Sygelære: hud Flashcards
Huden fornyes heletiden ved celledeling i hudens
dybere lag
Epidermis
= overhud
(overflade- eller superficiel pyodermi)
Dermis
= læderhuden
Subcutis
= Underhud
Dermis indeholder mange (2)
blodkar og nerver
Dermis består af 2 fibre
Kollagene- og elastiske fibre
Subcutis består af (2)
løst bindevæv og fedt
Dermatitis =
inflammation i huden (uden bakterier)
Pyodermi
bakteriel infektion i huden = bakteriel hudbetændelse
Infektionsruter bakterielle infektioner i huden (3)
1) Hårfollikler
2) Direkte gennem epidermis
3) Lokal traumastisk penetration
(Blodbaner)
Epidermis/overhud har ingen (2)
blodkar og nerver
Kutan pH hos hund
7,5 pH
Epidermis tykkelse hos hund
3-5 cellelag
Sekundære hudlidelser (opstået som følge af en/flere sygdomme) eksempler
Follikulitis, malassezia dermatitis, bakteriel overvækst, dyb pyodermi, seborrhea
Eksempler på primære læsioner
Ektoparasitter (skab), dermatofytter (ringorm), intertrigo (=hudfoldsbetændelse), allergier etc.
Pyodermi inddeles i (3)
1) Surface (hudens overflade, fx. hot spot)
2) Superficiel (overfladisk, involverer epidermis og lidt af dermis)
3) Profund (dyb, kan strækkes til subcutis)
Hudfoldspyodermi
= intertrigo
De 2 mest almindelige agens, der forårsager pyodermi hos hund
1) Stafylokokkus pseudintermedius
2) Malasezzia
Follikulitis definition
Inflammation begrænset til hårfolliklerne
Superficiel pyodermi
Sandt/falsk hot spot; bakterieinfektionen er sekundær ift. primære årsag
Sandt
Hvilke 2 bakterielle infektioner ses ofte ved hudens overflade/surface?
1) Akut fugtig dermatitis (hotspot)
2) Intertrigo (hudfoldspyodermi)
Hvilke 2 bakterielle infektioner ses ofte superficielt?
1) Impetigo (ofte hvalpe) superficiel, ofte sekundær lidelse
2) Follikulitis (inflammation i hårfolliklerne) superficiel
Hvilken bakteriel infektion er ofte profund?(dyb)
Furunkulose (betændelse interdigitalt)
Behandling surface pyodermi
1) Klip hår i området
2) Desinfektionsmiddel dgl. (klorhexidin opløsning/shampoo)
3) Hvis antibiotika - kun topikal smøring
4) Evt. smertestillende, skærm
Surface pyodermi behandlingsvarighed
5-10 dage
Behandling superficiel pyodermi
1) Shampoo dgl. i starten, dernæst hver 2. dag, efter; behov
2) Antibiotika ved dyrkning og resistensbestemmelse
3) Kontrolbesøg før seponering
4) Cytologi før behandling + ved kontrol
Behandling af dyb pyodermi
1) Shampoo 2-3x ugentligt (fx klorhexidin)
2) Antibiotika ud fra dyrkning og resistensbestemmelse
3) Kontrol før seponering og undervejs
Varighed dyb pyodermi
2-3 uger ud over klinisk heling (6-8 uger)
Hvorfor ønskes topikal behandling af hudpatienter?
1) bedre effekt end perorale midler
2) lavere antibiotikaforbrug mhp. pris og resistensproblematik
Katte kan være asymptomatiske bærere af
Ringorm (zoonose)
Hvilken type hypersensivitet tilhører atopisk dermatitis?
Type I hypersensivitet
(allergi overfor fx. pollen, mider, svampesporer. genetisk prædisponering. humerale forsvar)
Hvilken type hypersensivitet hører kontaktallergi ind under?
Type 4 hypersensivitet
(lokal reaktion. fx. allergi mod halsbånd, lopper, fødevarer. cellemedieret forsvar)
Ringorm terapi (3)
1) Antimykostiske midler lokalt
2) Imaverol vask
3) Systemisk terapi
Der kan ofte opstå sekundær infektion som skal behandles seperat
Hvorfor er det relevant at nævne ektoparasitter ift. hudlidelser?
Ektoparasitter = vigtig årsag til hudproblemer, og næsten altid med på liste over differentialdiagnoser
Diagnostik hudpatienter
Systematisk/step-by-step
(Tapetest, cytologi, hudskrab, trichogram, woodslampe, dermatofyt agar, eliminationsdiæet, blodprøve, biopsi)
Primær agens på hud
Staphylococcus pseudintermedius
Er hot spot en overflade pyodermi?
Ja
Furunkulose ses ofte
Interdigitalt
Furunkulose ses ofte
Interdigitalt
