Système cardiovasculaire IV Flashcards
Qu’est-ce que l’état de systole?
C’est la contraction d’une chambre cardiaque = étape éjection du sang dans le cycle
Qu’est-ce que l’état de diastole?
Moment de relaxation d’une chambre cardiaque = remplissage du sang
Rappel bpm tachycardie?
> 100BPM
Rappel bpm bradycardie?
<60bpm
De quelle partie du corps les veines caves reçoivent elles le retour veineux?
Veine cave supérieure: tête et bras
Veine cave inférieure: jambes organe intra abdominaux
Qu’est-ce qui se déverse dans l’oreillette droite?
Les deux veines caves + LE SINUS CORONAIRE (retour veineux du cœur)
Lors du remplissage de l’oreillette droite, quelle valve dit être fermée?
La valve tricuspide
Quand est-ce que de déroule le remplissage de l’oreillette droite?
Lors de la systole ventriculaire
La valve tricuspide s’ouvre lorsque la pression dans l’oreillette droite devient trop haute, que de passe-t-il lorsqu’elle s’ouvre?
Le sang passe de l’oreillette droite au ventricule droit
Le remplissage du ventricule droit se fait en deux phases. Que sont-elles? Quel % du sang représente t’elle chacune?
Remplissage passif= 80%
Remplissage actif ou systole auriculaire = 20%
Que se passe t’il lors de la systole ventriculaire droite?
Fermeture valve tricuspide
Ouverture valve pulmonaire
Passage du sang du ventricule droit vers l’artère pulmonaire (circulation pulmonaire)
Combien de veines pulmonaires drainent dans l’oreillette gauche?
Quatre
Le sang dans l’oreillette gauche est ….
….. oxygèné.
En systole auriculaire gauche , que se passe-t-il?
Il y a ouverture de la valve mitrale
Que se passe t’il lors de la systole ventriculaire gauche?
Fermeture valve mitrale
Ouverture valve aortique
Passage du sang du ventricule gauche vers la circulation systémique (aorte)
Quelles sont les 4 étapes du passage du sang dans le cœur (division des événements)?
1: phase de remplissage ventriculaire
2: phase contraction ISOVOLUMETRIQUE
3: phase d’éjection ventriculaire
4: phase de relaxation isovolumetrique
Qu’est-ce qu’un ECG?
L’enregistrement de l’activité électrique du cœur
L’onde P d’un ecg correspond à quoi?
La dépolarisation des oreillettes
A quoi correspond le qrs d’un ecg?
Dépolarisation des ventricules
A quoi correspond l’intervalle pr d’un ecg?
Conduction du courant a travers les NAV
A quoi correspond l’onde t d’un ecg?
C’est la repolarisation des ventricules
En diastole , entre l’oreillette et le ventricule gauche, ou est-ce que la pression est la plus forte?
De très peu mais c’est dans l’oreillette : passage passif du sang de l’oreillette au ventricule
Lors de la contraction isométrique, quelles pression augmente?
La pression du ventricule ( un peu oreillette aussi)
Lors de la phase d’éjection quelles pressions augmente?
Celle du ventricule gauche et de l’aorte
Que se passe-t-il au niveau des pressions lors de la relaxation isovolumetrique?
La pression du ventricule gauche baisse et celle de l’aorte réaugmente
Quelle est l’ordre d’ouverture et fermeture des valves cardiaques?
Fermeture valve mitrale et tricuspide
Ouverture valve aortique et pulmonaire
Fermeture valve aortique et pulmonaire
Ouverture valve mitrale et tricuspide
Quand est-ce que se passe la diastase et le remplissage actif des ventricules?
Lors de la diastole ventriculaire
Le retour veineux est un système à ….. pression.
Basse
Les systèmes artériels sont souvent a plus …. Pression.
Haute
Pourquoi la pression est plus basse dans le ventricule droit et l’artère pulmonaire?
Pas bcp de tuyau
Moins de gravité à combattre
Pas bcp de distance
Entre les artérioles , les capillaires et les veinules, lesquelles ont les pressions les plus élevées?
Artérioles > capillaires > veinules
Les artères ont trois couches contrairement aux veines, quelles sont les conséquences?
Plus grosses et fortes
Tolères plus de pression
Pourquoi les capillaires sont minces?
C’est pour permettre la perfusion (ils supportent donc moins la pression = risque de ruptures)
La pression hydrostatique des capillaires est plus haute du cotés artériel ou veineux?
A : poussé liquide en dehors capillaire = 35 mmHg
V : pousse plus vrm = 17 mmHg
La pression colloidoosmotique est elle plus forte du côté artériel ou veineux d’un capillaire?
