syndromes et pathogènes importants Flashcards

1
Q
Staphyloccocus aureus
Gram + ou -
aspect des colonies
Site de colonisation le plus fréquent
Porteurs asx : oui / non
A

Gram +
grappe de raisins
Nez
Porteurs asx OUI

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2
Q

Que produisent les staph aureus

A

coagulase

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3
Q

Le s aureus est la principale cause d’infections …

A

cutanées

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4
Q

nommer des infections fréquentes au s aureus

A
  • impetigo
  • folliculite
  • mastite
  • cellulite
  • infection de plaies
  • ostéomyélite / arthrite septique / bursite
  • bactériémie/ endocardite
  • pneumonie
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5
Q

Quel type de pneumonie est souvent causée par le s aureus

A

pneumonie nosocomiale

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6
Q

Quels sont des facteurs de risque pour une bactériémie à s aureus

A

catheter iv

utilisateur de drogues IV

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7
Q

V/F, la bactériémie est une infection sévèrs qui doit être traitée IV

A

V, sinon peut dégénérer en endocardite

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8
Q

Nommer les 3 maladies à toxines dûes à S aureus

A
  • intoxication alimentaire
  • SSSS staph scalded skin syndrom / symdrone de la peau ébouillantée
  • syndrome du choc toxique
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9
Q

Quel type de toxine cause l’intox alimentaire et quels sont ses sx

A

entérotoxine S aureus

Novo, douleur abdo, diarrhées apparaissement rapidement après avoir mangé (2-6h)

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10
Q

V/F l’intox alimentaire a rarement un résolution spontanée

A

F, ca a une résolution spontanée

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11
Q

Quel type de toxine cause le SSSS et quels sont les sx

A

toxine exfoliative
ressemble à une brulure
deshydratatin, risque de surinfection

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12
Q

Qui est + à risque du SSSS

A

nouveau-nés en enfants

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13
Q

Quelle est la particularité de la toxine qui cause le syndrome du choc toxique et qu’est-ce que cela implique

A

c’est un superantigène donc provoque une énorme réponse immunitaire donc +++ danger

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14
Q

Sx du choc toxique

A

fièvre
hypotension sévère
érythème cutané
dysfonction d’organes

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15
Q

Quels sont les 2 types de syndrome du choc toxique

Lequel est rare de nos jours

A

menstruel - Rare

non menstruel

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16
Q

Tx de 1ere ligne d’ATB pour les infections à s aureus

Tx si résistance à cette 1ere ligne

A

1er choix = B-lactam –> cloxa et céphalos

Si résistance : vanco, clinda, linezolid, dapromycine

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17
Q

Quels sont les 2 problèmes avec le SARM de nos jours

A

résistance +++ donc dur à traiter

Transmission communautaire commence à apparaitre

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18
Q
Streptococcus pyogenes
Gram + ou -
Aspect des colonies
Site de colonisation le plus fréquent
Porteurs asx : oui / non
A

Gram +
Cocci en Chaines
Voies respiratoires supérieures, peau
Porteurs asx : OUI

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19
Q

V/F le S pyogenes est le 2e cause d’infections de la peau

A

V

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20
Q

Nommer des infections fréquentes à S pyogenes

A
  • érysipèle
  • cellulite
  • fasciite nécrosante
  • infections de plaies
  • pharyngite
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21
Q

S pyogenes est la principale cause de (2)

A

érysipèle

pharyngite bactérienne

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22
Q

La fasciite nécrosante s’accompagne souvent d’un …

A

choc toxique

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23
Q

Quelles sont les 2 méthodes dx pour la pharyngite
Lequel est le plus rapide
Lequel est le plus précis

A

Culture de gorge : précis

Détection d’antigène rapide : rapide, mais risque de faux-négatif

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24
Q

Quelles sont les 2 ma;adies à toxines S pyogenes

A

Scarlatine

Syndrome du choc toxique

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25
Q

Sx de la scarlatine

Population + à risque d’en avoir

A

langue framboise et rash

Enfant

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26
Q

Quel autre type de maladies le S pyogenes peut-il causer

A

maladies inflammatiores

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27
Q

Quelles sont les 2 maladies inflammatoires associées au S pyogenes

A

Rhumatisme articulaire aigu

Glomérulonéphrite aigue post streptococcique

28
Q

Les maladies inflammatoires à S pyogenes peuevtn être des complications de …

A

une pharyngite ou une scarlatine non-traitée

29
Q

1er choix de tx contre S pyogenes

Autres choix de tx

A

1 : Pénicillines et B-lactam

Clindamycine, erythromycine
vancomycine

30
Q

V/F le s pyogenes présente souvent de la résistance aux pénicillines

A

F, AUCUNE résistance aux pénicillines

31
Q

Quel pathogène est

a. B-hémolytique
b. a-hemolytique

A

a. B-hémolytique : Strep pyogenes

b. a-hemolytique : strep pneumoniae

32
Q
Streptococcus pnemoniae
Gram + ou -
aspect des colonies
Site de colonisation le plus fréquent
Porteurs asx : oui / non
A

Gram +
cocci en paires ou chaines courtes
nasopharynx
porteurs asx OUI

33
Q

Quel est le facteur de virulence majeur des strep pneumoniae

A

capsule polysaccharidique

34
Q

Dans quelle condition le s pneumoniae est-il en mesure de causer une infection sx

