Sygelære: GI-lidelser

Question 1

Dysfagi

Answer 1

Svært ved at synke

Question 2

Koprofagi

Answer 2

Æder fæces

Question 3

Pica

Answer 3

Æder mærkelige ting

Question 4

Megaoesophagus

Answer 4

Slap og dilateret (forstørret) oesophagus

(Kan give problemer med at synke eller passiv opkast)

Question 5

Regurgitation

Answer 5

PASSIV opgylpning af foder

Oesophagus/pharynx tømmes for indhold

Question 6

Vomitus

Answer 6

AKTIV proces, udtømning af ventrikelindhold

Question 7

Diarré behandling

Answer 7

Korrekt fodring, væskebehandling, pre/probiotika, behandle underliggende årsag fx. med hypoallergifoder, binyrebarkhormon, antibiotika, antiparasitær behandling

Question 8

Forstoppelse kan skyldes

Answer 8

Fejlernæring, fremmedlegeme (hårbold), megacolon (kat), forstørret prostata, colonstruktur, neoplasi

Question 9

Forstoppelse diagnostik (3)

Answer 9

1) Palpation (abdominal/rektal)
2) Røntgen (kontrast) eller ultralyd
3) Evt. blodprøve

Question 10

Forstoppelse behandling (afhænger self. af ætiologi)

Answer 10

Væsketerapi, klyx/mikrolax/rektalskyl, lactulose, paraffinolie, fiberholdigt foder/hørfrø, manuelt fjerne fæces i sedation, kirugi (fremmedlegeme/tumor)

Question 11

Hepatitis

Answer 11

Inflammation i lever

Question 12

Ascites

Answer 12

Væske i bughule

Question 13

Ikterus er forhøjede niveauer af

Answer 13

bilirubin i væv og cirkulation (gulfarvning af hud og slimhinder)

Question 14

Hepatiske lidelser specifikke symptomer

Answer 14

Abdominale smerter ventralt, ikterus, ascites (væske bughule), bleg fedtet fæces, mørk urin

Question 15

Hepatiske lidelser diagnose

Answer 15

Blodprøve, røntgen (str.lever), ultralyd (levervæv), leverbiopsi

Question 16

Ved blodprøve af mistanke om hepatiske lidelser kigges efter

Answer 16

leverværdier: albumin, ALAT, ASAT, ammonium (blodtælling, koagulation)

Question 17

Hepatitis behandling

Answer 17

IV-væskebehandling, antibiotika, anti-inflammatorika, laculose (binder ammoniak), special diæt, vitamin særligt K, antioxidanter

Question 18

Pancreatitis

Answer 18

= inflammation i pancreas (bugspytkirtlen)

Question 19

Årsag til pancreatitis

Answer 19

Autolyse (selvfordøjelse) af pancreas, forårsaget af, at fordøjelsesenzymerne slippes ud allerede i pancreas og ikke i tarmen. Autolyse udløser voldsom inflammation

Question 20

Symptomer pancreatitis

Answer 20

Pludselig feber, anoreksi og abdominal smerte, dehydrering, shock, kollaps

Question 21

Hvilken blodprøve-test kan bruges ved diagnostik af pancreatitis?

Answer 21

Hund = CPL/CPLi (canine pancreatic lipase immunoreactivity) forhøjet
Kat = FPLi (feline pancreatic lipase immunoreactivity)

Question 22

Ved pancreatitis, skal der så fodres med højt eller lavt fedtindhold?

Answer 22

Lavt!

Question 23

Exokrin del af pancreas producerer enzymerne amylase og lipase, der frigives

Answer 23

direkte ud i duodenum via en udførselsgang

Question 24

Polyfagi

Answer 24

Øget ædelyst

Question 25

Tenesmus

Answer 25

Trængninger (trang til afføring/urin)

Question 26

Melaena

Answer 26

Mørk, tjærelignende fæces. Indeholder fordøjet blod fra øverste del af GI-kanal

Question 27

Vomitus anamnese - ejer i tlf.

Answer 27

1) Hvor længe har det stået på (hjælp til evt. væskebehandling)
2) Hyppighed og mængde
3) Særlige tidspunkter
4) Hvad består vomitus af? (foder, galde, blod etc. )

Question 28

Vomitus diagnose

Answer 28

Anamnese
KLUS - husk abdominal palpation
Blodprøve (SDMA, leverfunktion)
Røntgen / ultralyd (lever/nyrer)
Gastroskopi (biopsi, kig efter mavesår)
Eksplorativ laparotomi (åbne og kigge abdomen)

Question 29

Vomitus behandling (afhænger af udløsende årsag)

Answer 29

1) Anbefaler IKKE faste (kun sjældent ved kortvarig akut vomitus) men skånekost med små, hyppige måltider
2) Evt. væskebehov
3) Antimetika
4) Syrepumpehæmmere (fx. Omeprazol) –> beskyttelse af ventrikelslimhinden

Question 30

Anamnese diarré - ejer

Answer 30

1) Hvor længe det har stået på
2) Mængde og hyppighed
3) Særlige tidspunkter (efter fodring/anden aktivitet?)
4) Fæces udseende (farve, lugt, konsistens, frisk/fordøjet blod, slim)

Question 31

Ventrikel torsion (mavedrejning) ses ofte hos

Answer 31

Store hunderacer / racer med dybt bryst

(ses hyppigst ved aktivitet efter fodring)

Question 32

Hvad sker der ved mavedrejning?

Answer 32

Blodforsyning/blodkar bliver klemt, luft fanges i mave, vævet dør –> shock (v.cava + v.portae)

Question 33

Mavedrejning - hvad gør du? (udover OP)

Answer 33

1) Tøm ventrikel for luft med kanyle/sonde!
2) Væske (stabiliser kredsløb, shock dosis)
3) Antibiotika

Question 34

Forebyggelse mavedrejning

Answer 34

Giv fx. måltid EFTER aktiv gåtur, små måltider generelt, hæv skåle, hund i hvile 30-40 min. efter foderindtag

Question 35

Cirrhose (skrumpelever) definition

Answer 35

Degenerativ forandring, resulterer i fibrosering af leveren –> tab af leverfunktion