Sygepleje div. Flashcards
Hvad kan skyldes problemer med termoregulationen? (indlagte patienter)
Særligt patienter med div. lidelser - skyldes især manglende intern varmeproduktion pga. sygdom, alder, ernæring, trauma.
Eller omgivelsernes skiftende temperatur
Er det små dyr med lille massefylde- eller store dyr med større massefylde ift. overflade der er mest udsatte for ændring i kernetemperatur?
Små dyr med lille massefylde ift. overflade
Hvor mange grader skal opvarmning af infusionsvæske (ifb. væsketerapi) ligge på?
37 grader
Hypotermi i operationssår kan foregå i (2)
Abdomen eller thorax
(særligt fremmedlegemeoperationer)
Normal temperatur kat
38 - 39,5 grader
Normal temperatur hund
37,5 - 39 grader
Isolering af patienten vil sige at man
udnytter patientens kropsvarme
(gælder ikke hvis dyret når under vis temperatur, fx. hund faldet i sø om vinteren = hypoxi)
Hvorfor kan hypoxi ske ved voldsom hypotermi?
Pga. øget iltforbrug ved ved rystelser og hypoventilation
Eksempler på isolering af patient
Alu-tæppe, bairhugger, uld babysokker, bobleplast
Eksempler på opvarmning af patient
Varmepude/varmedunk, tæppe, sokker, varm iltslange
Forskel på isolering og opvarmning af patient
Isolering = udnytter patientens kropsvarme
Behandling med ilt er indiceret ved hypoxi, hvor
iltforsyning til væv og organer er utilstrækkelig
Mangel på ilt/hypoxi medfører
dysfunktion af vitale cellulære funktioner –> celledød
Hvad ligger FiO2 normalt på i atmosfærisk luft?
Ca. 21%
Ved iltterapi ønskes FiO2 over
30-40%
(kan opnås med flow-by, nasal kateter, ilttelt, ilthætte, iltbur)
Hypoxi betyder
For lav ilttilførsel til væv
Følgerne af hypoxi
Dysfunktion af vitale celler –> celledød
Kliniske symptomer ved hypoxi
Hyperpnø, dyspnø, cyanose, tachycardi, arytmi, uro, CNS depression
Årsager til hypoxi = resultat af (3)
Præpulmonere-
Pulmonære-
Postpulmonere årsager
FiO2
Fraktion af inspirationsluft
Hyperapnø
Forøget respiration
(utilstrækkelig, hurtig, dyb)
Dyspnø
Åndenød
Årsag til hypoxi
Lav FiO2 –> Utilstrækkelig transport af ilt
Hvor kan man vurdere om iltterapien virker?
Via tungeklips (SpO2=100%)
Hvorfor kan befrugtning af ilt være nødvendig?
Ren ilt er tør, hvilket resulterer i udtørring af mucosa
Overordnet formål iltterapi
Administration af ilt kan reducere/ophæve hypoxien og dermed forbedre patientens almentilstand
Fordele ved brug af iltmaske
1) Effektiv til korttidsbehandling af akut hypoxi
2) KLUS og behandling mulig samtidig
Ulempe iltmaske
1) Kræver fiksering af patient –> øge stress –> øget iltbehov og forværring af hypoxi
2) Kræver konstant overvågning
Ilthjelm fordel/ulempe
Fordel: Tolereres ofte bedre af patient
Ulempe: Kun til patienter i sideleje
Ilttelt fordele
1) Til akut iltbehov (øget iltkoncentration)
2) Patienter der ikke tillader fx. iltmaske