Sygelære: GI-lidelser Flashcards
Dysfagi
Svært ved at synke
Koprofagi
Æder fæces
Pica
Æder mærkelige ting
Megaoesophagus
Slap og dilateret (forstørret) oesophagus
(Kan give problemer med at synke eller passiv opkast)
Regurgitation
PASSIV opgylpning af foder
Oesophagus/pharynx tømmes for indhold
Vomitus
AKTIV proces, udtømning af ventrikelindhold
Diarré behandling
Korrekt fodring, væskebehandling, pre/probiotika, behandle underliggende årsag fx. med hypoallergifoder, binyrebarkhormon, antibiotika, antiparasitær behandling
Forstoppelse kan skyldes
Fejlernæring, fremmedlegeme (hårbold), megacolon (kat), forstørret prostata, colonstruktur, neoplasi
Forstoppelse diagnostik (3)
1) Palpation (abdominal/rektal)
2) Røntgen (kontrast) eller ultralyd
3) Evt. blodprøve
Forstoppelse behandling (afhænger self. af ætiologi)
Væsketerapi, klyx/mikrolax/rektalskyl, lactulose, paraffinolie, fiberholdigt foder/hørfrø, manuelt fjerne fæces i sedation, kirugi (fremmedlegeme/tumor)
Hepatitis
Inflammation i lever
Ascites
Væske i bughule
Ikterus er forhøjede niveauer af
bilirubin i væv og cirkulation (gulfarvning af hud og slimhinder)
Hepatiske lidelser specifikke symptomer
Abdominale smerter ventralt, ikterus, ascites (væske bughule), bleg fedtet fæces, mørk urin
Hepatiske lidelser diagnose
Blodprøve, røntgen (str.lever), ultralyd (levervæv), leverbiopsi
Ved blodprøve af mistanke om hepatiske lidelser kigges efter
leverværdier: albumin, ALAT, ASAT, ammonium (blodtælling, koagulation)
Hepatitis behandling
IV-væskebehandling, antibiotika, anti-inflammatorika, laculose (binder ammoniak), special diæt, vitamin særligt K, antioxidanter
Pancreatitis
= inflammation i pancreas (bugspytkirtlen)
Årsag til pancreatitis
Autolyse (selvfordøjelse) af pancreas, forårsaget af, at fordøjelsesenzymerne slippes ud allerede i pancreas og ikke i tarmen. Autolyse udløser voldsom inflammation
Symptomer pancreatitis
Pludselig feber, anoreksi og abdominal smerte, dehydrering, shock, kollaps
Hvilken blodprøve-test kan bruges ved diagnostik af pancreatitis?
Hund = CPL/CPLi (canine pancreatic lipase immunoreactivity) forhøjet
Kat = FPLi (feline pancreatic lipase immunoreactivity)
Ved pancreatitis, skal der så fodres med højt eller lavt fedtindhold?
Lavt!
Exokrin del af pancreas producerer enzymerne amylase og lipase, der frigives
direkte ud i duodenum via en udførselsgang
Polyfagi
Øget ædelyst
Tenesmus
Trængninger (trang til afføring/urin)
Melaena
Mørk, tjærelignende fæces. Indeholder fordøjet blod fra øverste del af GI-kanal
Vomitus anamnese - ejer i tlf.
1) Hvor længe har det stået på (hjælp til evt. væskebehandling)
2) Hyppighed og mængde
3) Særlige tidspunkter
4) Hvad består vomitus af? (foder, galde, blod etc. )
Vomitus diagnose
Anamnese
KLUS - husk abdominal palpation
Blodprøve (SDMA, leverfunktion)
Røntgen / ultralyd (lever/nyrer)
Gastroskopi (biopsi, kig efter mavesår)
Eksplorativ laparotomi (åbne og kigge abdomen)
Vomitus behandling (afhænger af udløsende årsag)
1) Anbefaler IKKE faste (kun sjældent ved kortvarig akut vomitus) men skånekost med små, hyppige måltider
2) Evt. væskebehov
3) Antimetika
4) Syrepumpehæmmere (fx. Omeprazol) –> beskyttelse af ventrikelslimhinden
Anamnese diarré - ejer
1) Hvor længe det har stået på
2) Mængde og hyppighed
3) Særlige tidspunkter (efter fodring/anden aktivitet?)
4) Fæces udseende (farve, lugt, konsistens, frisk/fordøjet blod, slim)
Ventrikel torsion (mavedrejning) ses ofte hos
Store hunderacer / racer med dybt bryst
(ses hyppigst ved aktivitet efter fodring)
Hvad sker der ved mavedrejning?
Blodforsyning/blodkar bliver klemt, luft fanges i mave, vævet dør –> shock (v.cava + v.portae)
Mavedrejning - hvad gør du? (udover OP)
1) Tøm ventrikel for luft med kanyle/sonde!
2) Væske (stabiliser kredsløb, shock dosis)
3) Antibiotika
Forebyggelse mavedrejning
Giv fx. måltid EFTER aktiv gåtur, små måltider generelt, hæv skåle, hund i hvile 30-40 min. efter foderindtag
Cirrhose (skrumpelever) definition
Degenerativ forandring, resulterer i fibrosering af leveren –> tab af leverfunktion
