Système cardiovasculaire I Flashcards
Les cellules myocardiques sont séparés en deux types, que sont-ils?
Contractiles (majorité) et cardionectrices (propagent influx nerveux -> crée contraction synchrone)
Qu’est-ce que l’unité contractile?
C’est les cellules contractiles avec leur ensemble de bandes
Décrire la structure du cardiomyocyte.
*cellules courtes et striées (multiples myofilaments)
*un ou deux noyaux
* mitochondrie (25 à 35%), besoin force
*connectées par un système disques intercalaires(synchronie)
Quelles ont les composantes principales des myofilaments?
actine(mince)/myosine(épais)/ tropomyosine/troponine
Les troponines et tropomyosines sont des protéines de régulation de quoi?
De l’actine
De combien d’unités sont composés les myosines?
1500 unités
Quelles sont les deux parties des myosines?
têtes de myosine : lient à l’actine (partie active)
reste(?)
Combien de sites de liaisons a chaque actine?
environ 3000
Quelle est la composantes maîtresse du filament mince?
deux brins d’actine enroulés en spirale
Que fait la tropomyosine?
prot fibreuse , aide maintenire structure du filament, empêche la liaison de l’actine à la myosine au repos
Que fait la troponine?
prot stabilisatrice empêche la liaison en continue de myosine et actine
3 sous-unités qui lient : actine , tropomyosine, Calcium (Ca 2+)
Expliquer le rôle du calcium dans la contraction musculaire.
liaision calcium troponine change conformation et fait que la tropomyosine ne recouvre plus les sites de liaison à la myosine
Quelles sont les étapes de la liaison actine-myosine?
1) liaison calcium avec troponine
2) port actine et myosine se connectent
3) changement de conformation des têtes de myosine
4) mouvement translationnel (10nm / steps)
Vrai ou Faux : La liaison actine-myosine est un processu passif.
Faux : il nécessite de l’ATP
La contraction non-volontaire est soit _____ ou _______.
potentiel d’Action conduit ou potientiel d’action automatique
Quels sont les deux influxs qui réglent la contraction? Décrire.
influx calcique lent (10-20%) : premier, provient de canaux de la membrane cellulaire
influx calcique rapide ou voltage-dépendant (80-90%) : deuxièeme, provient du réticulum sarcoplasmique
Quel est le métabolisme principale de la cellule cardiaque?
aérobique et utilise les glucides (pas exclusif juste majoritaire)
D’où provient l’ATP utilisé pour la contraction?
capcité de générer de l’ATP à partir d’autres molécules (acide gras libres, lactates,etc)
Le potentiel intra-cellulaire de repos est positif ou négatif?
négatif (fait rentrer CA2+)
Expliquer ce qu’est un potentiel d’action.
Changement rapide dans ce potentiel de membrane qui vient provoquer une contraction (si la cellule en est capable)
Que sont les cellules nodales? Les cellules non-nodales?
cellules nodales : potentiel automatique généré grâce à un potentiel pace-maker
cellules non-nodales : potentiel d’action à plateau calcique (doit avoir potentiel d’action)
Potentiel d’action cardiomyocytes : décrire les phases.
Phase 0: influx rapide de sodium principalement
Phase 1 et 2: influx de calcium (les 2 ) qui crée un plateau (contraction musculaire!!)
Phase 3: fermeture des canaux calciques et sortie du potassium de la cellule (K+ sort alors devient nég)
Phase 4: recyclage du calcium du liquide intra-cellulaire au réticulum
Qu’est-ce que le sarcolemme? Que contient-il?
C’est la membrane qui recouvre les cellules, elle contient (tubules transverses et réticulum sarcoplasmique) -> contient la majorité du calcium intra-cellulaire , permet son recyclage
Quel est le rôle principale des disques intercalaires?
Puisque l’on n’a pas de motoneurones sur chaque cellule, ils permettent la synchronie entre les unités contactiles (contraction efficace)
Qu’est-ce qui permet le passage d’ions pour transmettre le potentiel de dépolarisation entre les cellules?
Les jonctions ouvertes (relient électroniquement les myocytes)
Qu’est-ce qui maintient le lien entre les cellules.
Les desmosomes et fascia adherens
Quel est le nom de la structure fibreuse des cardiomyocytes? (tissus conjonctif)
l’endomysium
Que contient l’endomysium?
Les capillaires qui fournissent un apport sanguin
À quoi fait-on référence avec le “myocarde”?
C’est l’ensemble des cellules contractiles (unités contractile + endomysium + disques intercallaires)
Où est situé le coeur?
2/3 dans l’hémithorax gauche, 1/3 dans l’hémithorax droite
Vers où est dirigé l’apex du coeur?
Dirigé vers le bas et vers la gauche
Comment on nomme l’emplacement du coeur?
C’est le médiastin, dans la cage thoracique
Q’uest-ce qui est particulier dans la contraction des oreillettes?