A

s’il y a oedeme

peut être dû à allergie, infection virale, MPOC

35
Q

Facteurs de risque d’infection au pneumocoque

A
asplénie
néoplasie
VIH
alcoolisme
diabète
âge avancé

En gros, immunodéficience

36
Q

LE 2 pneumoniae est la 1ere cause d’infections …

A

du système respiratoire

37
Q

Nommer des infections à s pneumoniae

A
otite moyenne aigue (à cause d'obstruction)
sinusite (obstruction)
bronchite (oedème)
pneumonie
méningite
38
Q
Pathogène fréquents en cause de méningite chez : 
-L'adulte
1.
2.
-L'enfant
1. 
2.
A
  • L’adulte
    1. S pneumoniae
    2. méningocoque
  • L’enfant
    1. méningocoque
    2. s pneumoniae
39
Q

Tx ATB pour le s pneumoniae

Identifier s’il y a résistance ou non

A
Pénicilline : résistance
Céphalosporines : peu de résistance
Macrolides : résistance
Quinolones : peu de résistance
Vancomycine : aucune resistance
40
Q

V/F augmenter la dose de pénicillines suffit souvent à contrecarrer la résistance des s pneumoniae

A

V

41
Q

Quel est la particularité pour les pneomocoques

A

il existe des vaccins

42
Q

Escherichia coli
Gram + ou -
Présence dans le

A

Gram -

+++++ dans le TGI

43
Q

V/F la plupart des E coli causent des infections

A

F, elles sont ubiquitaires dans le TGI et ne posent généralement pas problème

44
Q

Le E coli est la 1ere cause d’infection …

A

de tractus urinaire

45
Q

Quels 2 types d’infections urinaires sont souvent causées par le E coli

A

Cystite : UTI basse

Pyélonéphrite : atteinte du rein

46
Q

Quel autre lieu est propice à des infections à E Coli

A

tractus digestif

47
Q

Nommer les infections GI fréquentes à E Coli

A

appendicite
cholécystite
diverticulite
péritonites

48
Q

Quel est le tx principal des infection GI à E coli et pourquoi

A

chirurgie

normalement l’infection à une cause mécanque qu’il faut corriger

49
Q

Décrire les 2 types d’entérites bactériennes

  • ETEC : E-Coli entérotoxigénique
  • EHEC : E.Coli entérohemorragique
A

ETEC : Turista à cause d’ingestion d’eau ou nourriture contaminée, autorésolutif
EHEC : maladie du hamburger, zoonose, viande contaminée mal cuite

50
Q

Quelle infection à E coli voit-n seulement chez les nouveau-nés

A

méningite et sepsis néonatal

51
Q

TX ATB pour E Coli

A

B-lactam
aminosides
quinolones
TMP-SMX

52
Q

Pseudomonas aeruginoas
Gram + ou -
Aspect des colonies
Porteux asx : oui / non

A

Gram -
Batonnets, colonique métalliques, peau de crocodile. Couleur verte et odeau de jus de raisin
Porteurs asx : non, infecte +++ les gens plus vulnérables

53
Q

Facteurs de risque pour infection à P aeruginosa
3 maladies
3 tx médicaux

A

Fibrose kystique
Diabète (pieds, otite)
Brulures

Sonde / cathéter
Chirurgie
Neutropénie

54
Q

Comment une personne saine peut-elle avoir une infection à P aeruginosa

A

Folliculite à cause de spa contaminé (auto-résol)
Kératite si solutions de lentilles contaminées (URGENCE)
Bactériémie si seringue souillée
Trauma pénétrant

55
Q

Tx ATB contre P areuinosa

A

Ciprofloxacine, lévofloxacine
aminoglycosides
Certains B-lactames

56
Q

V/F le p aeruginosa est une cause fréquente d’infections nosocomiales

A

V

57
Q
Entérococcus
Gram + ou -
aspect
Présence principale
Obligatoirement pathogène?
A

Gram +
cocci en chaines
TGI ++++
Peu pathogène

58
Q

Infections dues à l’entérocoque

A

UTI
infections TGI
Bactériémies et endocardites

59
Q

Les infections à entérocoques sont souvent :

a. acquises en communauté
b. nosocomiales

A

b. nosocomiales

60
Q

Tx ATB de l’entérocoque

A

pénicillines (PAS céphalos)
vancomycine
linezolid
daptomycine

61
Q

Qu’est-ce que l’ERV
Porteurs asx ?
Acquisiation ?

A

entérocoque résistant à la vanco
Oui +++ que sx
Acquisition nosocomiale

62
Q

Neisseria meningitidis
Gram + ou -
Sérogroupes importants
Porteux asx : oui ou non

A

Gram -
A, B, C, Y, W135
Porteurs asx à l’oropharynx = fréquent +++, infections invasive très rare

63
Q

Quelles sont les infections à ménincogoque

A

Méningococcémie (bactériémie + sepsis)

Méningite

64
Q

Pour quels sérotypes existe-t-il un vaccin anti-ménongocoqie

A

B, C = seuls remboursés au QC

65
Q

Tx atb contre n. meningitidis

A

pénicilline

céphalosporine 3e génération

66
Q

Prophylaxie ATB contre B. méningitidis

A

rifampin

ciprofloxacine