
VO2 = Q X ( [O2 artérielle] - [O2 veineuse])
VO2 = (FC VE) X ( 1,34[Hb]SaO2 - 1,34[Hb]*SvO2)
coeur * muscles périphériques et hémoglobine

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3
Q

Quelle est la constante d’O2? Expliquez

A

O2 = 1,34 * [hémoglobine]*SaO2 + pO2 * 0,0031
1er = oxygène attaché à l’hémoglobine
2eme = oxygène dissoute dans le sang

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4
Q

Quelle est la source principale d’o2 dans le sang?

A

associé à l’hémoglobine
O2 dissous dans le plasma est négligeable

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Q

Ultimement, l aperformance du coprs humain durant l’exercice dépend …..

A

….. de la capacité à consommer l’oxygène.

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6
Q

Nommer les élément physiologiques qui changent à l’exercice

A

tachycardie
volume d’éjection
tension artérielle
redistribution du flot sanguin
muscle périphérique
hémoglobine

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7
Q

Qu’arrive t’il lors de l’anticipation à l’effort?

A

activation du centre cardioaccélérateur :
augm FC
augm VE

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8
Q

Tachycardie durant l’effort : qu’arive t’il aux systèem autonomes lors de l’effort?

A

dim influx parasympathiques
augm influx sympathiques
PROGRESSIF!!

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9
Q

Quelles sont les hormones sécrétées durant l’effort? Par quoi?

A

glandes surrénales:
noradrénaline et adrénaline

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10
Q

Quand est-ce que les influx parasympathiques seront de 0%?

A

JAMAIS : baisse jusqu’à environ 20% à l’effort (80% sympathique à l’effort)

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11
Q

Quels récepteurs influences le système sympathique?

A

thermorécepteurs
chémorécepteurs
méchanorécepteurs

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12
Q

Lors de l’effort, la précharge est globalement augmentée par quoi?

A

pompe musculaire
pompe respiratoire
contraction des muscles via le sympathique

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13
Q

La contractibilité ou l’inotropie est influencé principalement durant l’effort physique par quoi? L’effet net est donc ….

A

l’apport du système sympathique
L’EFFET NET EST POSITIF (CONCENTRATION CALCIUM AUGM = AUGM CONTRACTIBILITÉ)

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14
Q

Les récepteurs beta1 sont activé par quoi?

A

la noradrénaline et l’adrénaline

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15
Q

Comment la tneison artérielle varie durant l’activité physique? Quels sont les déterminants de ce changement?

A

augmente :
activation reécpeteurs alpha et beta2 sympathiques
vasodilatation vaisseaux organes cibles
AUGMENTATION DU DC
niveau hydratation
rappel : pa = DC * RPT

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16
Q

Lors de la redistribution du débit cardiaque, quels organes reçoivent plus de sang qu’au repos?

A

coeur
muscles squelettique
PEAU

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17
Q

Lors de la redistribution du débit cardiaque, quels organes reçoivent moins de sang qu’au repos?

A

reins
organes intra-abdominaux

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18
Q

Pourquoi la peau recoit plus de sang lors de la redistribution sanguine?

A

Parce que l’on élimine la chaleur par la peau durant acyivité physique

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19
Q

Quels sont les mécanismes de régulation intrinsèques de régulation locale/par organe? (le plus présent au niveau des muscles)

A

intérieure tissus/organe
hormones paracrines/propriété tissu musculaire
autorégulation -> locale

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20
Q

Quels sont les mécanismes de régulation extrinsèques de régulation?

A

ext des tissus et organes
agit par intermédiaire des nerfs ou hormones

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21
Q

Qu’est-ce qui médie la vasodialtation local?

A

le monoxyde d’azote (NO)

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22
Q

Graphique : le transport de l’oxygène du sang est comment?

A

PAS LINÉAIRE

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23
Q

La PO2 dans les tissus a quel effet sur la dissaciation de l’Hb-O2?

A

Si dim pO2 = effet amplifié de dissociation de l’Hb-O2

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24
Q

Qu’est-ce qui provoque une baisse de la FC?

A

insuffisance chronotrope
médicaments
maladie du système de conduction

25
Q

Qu’est-ce qui provoque une baisse du VE?

A

insuffisance cardiaque
maladie coronarienne
maladie valvaire

26
Q

Qu’est-ce qui provoque une baisse de la concentration de l’Hb?

A

maladie pulmonaire (hypoxémie)
anémie
Shunt

27
Q

Qu’est-ce qui provoque une baisse de la consommation de l’oxygène?

A

maladies musculaires ou neuromusculaires
maladies métaboliques

28
Q

Quels sont les effets à longue durée de l’entrainement sur le système cardiovasculaire?

A

Amélioration du débit cardiaque :
hypertrophie
dilatation des cavités cardiaques
(anatomique et électrique)

29
Q

Quels sont les effets à longue durée de l’entrainement sur les muscles périphériques?

A

amélioration de l’efficacité:
extraction et utilisation de l’oxygène
flot microvasculaire
(architecture et cellulaire)

30
Q

Que peut-il arrivé au coeur après l’exercice à long terme?

