Sx del túnel del carpo Flashcards
Presión en el nervio mediano que genera: (4)
o Paresia (dejar de sentir)
o Parestesia (hormigueo)
o Debilidad
o Daño muscular en la mano
Inervación motora del nervio mediano (4)
1º y 2º lumbricales.
Músculos de la eminencia tenar:
- Oponente corto del pulgar.
- Flexor corto del pulgar.
Inervación sensitiva del nervio mediano
- Piel de la región palmar del pulgar, índice y dedo medio.
- Mitad del dedo anular y la región ungueal de esos dedos.
Factores de riesgo (6)
- Coser
- Manejar
- Pintar
- Escribir
- Empleo de herramientas (de mano o que vibran).
- Tocar instrumentos musicales.
Incidencia (3)
- M:H 3-10:1
- 45-60 años
- Por falta de estrogeno y por hipotiroidismo.
Síntomas (5)
- Parestesia (hormigueo)
- Paresia (deja de sentir)
- Dolor intermitente
- Síntomas se exacerban en la noche.
- Se atenúa moviendo la muñeca.
Prueba de Phalen es positivo si los síntomas….
se desarrollan dentro de un minuto.
Prueba de Phalen
- Paciente coloca los codos sobre la mesa.
- Se flexionan las muñces una con otra con los dedos apuntando hacia abajo.
- Cuando se duerma o duela es positivo.
Se presiona sobre el nervio mediano para producir una sensación de parestesia o incluso una sensación eléctrica.
Signo de Tinel
Prueba de Durkan consiste en:
- Presión sobre el túnel carpiano por 30 seg.
- Produce parestesia o sensación de toque eléctrico.
Eleva las manos sobre la cabeza por 2 min y produce los síntomas.
Prueba de elevación
Se insufla el baumanómetro sobre la presión sistólica por un minuto y se intensifican los síntomas.
Prueba de torniquete
Manejo (4)
- Férulas
- Inyección local (corticoesteroides)
- Terapia física
- Cirugía
Medidas generales (3)
- Evitar uso excesivo que pueda exacerbar síntomas.
- No usar herramientas vibratorias.
- Medidas ergonómicas para aliviar los síntomas.
Las férulas son efectivas cuando se emplean dentro de los primeros ________ de iniciados los síntomas
3 meses