Ils recoivent le retour veineux : passage du sang relativement PASSIF (contraction pas très importante == peu avoir arythmie sans mourir)
Quelles est la distribution du sang dans les partie du coeur?
oreillettes : 20%
ventricules : 80%
Qu’est-ce qui séparent les oreilletes , les ventricules?
o: septum inter-auriculaire (mince)
v: septum inter-ventriculaire (épais)
Qu’est-ce que contient la partie antérieure de l’oreilette droite?
Muscle pectiné / portion postérieur fformée de muscle lisses (séparés par la CRISTA TERMINALIS)
Quel est le retour veineux de l’oreillette droite?
systémique (veine cave sup et inf + sinus coronaire)
Quel est le retour veineux de l’oreillette gauche?
pulmonaire (veines pulmonaires gauches (sup et inf) + droites (sup et inf))
L’oreillette gauche est formé que de muscles lisse sauf ….
…. son auricule qui contient des mucles pectinés.
Les ventricules sont les chambres qui exercent la majorité du pouvoir contractile du coeur , alors …..
…. ils contiennent la majorité de la masse myocardique.
Quelles sont les particularités du ventricule droit?
*occupe le 2/3 ANTÉRIEUR du coeur
*trabéculations plus importantes dont la BANDE MODÉRATRICE (distingue les 2 ventricules)
*paroi plus mince
*cavité de plus grande taille avec une géométrie atypique(forme de croissant)
Quelles sont les particularités du ventricule gauche?
- situé en postérieur du coeur
*donne l’apex du coeur
*paroi plus épaisse
*cavité plus petite de forme cylindrique(+efficace)
Quelles sont les 3 épaissuers des parois des chambres cardiaques?
endocarde, myocarde, épicarde
Qu’est-ce que l’endocarde? Quel est son rôle?
*couche la + intérieur du coeur
*épithélium simple et squameux
* couvre ensemble des cavités mais également les valves et les vaisseaux sanguin
*couche lisse permet passage sang en évitant les turbulences ou stagnation du sang
Qu’est-ce que le myocarde?
*cellules contractiles (majorité portion de la paroi)
*partie de la strcuture fibreuse du coeur (architecture, *support, vascularisation, isolation électrique
Qu’est-ce qui est particulier de l’épicarde?
synonyme avec le péricarde séreux viscéral (d’autres pensent qu’il y a une distinction)
pas de rôle particulier physiologique
Quel est le rôle des valves?
Le sang suit un sens unique : selon les gradients de pressions (évite reflux grâce aux valves cardiaques == action sous pression et non influx nerveux)
Quelles sont les valves atrio-ventriculaires?
valve mitrale (2 feuillets, sépare le ventricule et oreillete gauche) / valve tricuspide (3 feuillets, sépare le ventricule et oreillete droite)
Quelles sont les valves semi-lunaires?
valve aortique (3 feuillets)/ valve pulmonaire(3 feuillets) : entre le ventricule et le grand vaisseau concordant
Quel est le rôle et le composition de l’appareil sous-valvulaire?
cordages tendineux qui s’attachent à des muscles papillaires pour soutenir les valves atrio-ventriculaires:
conserve la géométrie en systole pour éviter reflux de sang vers l’oreillette (s’ouvre en diastole et se ferme en systole)
Est-ce que les valves semi-lunaire ont des appareils sous-valvaire?
Non : elles sont attachées à une structure sous forme d’anneau fibreuse (contraire s’ouvre en systole et se ferme en diastole)
Le péricarde est recouvert d’une enveloppe à 2/3 parois, que sont-elles?
péricarde fibreux
péricarde séreux (pariétale et viscérale) : forme repli
Où est situé la cavité péricardique?
entre les parois séreuse pariétale et viscérale (contient liquide péricardique, lubrifiant, 50mL) -> EMPÊCHE LE FROTTEMENT
Quels sont les rôles du péricarde?
- protection physique contre infection,mécanique
*attaches avec autres structures du thorax
*empêche une surdistension/surdilatation cardiaque
*interdépendance ventriculaire (garde synchronie)
Où sont situées le noeud sinusal ey le noeud auriculo-ventriculaire?
ns: situé oreillette droite (portion supérieur près de l’entrée de la VCS)
nav: septum interventriculaire basal
Quelles sont les cellules du système cardionecteur? (LIEN ENTRE CELLULES NODALES ET NON-NODALES)
Les myofibres de condution ou cellules de Purkinje (lien entre les cellules nodales et non-nodales)
Quel est le rôle du noeud sinusal?
“pacemaker” intrinsèque à l’origine du rythme sinusal
Quel est le rôle du noeud auriculo-ventriculaire?
arrêt de conduction (pause) -> synchronisation oreillettes et ventricules
Quel est le rôle des faisceau auriculo-ventriculaire?
lien oreillettes et ventricules (conduit)
Quelles sont les 3 branches qui font la conduction vers les ventricules?
branche droite / hémi-branche antérieure et postérieur gauche