A

hypertrophie : masse cardiaque augm, épaissisement de la paroi du muscle cardiaque (surcharge en pression, weight lifting) (10 à 20%)
dilatation : augm de la taille de une ou plusieurs cavités intracardiaques (surcharge en volume, natation, bicycle)

31
Q

Combien de temps cela prend pour avoir un remodelage cardiaque induit par l’actvité physique?

A

3 mois après

32
Q

Habituellement, les effets de l’activité physique est réversible après combien de temps?

A

revient à la norme après 3 mois

33
Q

À part le type d’activité physique, qu’est-ce qui peut influencé le remodelage du coeur?

A

le sexe (male > femelle)
l’ethnicité

34
Q

Dilatation des cavités cardiaques a quels effets?

A

augm la précharge et donc volume télé-diastolique + volume d’éjection

35
Q

Hypertrophie des parois cardiaque a quels effets?

A

augm la contractibilité et donc volume d’éjection

36
Q

Lors de l’activité physique est-ce que le coeur d’athlètes bats plus vite qu’une personne normale?

A

nope augmente le débit cardiaque a cause que le voulme d’éjection est augm

37
Q

Pourquoi les athlètes ont une FC de repos plus basse que la norme?

A

Même demande métaboliques mais VE plus élevé = FC diminue

38
Q

Rappel sur les 3 voies métaboliques. Quelle voie est la principale source d’énergie lors de l’effort physique?

A

phosphocréatine
phosphorylation oxydative*****
glycolyse

39
Q

Où se déroule la phosphorylation oxydative?

A

dans la mitochondrie

40
Q

Combien d’ATP est produit par molécule de pyruvate lors de la phosphorylation oxydative?

A

30 molécules d’ATP/molécule de pyruvate

41
Q

Quels sont les processus mixtes central et périphérique de fatigue à l’effort?

A

accumulation de produits métaboliques
déplétion d’ATP
déplétion du glycogène

42
Q

Quel est le seuil lactique (seuil anaérobique)?

A

moment où il y aura une accumulation de lactates intratissulaire puis sanguine

43
Q

De quoi dépend le seuil lactique?

A

Dépend de la saturation du système de phosphorylation oxydative (SYSTÈME NE FOURNIT PLUS)
NE DEPEND PAS DE L’APPORT INSUFFISANT D’O2

44
Q

Au niveau de l’Adapatation musculaire, on voit une augmentation de la microcirculation, comment?

A

optimisation de la surface de contact entre l’endothélium et le sarcolemme (création de nouvelles mitochondries)

45
Q

A part l’augm de la microcirculations , quelles sont les autres adaptations musculaires?

A

augm cap de stockage du glycogène
optimisation de l’utilisation des acides gras comme source d’énergie
agm qté mol intermédiares nécessaires au cycle de Krebs (phosphorylation oxydative)
Favorise les fibres à décharge lentes vs rapides

46
Q

Comment le transport d’oxygène peut être augmenter avec l’activité physique à long terme?

A

augm production des globules rouges
amélioration de la capacité pulmonaire
EFFETS PLUS LIMITÉS

47
Q

Qu’est-ce que le désentrainement?

A

perte des adaptations cardiaques et musuclaires acquises après l’entrainement

48
Q

Àprès 10 jours de repos au lit, parler du déconditionnement cardiaque.

A

23% de dim de DC:
dim du volume sanguin
pooling veineux
peu d’effets directs sur contractibilité

49
Q

Qu’est-ce que le déconditionnement musculaire?

A

atrophie musculaire qui atteint l’ensemble des muscles (périphériques ET tronc) = dim force musuclaire

50
Q

Qu’est-ce qui stimule le maintient de la masse osseuse?

A

les forces de tractions effectuées par les muscles : pense gravité et astronautes!

51
Q

Quelles sont les conséquences du déconditionnement squelettiques?

A

perte masse osseuse rapide du à la résorption osseuse augm
pas d’impact sur la performance cardiovasculaire mais risque de FRACTURES DE STRESS ET FRAGILTÉ si chute/impact

52
Q

Qu’est-ce que l’endurance?

A

capacité à fournir un travail cardiovasculaire sous le seuil anaérobique

53
Q

Si un patient est malade qu’arrive t’il au seuil anaérobique?

A

il diminue , alors commence à accumuler lactate à 65% du VO2 max a la place de 75% par ex

54
Q

Comment peut on améliorer ses capacités cardiovasculaire?

A

il faut atteindre le seuil anaérobique

55
Q

Qu’est-ce que l’entrainement continu?

A

entre 50-70% cap max pendant au moins 30 min

56
Q

Qu’est-ce que sont les intervalles aérobiques? Avantage?

A

intervalles au seuil anaérobique ou juste en dessous suivi de période de récupération modérés
permet d’ÉVITER L’ENNUI / entrainement + courte durée
(plus grandes variations dans les vitesse atteinte seuil anaérobique de courte durée -> moins d’effet sur l’adaptation cardiaque)

57
Q

Pourquoi l’entrainement doit-il être progressif?

A

éviter blessures
éviter les syndrome de surentrainement / fatigue

58
Q

Pourquoi l’entrainement cardiovasculaire et de l’endurance est important chex les personnes malades?

A

effet direct positif sur la qualité de vie perçues des patients