Système cardiovasculaire I Flashcards

1
Q

Les cellules myocardiques sont séparés en deux types, que sont-ils?

A

Contractiles (majorité) et cardionectrices (propagent influx nerveux -> crée contraction synchrone)

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Q

Qu’est-ce que l’unité contractile?

A

C’est les cellules contractiles avec leur ensemble de bandes

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3
Q

Décrire la structure du cardiomyocyte.

A

*cellules courtes et striées (multiples myofilaments)
*un ou deux noyaux
* mitochondrie (25 à 35%), besoin force
*connectées par un système disques intercalaires(synchronie)

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4
Q

Quelles ont les composantes principales des myofilaments?

A

actine(mince)/myosine(épais)/ tropomyosine/troponine

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5
Q

Les troponines et tropomyosines sont des protéines de régulation de quoi?

A

De l’actine

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6
Q

De combien d’unités sont composés les myosines?

A

1500 unités

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7
Q

Quelles sont les deux parties des myosines?

A

têtes de myosine : lient à l’actine (partie active)
reste(?)

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8
Q

Combien de sites de liaisons a chaque actine?

A

environ 3000

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9
Q

Quelle est la composantes maîtresse du filament mince?

A

deux brins d’actine enroulés en spirale

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10
Q

Que fait la tropomyosine?

A

prot fibreuse , aide maintenire structure du filament, empêche la liaison de l’actine à la myosine au repos

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11
Q

Que fait la troponine?

A

prot stabilisatrice empêche la liaison en continue de myosine et actine
3 sous-unités qui lient : actine , tropomyosine, Calcium (Ca 2+)

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12
Q

Expliquer le rôle du calcium dans la contraction musculaire.

A

liaision calcium troponine change conformation et fait que la tropomyosine ne recouvre plus les sites de liaison à la myosine

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13
Q

Quelles sont les étapes de la liaison actine-myosine?

A

1) liaison calcium avec troponine
2) port actine et myosine se connectent
3) changement de conformation des têtes de myosine
4) mouvement translationnel (10nm / steps)

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14
Q

Vrai ou Faux : La liaison actine-myosine est un processu passif.

A

Faux : il nécessite de l’ATP

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15
Q

La contraction non-volontaire est soit _____ ou _______.

A

potentiel d’Action conduit ou potientiel d’action automatique

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16
Q

Quels sont les deux influxs qui réglent la contraction? Décrire.

A

influx calcique lent (10-20%) : premier, provient de canaux de la membrane cellulaire
influx calcique rapide ou voltage-dépendant (80-90%) : deuxièeme, provient du réticulum sarcoplasmique

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17
Q

Quel est le métabolisme principale de la cellule cardiaque?

A

aérobique et utilise les glucides (pas exclusif juste majoritaire)

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18
Q

D’où provient l’ATP utilisé pour la contraction?

A

capcité de générer de l’ATP à partir d’autres molécules (acide gras libres, lactates,etc)

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19
Q

Le potentiel intra-cellulaire de repos est positif ou négatif?

A

négatif (fait rentrer CA2+)

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20
Q

Expliquer ce qu’est un potentiel d’action.

A

Changement rapide dans ce potentiel de membrane qui vient provoquer une contraction (si la cellule en est capable)

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21
Q

Que sont les cellules nodales? Les cellules non-nodales?

A

cellules nodales : potentiel automatique généré grâce à un potentiel pace-maker
cellules non-nodales : potentiel d’action à plateau calcique (doit avoir potentiel d’action)

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22
Q

Potentiel d’action cardiomyocytes : décrire les phases.

A

Phase 0: influx rapide de sodium principalement
Phase 1 et 2: influx de calcium (les 2 ) qui crée un plateau (contraction musculaire!!)
Phase 3: fermeture des canaux calciques et sortie du potassium de la cellule (K+ sort alors devient nég)
Phase 4: recyclage du calcium du liquide intra-cellulaire au réticulum

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23
Q

Qu’est-ce que le sarcolemme? Que contient-il?

A

C’est la membrane qui recouvre les cellules, elle contient (tubules transverses et réticulum sarcoplasmique) -> contient la majorité du calcium intra-cellulaire , permet son recyclage

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24
Q

Quel est le rôle principale des disques intercalaires?

A

Puisque l’on n’a pas de motoneurones sur chaque cellule, ils permettent la synchronie entre les unités contactiles (contraction efficace)

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25
Q

Qu’est-ce qui permet le passage d’ions pour transmettre le potentiel de dépolarisation entre les cellules?

A

Les jonctions ouvertes (relient électroniquement les myocytes)

26
Q

Qu’est-ce qui maintient le lien entre les cellules.

A

Les desmosomes et fascia adherens

27
Q

Quel est le nom de la structure fibreuse des cardiomyocytes? (tissus conjonctif)

A

l’endomysium

28
Q

Que contient l’endomysium?

A

Les capillaires qui fournissent un apport sanguin

29
Q

À quoi fait-on référence avec le “myocarde”?

A

C’est l’ensemble des cellules contractiles (unités contractile + endomysium + disques intercallaires)

30
Q

Où est situé le coeur?

A

2/3 dans l’hémithorax gauche, 1/3 dans l’hémithorax droite

31
Q

Vers où est dirigé l’apex du coeur?

A

Dirigé vers le bas et vers la gauche

32
Q

Comment on nomme l’emplacement du coeur?

A

C’est le médiastin, dans la cage thoracique

33
Q

Q’uest-ce qui est particulier dans la contraction des oreillettes?

