Sygepleje: sutur

Question 1

Formål med suturering (3)

Answer 1

1) Nedsætte infektionsrisiko
2) Sammenføre sårrande
3) Mindre arvæv

Question 2

Hvad er særligt vigtigt når man fjerner sutur?

Answer 2

Undgå at en kontamineret del af suturen trækkes under huden

(=klip i den del af suturen, der har ligget under huden –> løft sutur let op)

Question 3

Alternative til suturer (3)

Answer 3

1) Steri-strips
2) Staples
3) Vævslim

Question 4

Resorptionstiden på resorberbar sutur er afhængig af (2)

Answer 4

suturtype og tykkelse

Question 5

Er mayo-hegar nåleholder skærende- eller ikke-skærende?

Answer 5

Ikke-skærende (modsat Hegar Olsen fingerholdt nåleholder)

Question 6

Er Hegar Olsen nåleholder skærende- eller ikke-skærende?

Answer 6

Skærende

Question 7

Hvilke suturer skal fjernes?

Answer 7

Alle ikke-resorberbare suturer

Question 8

Hvor længe skal suturen sidde?

Answer 8

Til vævet er vokset sammen - normalt 10 – 14 dage.

(Er vævet irriteret, kan de fjernes tidligere. Er vævet længe om at vokse sammen/ønskes øget arvævsdannelse, kan suturene sidde længere (blodøre fx). Sutur fjernes ofte ved kontrol, hvor helingsstatus og tilstand kontrolleres)

Question 9

Suturen skal fjernes med (2)

Answer 9

Suturfjerningssaks eller suturfjerningskapelblad

(Er forsynet med et lille næb. Desuden anvendes en pincet.)

Question 10

Vævslim bruges ofte ved

Answer 10

små huller i huden eller som supplement ved intracutan suturering. Skal ikke fjernes

Question 11

Hvorfor er det mets optimalt at benytte agraffer (clips) som alternativ suturrering? (2)

Answer 11

1) Agraffer laves af materialer (stål) med lav vævsreaktion.

2) Hurtig at sætte i - let at fjerne. Laver pæne ar.

Question 12

Steril strips/tape kan bruges ved

Answer 12

små huller i huden eller til aflastning af suturer med stort træk i vævet

Question 13

Resorberbar sutur

Answer 13

kroppens enzymer absorberer langsomt suturen, og brudstukkerne nedbrydes og fjernes

Question 14

Optages resorberbar materiale af kroppens levende eller døde væv?

Answer 14

Levende væv

Question 15

Hvor hurtigt styrken mistes i resorberbar sutur afhænger af (2)

Answer 15

Materialetypen og tykkelsen af suturen

Question 16

Hvilket væv er langsomt om at hele?

Answer 16

Senevæv

Question 17

Er resorberbar sutur bedst at bruge i dybden eller overfladen?

Answer 17

Dybden, hvor suturen ikke skal/kan fjernes igen

Question 18

Er monofilament opbygget af en eller flere fibre?

Answer 18

Èn fiber

Question 19

Er multifillament opbygget af én eller flere fibre?

Answer 19

Flere fibre

Question 20

Fordele multifillament sutur (2)

Answer 20

1) Mere knudefast
2) Mere smidig og fleksibel (gør knudefasthed stærkere)

Question 21

Ulempe multifillament sutur

Answer 21

Bakterier kan vandre fra kontaminerede områder til sterile områder

Question 22

Monofilament sutur fordel

Answer 22

Optager ikke væske, og kan derfor ikke flytte bakterier

Question 23

Ulempe monofilament sutur

Answer 23

Usmidig –> ikke særlig knudefast eller stærk

Question 24

Monofilament sutur er bedst som

Answer 24

hudsutur

Question 25

Det svageste sted på en sutur er der hvor knuden er, eller hvor

Answer 25

nåleholderen har "slidt" på suturen

Question 26

Hvorfor kan kroppen reagerer med en inflammation/vævsreaktion?

Answer 26

Enhver sutur er et fremmedlegeme, og kroppen reagerer med en inflammation

Question 27

Ved minimal vævsreaktion kan denne sutur bruges

Answer 27

Vicryl

Question 28

Ved moderat vævsreaktion kan denne sutur bruges

Answer 28

Supramid

Question 29

Ved kraftig vævsreaktion bruges suturen

Answer 29

Catgut

Question 30

Er multifilament sutur eller monofilament stærkest?