A et V : pression tire le liquide dans le capillaire = 26 mmHg demeure constante mais pression hydrostatique baisse égale plus de liquide qui rentre dans le capillaire du bord veineux
Quelles est la différence de pression entre hydrostatique et colloidooosmotique du côté artériel ou veineux du capillaire?
A: 35 - 26 = 9 LE LIQUIDE SORT
V : 17 - 26 =-9 LE LIQUIDE RENTRE
Montrer un exemple de calcul du débit cardiaque.
DC = VE X FC
= 70 mL/battements X 70 battements / min
= 5000 mL / min
= 5L par min
La fréquence cardiaque est régie par quoi?
Le noeud sinusal
De base quel tonus est prédominant pour le cœur?
Tonus parasympathiques ou vagal
Quelle est la différence entre le système parasympathique et sympathique au niveau du cœur?
LE SYSTÈME PARASYMPATHIQUE N’INFLUENCE PAS LES MYOCYTES CONTRAIREMENT SU DYMPATHIQUE.
Quelle est l’hormone associé au parasympathique?
L’acetylcholine
On décrit une influence inhibitrice au niveau du noeud sinusal comme étant :
Chrono trope négative
Qu’est-ce ce qui peut avoir un effet inhibiteur du noeud sinusal?
Parasympathique
Haute PA
HYPOTHERMIE
Hyper kaliémie
Hypocalcémie médicaments
Quand est-ce que les chimoirecepteurs de la crosse aortique et des sinus carotidiens envoie un signal de chrono trope positif?
Diminution de la PO2
Augmentation de la PCO2
Diminution du pH
L’epinephrine et la norepinephrine se lient avec quoi?
Les récepteurs bêta 1
L’epinephrine favorise la production d’AMP, ce qui entraîne quoi?
Augmentation de calcium intra cellulaire
Montrer un exemple de calcul du volume d’éjection?
VE = VTD - VTS
= 100 -30
=70mL
Qu’est-ce que la precharge?
Remplissage ventriculaire, degrés étirements des fibres musculaires avant d’entamer la systole
Qu’est-ce que la contractibilité?
Force de contraction d’une fibre musculaire INDÉPENDANTE de son niveau d’étirement
Qu’est-ce que la post charge?
Pression qui s’oppose à la sortie du sang des ventricules (inversement proportionnelle au VE)
A quoi sert la precharge?
Relation de frank-starling :
Optimalisation du nombre de ponts possibles entre molécules d’actinie et de myosin
Augmente la force de contraction musculaire
La precharge influence quoi? Elle dépend de quoi?
Influence le volume télé-diastolique (VTD)
Dépend du retour veineux (un peu de la fc)
Où est ce que la vitesse d’écoulement est la plus haute dans la circulation sanguine?
Au niveau des capillaire (perfusion)
Où est-ce que l’aire du lit vasculaire est la plus grosse?
Au niveau des capillaires (perfusion)
Le retour veineux est il actif ou passif?
Principalement passif et favorise par des petites valvules qui empêchent le reflux
Quels sont les phénomènes important du retour veineux?
Pompe musculaire
Pompe respiratoire
Activations sympathique
Fonction autre ventricule
Quelles sont les 2 façons qui font de l’activation musculaire pour le retour veineux?
Muscles périphériques lors de la marche (50%)
Muscles lisses présent veinule (activé par norepinephrine)
Expliquer la pompe respiratoire du retour veineux.
Augm pression intra abdominal = augmretour veineux
Dim pression intra thoracique =favorise entrée sang passif vers le thorax = augm remplissage
Expliquer le lien entre les ventricules du retour veineux.
Fonction ventricule favorise le remplissage de l’autre
Accumulation du au flot = système connecté en série
La contractibilite influence quelle partie de l’équation du ve?
Le volume télé systolique
Qu’est-ce que l’inotropie?
C’est le degré de contractibilite
Nommer des inotropes négatifs.
Médicaments
Acidose métabolique
Hypocalcémie
Hyper kaliémie
Est-ce que le système parasympathique est un isotrope négatif?
NON PAS D’EFFET SUR LES MYOCYTES
Nommer des inotropes positifs.
Système sympathique
Hormones thyroïdienne glucagon
Médicaments
Hypercalcemie
Une post charge augmente à quel effet?
Augmente le volume télé systolique
Et donc diminue le volume d’éjection
Comment une post charge peut elle être anormale?
Pression élevée dans les artères
Maladie valvaire (sténose aortique)
Obstruction de sortie
Quand est-ce que le débit cardiaque augmente?
Chrono trope positif
Inotropes positif
Precharge augmentée
Diminution de la postcharge
De combien de fois l’état basal peut augmenter le débit cardiaque?
4 a 5
