Sårbiologi/fraktur Flashcards

1
Q

Hvad sker i inflammationsfasen?

A

Inflammationsceller (neutrofile granulocytter, makrofager og monocyter) rydder op og renser såret for bakterier etc. og makrofager gør klar til granulationsfase

(den sene inflammationsfase)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Forbindingsmaterialet i inflammationsfasen skal (2)

A

1) Fremme oprydningen
2) Absorbere det sårsekret, der dannes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

I genopbygningsfasen dannes der

A

granulationsvæv og ny hud (makrofager sætter proces igang)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

I dynamisk helingsproces erstattes granulationsvæv langsomt af

A

Collagene fibre (“bindevæv”) som ender med at være arvæv = granulationsfasen slutter med et lukket sår

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

I granulationsfasen skal forbindingsmaterialerne holde såret

A

tilpas fugtigt og være skånsomt overfor granulationsvævet og nye hudceller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

I hvilken sårhelingsfase er der ikke behov for forbinding?

A

Remodelleringsfasen (tager lang tid)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Heling af såret er påvirket af (3)

A

1) Temperatur i såret
2) Den rette fugtighed
3) Tilstedeværelse af ilt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Det primære lag funktion

A

Absorbere såret uden at det udtørres, for derefter at sende det videre i forbindingen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Det sekundære lags funktion er

A

endelig absorption og indkapsling af sekret (beskytter såret mod påvirkninger udefra)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Det tertiære lag skal

A

holde de andre lag fast, og gøre forbindingen pænere

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvilket lag kan være adhererende eller lavt/lon-adhererende, have varierende sugeevne, og enten være passivt/interaktivt ift. såret?

A

Det primære lag

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvilket primærlag er absolut nødvendig i granulationsfasen?

A

Lavt/nonadhererende primærlag (skal skåne granulationsvæv og nye hudceller)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Semipermeable primærlag kan bruges hvis man

A

er bange for udtørring (sugehastighed nedsættes - fx. solvaline)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Et interaktivt primærlag funktion

A

Rehydrerer såret og skaber fugtig sårheling (fx. IntraSite)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Det sekundære lags funktion er

A

stød- og væskeabsorberende (derfor vurderes materialets absorberende evne)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Formål med dræn

A

At forhindre dødt rum i såret (luftrum) og forhindre ophobning af væske

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Aktivt/passive dræn virker vha.

A

Aktiv = undertryk
Passiv = tyngdekraft eller kapillæreffekt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Komplikationer - dræn (ved forkert brug)

A

Ophobning af væske, infektion, sepsis, fremmedlegeme reaktion fra kroppen, knækkede dræn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Fraktur definition

A

= afbrydelse af knoglens kontinuitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Reposition af fraktur vil sige at

A

sætte knoglerne i anatomisk korrekt placering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Fixation vil sige at fixere

A

frakturstedet, så repositionen holder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Immobilisation vil sige at

A

holde området i ro i den tid det tager for frakturstedet at vokse sammen

23
Q

Hvilken frakturbehandling foretages i fuld anæstesi?

A

Reposition (pga. høj smerte ved knoglebrud + muskelkontraktion der sker efter brug med displacering af knogler)

24
Q

Fordele intern frakturbehandling (3)

A

1) Meget præcis fixering
2) Bedre sammenvoksning af knogle
3) Kortere helingstid –> hurtigere mulighed for at bruge frakturområdet igen

25
Q

Ulemper ved intern fixation (3)

A

1) Kræver anæstesi/OP –> dyr
2) Risiko for infektion
3) OP-sår skal hele

26
Q

Hvor kan man anatomisk forsøge med ekstern frakturbehandling?

A

Med stabile frakturer under albue og knæ

27
Q

Hvor længe må et dræn sidde?

A

3-5 dage pga. fremmedlegeme reaktion

28
Q

Dræn overordnet formål

A

At forhindre dødt rum i såret (luftrum) og forhindre ophobning af væske

29
Q

Dynamisk proces betyder

A

Sårheling / udviklende/forandrende proces

30
Q

Debridement

A

Oprensning

31
Q

2 centrale processer i granulationsfasen

A

Bliver dannet granulationsvæv og danner ny hud

32
Q

Hvordan ser granulationsvæv ud og hvad er funktionen af det?

A

Rødt, nubret, bløder let.

Består af karnøgler og et netværk dannet af fibroblaster - skal give næring og udfylde vævstab

33
Q

Fordelen ved sårkontraktion

A

Trækker såret sammen –> arvæv mindskes. Kan trække op til 30%

34
Q

Hvad består sårsekret af? (3)

A

Blod, døde celler, evt. fremmedlegeme

35
Q

Hvornår er såret lukket af ny hud?

A

Når granulationsfasen er slut

36
Q

Hvordan sker udviklingen fra en fase til en anden?

A

Celler sender signalstoffer

37
Q

Hvad sker der først i inflammationsfasen?

A

Skaderne begrænses ved, at blødninger og udsivning af lymfe stoppes ved et koagel, der dannes ud fra de beskadigede kar

38
Q

Hvad sker i remodelleringsfasen?

A

Ændring i bindevævet der er aflejret i det helede sår

39
Q

Hvilken rolle skal forbindingen opfylde i granulationsfase?

A

Holde såret tilpas fugtigt og samtidigt være skånsomt over for granulationsvævet og nye hudceller

40
Q

Er penrosedræn, tube dræb, bølgedræn passive eller aktive dræn?

A

Passive dræn

41
Q

Er grenade og bælg aktive eller passive dræn?

A

Aktive (skal aktivt suge ud)

42
Q

Bevæger bølgelængden i laser i samme retning, eller omvendt?

A

Bevæger sig i samme retning

43
Q

Hvad sker der ved laserbehandling?

A

Laserlyset skaber en fotokemisk reaktion i vævet på cellulært niveau kaldet fotobiomodulation.

Virker inflammationsdæmpende, smertestillende, reducerer hævelser, fremmer heling

44
Q

Hvad er formålet med forbindinger?

A

Fremme heling

45
Q

Ved fiksering er funktionen at ophæve

A

de kræfter, der påvirker bruddet –> heling kræver ro –> undgå smerte

46
Q

Sandt/falsk; leddet over og under bruddet skal holdes i ro

A

Sandt (undgå rotation og bevægelse omkring bruddet)

47
Q

Immobilisation sikres ved korrekt

A

fiksering og begrænsning af bevægelse

(lufttes i snor, burro, beroligende medicin, brug af slynge, forbinding)

48
Q

Ehmers 8-talsslynge (hofte) - forbinding immobiliserer

A

bagbenet

49
Q

Ehmers 8-talsslynge kan bruges ved (2)

A

1) Reposition af luxeret hofte
2) Efter frakturbehandling

50
Q

Velpeaus skulderslynge kan bruges efter (2)

A

1) operation af fraktur
2) reposition af luxeret skulder

51
Q

Marvsøm føres ind gennem den hule del af knoglen for at

A

holde knogledelene sammen

52
Q

Ekstern fixation

A

Laves i hårdt materiale, forbindes til benet og fikserer “udefra”

(eks. skinner, casts, gåbøjle, søm og skruer

53
Q

Casts er fixering der går rundt om benet, og kan laves af (2)

A

Kunstig gips eller naturlig gips

(casts skal fixere leddet under- og over bruddet)