A

Ils recoivent le retour veineux : passage du sang relativement PASSIF (contraction pas très importante == peu avoir arythmie sans mourir)

34
Q

Quelles est la distribution du sang dans les partie du coeur?

A

oreillettes : 20%
ventricules : 80%

35
Q

Qu’est-ce qui séparent les oreilletes , les ventricules?

A

o: septum inter-auriculaire (mince)
v: septum inter-ventriculaire (épais)

36
Q

Qu’est-ce que contient la partie antérieure de l’oreilette droite?

A

Muscle pectiné / portion postérieur fformée de muscle lisses (séparés par la CRISTA TERMINALIS)

37
Q

Quel est le retour veineux de l’oreillette droite?

A

systémique (veine cave sup et inf + sinus coronaire)

38
Q

Quel est le retour veineux de l’oreillette gauche?

A

pulmonaire (veines pulmonaires gauches (sup et inf) + droites (sup et inf))

39
Q

L’oreillette gauche est formé que de muscles lisse sauf ….

A

…. son auricule qui contient des mucles pectinés.

40
Q

Les ventricules sont les chambres qui exercent la majorité du pouvoir contractile du coeur , alors …..

A

…. ils contiennent la majorité de la masse myocardique.

41
Q

Quelles sont les particularités du ventricule droit?

A

*occupe le 2/3 ANTÉRIEUR du coeur
*trabéculations plus importantes dont la BANDE MODÉRATRICE (distingue les 2 ventricules)
*paroi plus mince
*cavité de plus grande taille avec une géométrie atypique(forme de croissant)

42
Q

Quelles sont les particularités du ventricule gauche?

A
  • situé en postérieur du coeur
    *donne l’apex du coeur
    *paroi plus épaisse
    *cavité plus petite de forme cylindrique(+efficace)
43
Q

Quelles sont les 3 épaissuers des parois des chambres cardiaques?

A

endocarde, myocarde, épicarde

44
Q

Qu’est-ce que l’endocarde? Quel est son rôle?

A

*couche la + intérieur du coeur
*épithélium simple et squameux
* couvre ensemble des cavités mais également les valves et les vaisseaux sanguin
*couche lisse permet passage sang en évitant les turbulences ou stagnation du sang

45
Q

Qu’est-ce que le myocarde?

A

*cellules contractiles (majorité portion de la paroi)
*partie de la strcuture fibreuse du coeur (architecture, *support, vascularisation, isolation électrique

46
Q

Qu’est-ce qui est particulier de l’épicarde?

A

synonyme avec le péricarde séreux viscéral (d’autres pensent qu’il y a une distinction)
pas de rôle particulier physiologique

47
Q

Quel est le rôle des valves?

A

Le sang suit un sens unique : selon les gradients de pressions (évite reflux grâce aux valves cardiaques == action sous pression et non influx nerveux)

48
Q

Quelles sont les valves atrio-ventriculaires?

A

valve mitrale (2 feuillets, sépare le ventricule et oreillete gauche) / valve tricuspide (3 feuillets, sépare le ventricule et oreillete droite)

49
Q

Quelles sont les valves semi-lunaires?

A

valve aortique (3 feuillets)/ valve pulmonaire(3 feuillets) : entre le ventricule et le grand vaisseau concordant

50
Q

Quel est le rôle et le composition de l’appareil sous-valvulaire?

A

cordages tendineux qui s’attachent à des muscles papillaires pour soutenir les valves atrio-ventriculaires:
conserve la géométrie en systole pour éviter reflux de sang vers l’oreillette (s’ouvre en diastole et se ferme en systole)

51
Q

Est-ce que les valves semi-lunaire ont des appareils sous-valvaire?

A

Non : elles sont attachées à une structure sous forme d’anneau fibreuse (contraire s’ouvre en systole et se ferme en diastole)

52
Q

Le péricarde est recouvert d’une enveloppe à 2/3 parois, que sont-elles?

A

péricarde fibreux
péricarde séreux (pariétale et viscérale) : forme repli

53
Q

Où est situé la cavité péricardique?

A

entre les parois séreuse pariétale et viscérale (contient liquide péricardique, lubrifiant, 50mL) -> EMPÊCHE LE FROTTEMENT

54
Q

Quels sont les rôles du péricarde?

A
  • protection physique contre infection,mécanique
    *attaches avec autres structures du thorax
    *empêche une surdistension/surdilatation cardiaque
    *interdépendance ventriculaire (garde synchronie)
55
Q

Où sont situées le noeud sinusal ey le noeud auriculo-ventriculaire?

A

ns: situé oreillette droite (portion supérieur près de l’entrée de la VCS)
nav: septum interventriculaire basal

56
Q

Quelles sont les cellules du système cardionecteur? (LIEN ENTRE CELLULES NODALES ET NON-NODALES)

A

Les myofibres de condution ou cellules de Purkinje (lien entre les cellules nodales et non-nodales)

57
Q

Quel est le rôle du noeud sinusal?

A

“pacemaker” intrinsèque à l’origine du rythme sinusal

58
Q

Quel est le rôle du noeud auriculo-ventriculaire?

A

arrêt de conduction (pause) -> synchronisation oreillettes et ventricules

59
Q

Quel est le rôle des faisceau auriculo-ventriculaire?

A

lien oreillettes et ventricules (conduit)

60
Q

Quelles sont les 3 branches qui font la conduction vers les ventricules?

A

branche droite / hémi-branche antérieure et postérieur gauche