Answer 30

Multifilament stærkest (jo tykkere sutur, jo stærkere er den)

Question 31

Hvis multifilament er coated, bliver knudefastheden større/mindre

Answer 31

Mindre

Question 32

Coating af suturen vil sige at man

Answer 32

påfører den et materiale yderst, som skal styrke en egenskab

Question 33

Ved nåle skal vi kigge på nålens (5)

Answer 33

1. Nålens relation til tråden 2. Nålens krumningsgrad 3. Nålens spids 4. Nålens krop 5. Nålens størrelse

Question 34

En stump nål kan bruges i

Answer 34

porøst væv (fx. infektiøst væv)

Question 35

Sandt/falsk; Den skærende nål har en æg på inderside af krumning

Answer 35

Sandt

Question 36

Sandt/falsk: den omvendt skærende nål har en æg på ydersiden af krumningen, og er mest skærende

Answer 36

Sandt

Question 37

Hvilken nål er hyppigst anvendt?

Answer 37

Krum nål

Question 38

Hvad er fordelen ved en kirurgisk knude? Term

Answer 38

Den holder rigtig godt, sørger for at mindske infektionsrisiko, sammenføre sårranden, mindre arvæv

Question 39

Hvad er fordelen ved at bruge afbrudt knudesutur fremfor fortløbende sutur?

Answer 39

Hvis en afbrudt knudesutur går op, så er det kun en, da suturknuderne er adskilt fra hinanden, hvis en fortløbende sutur går op, så går hele suturen op

Question 40

Hvad er fordelen ved at bruge subcuticulær (intracutan) sutur?

Answer 40

Mindre infektionsrisiko, opløses af sig selv, pæne ar, klør ikke lige så meget

Question 41

I hvilken type væv har man brug for en resorberbar sutur, der holder styrken længe?

Answer 41

I muskler og hvor der er stor bevægelighed

Question 42

Hvad er ulempen ved multifilamente suturer?

Answer 42

Tiltrækker væske, og derved større risiko for infektion

Question 43

Hvor kan monofilamente tråde med fordel bruges? I

Answer 43

Huden, da det ikke tiltrækker væske

Question 44

Hvad er fordelen ved at coate en multifilament sutur?

Answer 44

Så tiltrækker suturen ikke den samme mængde af væske

Question 45

Nævn 3 resorberbare suturer

Answer 45

Vicryl, monocryl, PDS

Question 46

Nævn en ikke resorberbar sutur

Answer 46

Profeline

Question 47

Hvad er fordelene ved at vælge på svejsede nåle?

Answer 47

Den er god til at blive brugt i dybden og den tager ikke meget plads i huden

Question 48

Hvad er fordelen med at vælge en nål, der skal trådes?

Answer 48

De holder mange gange meget bedre end nåle der er engangsbrug

Question 49

Hvis nålen er 3/8-krum =

Answer 49

under halvcirkelformet

Question 50

Hvis nålen er 4/8-krum =

Answer 50

halvcirkelformet

Question 51

Hvis nålen er 5/8-krum =

Answer 51

over halvcirkelformet

Question 52

Hvad hedder den gruppe, hvor medicinsk udstyr høre til?

Answer 52

EN 980

Question 53

Er USP 2-0 eller USP 0-5 tyndest?

Answer 53

0-5

Question 54

Hvad skal sutur bruges til?

Answer 54

Approximere sårrande eller vævskanter

Question 55

Ved resorberbar og ikke-resorberbar, hvilken en af dem der længst om at heling ?

Answer 55

Den resorberbar

Question 56

Hvilke sutur giver mest vævreaktion?

Answer 56

Minimal vævsreaktion: Vicryl Moderat vævsreaktion: Supramid Kraftig vævsreaktion: Catgut

Question 57

Hvad er den negative virkning på sutur, hvis man påføre coating? Og hvad hedder suturen derefter?

Answer 57

Hvis en sutur bliver coated på denne måde, vil det ofte gå ud over knudefastheden, der bliver ringere. En mulitifilament sutur, der er coated, kan kaldes en pseudofilament sutur.

Question 58

Aseptisk

Answer 58

Uden mikroorganismer (A=uden --> så sterilt som muligt - uden bakterier. ikke 100% sterilt)

Question 59

Antiseptisk

Answer 59

Mod bakterier (fx. gøre klar til OP)

Question 60

Antibiotisk

Answer 60

Mod liv (for at undgå bakterier ved fx. at give antibiotika)

Question 61

Forskel på kontimination og infektion

Answer 61

Kontimination = forurering med bakterier Infektion = opformering af bakterier

Question 62

Grundregler for suturering (4)

Answer 62

1) Korrekt anlæggelse af sutur 2) Apposition af sårrande 3) Elimination af deadspace 4) Så lidt fremmedlegeme i såret, som muligt