Ører Flashcards
Hvilken shampoo er det eneste som er klassificeret som lægemiddel mhp. ører?
Malaseb (mod seborrheisk dermatitis)
Intet ørerensemiddel er dags dato registreret som lægemiddel
Et ørerensemiddel bør være
mild mod vævet og vil i mange tilfælde have en antimikrobiel effekt
Hvilke midler i ørerens er udtørrende?
Eddikesyre, borsyre, isopropylallkohol, salicylsyre og svovl
Hvad kan ørerensemidler have at toksiske virkninger på hunde med rumperet trommehinde?
De kan have toksisk virkning på mellemøret og det indre øre
(Bivirkninger kan bla. være døvhed og balanceproblemer)
Det ydre øre består af
Pinna og den ydre øregang, som er beklædt med hud
Mellemøret består af
Trommehinden, bulla tympani, høreknoglerne (hammer, ambolt, stigbøjle)
Det indre øre består af (3)
Høresneglen, buegangene, vestibulen
Ørets funktion (2)
Registrere lyd
Balancegang
(Øret er et neurologisk organ)
Othæmatom
Blodøre
Othæmatom (blodøre) foregår i
Det ydre øre (konkave det af pinna)
Othæmatom (blodøre) kan være sekundær til
kløe, otitis externa, fremmedlegemer, ørevoksproblemer
Othæmatom terapi kan gøres konservativt eller kirugisk
1) Konservativ = Udtømning og deponering
2) Kirugisk = S-formet snit, udtømning af blodkoagel, suturering
Otitis externa foregår i
det ydre øre
Otitis externa diagnostik (3)
1) KLUS
2) Cytologi (neutrofile, bakterie, gærsvampe)
3) Svaber til dyrkning og resistensbestemmelse
KLUS otitis externa
1) Hovedposition (hældende hovedholdning ved smerte)
2) Palpation af øregang (kløe, klikkende lyd ved eksusdat, smerte)
3) Inspektion (fortykkelse af hud, eksudat)
4) Lugt
5) Kan dyret høre?
6) Otoskopi
7) Udtagning af prøve til dyrkning
Ved otitis externa skal otoskopi klarlægge
Øregang udseende (ekssudat - mængde og udseende), sår, fortykkelse af hud, trommehinde udseende, intakt eller tegn på otitis media (forekomst af fremmedlegeme)
Ved mistanke om parasitær otitis externa (“kaffegrums”) skal man ved KLUS
Laver svaber, overføre til objektglas og opslæmmes i glycerol/paraffinolie) –> øremider (otodectes cynotis) vil bevæge sig væk fra lyskilden i mikroskop (lyssky)
Otitis externa terapi (3)
1) Oprensning af øre (evt. skylning)
2) Medicinske øredråber
3) Fremmedlegeme; fjernelse, behandling af evt. sekundær infektion
Ved parasitær otitis externa behandling med medicinske øredråber som fx. (3)
1) Otimectin (øregel til kat)
2) Saniotic Vet. (hund og kat)
3) Ektoparasitær middel (spot on kun til kutan brug)
Ved mykotisk otitis externa kan der til Malassezia fx. anvendes
Otomax, Aurizon, Easotic, Saniotic, Osurnia, Neptra
Ved mykotisk otitis externa kan disse ørerns benyttes
Klorhexidin, TrisEDTA, salicylsyre, mælkesyre, eddikesyre
Ved bakteriel otitis externa skal man være særligt obs på
Om trommehinde er intakt (ingen registrerede præparater må anvendes ved perforeret trommehinde) - gå efter bakteriel undersøgelse og resistensundersøgelse
Otitis media foregår i mellemøret, og er oftest en spredning fra
otitis externa
(sjælden infektion via det eustachiske rør. sjældent hæmatogen spredning)
Otitis externa ses sjældent hos hund/kat, men kan have en sammenhæng/komplikation til
otitis media
Otitis interna symptomer og prognose
Symptomer: hældende hovedholdning, går i cirkler, ataksi (ukoordineret gang)
Dårlig prognose - ofte irreversible forandringer. Dog sjælden.
Døvhed kan være erhvervet eller medfødt;
Erhvervet døvhed kan ske ved (4)
1) Perforation af trommehinde
2) Dislokation af høreknogler
3) Tillukning af øregang (kronisk otitis)
4) Ototoksiner (visse LM kan virke ototoksisk, men tilstand bliver ofte normal efter behandling)
Medfødt døvhed kan sjældent behandles.
Ved døve hunde vær særligt obs på:
1) Bliver lettere overrasket –> lettere aggressiv
2) Klare sig dårligt alene –> større risiko for skade
3) Svær at opdrage
4) Kan være arveligt –> udelukkes af evt. avl
