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Anatomía clínica > Pancreatitis aguda > Flashcards

Pancreatitis aguda Flashcards

1
Q

Ligamento al inicio del yeyuno

A

De Trades

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2
Q

Irrigación de la cabeza y cuello del páncreas

A

Arteria hepática común:
o Arteria gastroduodenal -> gastroepiploica derecha, pancreatoduodenales anterior y posterior superiores -> pancreatoduodenales anterior y posterior inferior.

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3
Q

Irrigación del cuerpo y cola del páncreas

A

Arteria esplénica:
o Pancreática dorsal
o Pancreática magna -> pancreática caudal.

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4
Q

Drenaje venoso del páncreas

A

Vena porta, esplénica, mesentérica inferior y superior

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5
Q

Enzimas de la parte exócrina del páncreas

A

Enzimas proteolíticas
Enzimas lipolítica
Enzimas amilolíticas

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6
Q

Enzimas proteolíticas (3)

A
  • Tripsina
  • Quimiotripsina
  • Carboxipolipeptidasa
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7
Q

Enzimas lipolíticas

A
  • Lipasa
  • Colesterolesterasa: fosfolipasa.
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8
Q

Enzimas amilolíticas

A

Amilasa

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9
Q

Secreción del tejido exócrino

A

Jugo pancreático de las células acinares

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10
Q

Histología del tejido exocrino

A

o Acinos
o Ductos intralobulares
o Ductos interlobulares

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11
Q

Secreción del tejido endocrino

A

Glucagón e insulina de los islotes pancreáticos que pasan a la sangre

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12
Q

Células de los islotes pancreáticos de Langerhans

A

Alfa
Beta
Delta

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13
Q

Células de los islotes de langerhans encargadas de la glucogenólisis

A

Alfa

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14
Q

Células de los islotes de langerhans encargadas de secretar insulina

A

beta

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15
Q

Células de los islotes de langerhans encargadas de secretar somatostatina

A

Delta

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16
Q

Principales razones de pancreatitis

A

Litiasis biliar y alcoholismo

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17
Q

La litiasis biliar produce pancreatitis porque….

A

por el aumento de la presión del conducto pancreático

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18
Q

Litos que más se han relacionado con pancreatitis aguda

A

Microlitiasis

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19
Q

¿Por qué el alcoholismo provoca pancreatitis?

A
  • Incrementa la secreción exocrina de proteínas.
  • Disfunción del esfínter de Oddi.
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20
Q

Clínica (3)

A

Dolor transfictivo en epigastro
Exacerbación del dolor en posición supina.
Náusea y vómito

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21
Q

Clínica de gravedad (5)

A

o Taquicardia
o Hipotensión
o Signo de Cullen
o Signo de Grey-Turner
o Choque hipovolémico

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22
Q

Equimosis periumbilical

A

Signo de Cullen

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23
Q

Equimosis en los flancos del abdomen.

A

Signo de Grey-Turner

24
Q

El signo de Cullen y de Grey-Turner son señales de:

A

pancreatitis hemorrágica

25
Q

Enzimas pancreáticas

A

Amilasa sérica
Lipasa sérica

26
Q

Valor normal de amilasa sérica

A

100

27
Q

Valor normal de lipasa sérica

A

50

28
Q

Número de veces de elevación del rango normal de la LIPASA para decir que es pancreatitis

A

2 veces el rango normal

29
Q

Número de veces de elevación del rango normal de la AMILASA para decir que es pancreatitis

A

3 veces el rango normal

30
Q

Factor pronóstico más efectivo para saber si la pancreatitis va a ser grave

A

Procalcitonina

31
Q

Gabinete para la pancreatitis

A

USG (se presentan por litiasis)
TAC

32
Q

Cuando se realiza una TAC se utiliza la siguiente escala:

A

Escala Balthazar

33
Q

Grado de escala Baltazhar que muestra páncreas normal

A

Grado A

34
Q

Grado de escala Baltazhar que muestra aumento de tamaño focal o difuso del páncreas

A

Grado B

34
Q

Grado de escala Baltazhar que muestra grasa peripancreática

A

Grado C

35
Q

Grado de escala Baltazhar que muestra una coleccion líquida única mal definida

A

Grado D

36
Q

Grado de escala Baltazhar que muestra dos o múltiples colecciones líquidas

A

Grado E

37
Q

BISAP evalúa:

A

 BUN
 Incongruencia con estado mental
 SIRS
 Age > 60 años
 Pleurales efusiones

38
Q

En caso de efusión pleural se debe tomar…

A

Una placa de tórax

39
Q

La lesión acinar ocasiona la activación de:

A

Tripsina

40
Q

La tripsina puede activar a las siguientes enzimas:

A

Calicreína-cinina
Quimiotripsina
Elatasa
Fosfolipasa A2
Lipasa

41
Q

Calicreína-cinina ocasiona

A

Edema
Inflamación

42
Q

Quimiotripsina ocasiona

A

Lesión vascular

43
Q

Elatasa ocasiona

A

Hemorragia

44
Q

Fosfolipasa A2 ocasiona

A

Necrosis caseosa

45
Q

Lipasa ocasiona

A

Necrosis grasa

46
Q

Responsable de convertir tripsinógeno a tripsina

A

Catepsina B

47
Q

Todas las pancreatitis se hospitalizan (verdadero/falso)

A

Verdadero

48
Q

Siempre que hay equimosis periumbilical es por necrosis hemorrágica (verdadero/falso)

A

Falso

49
Q

Colecistectomía en pancreatitis leve (90%)

A

en la misma hospitalización 4-6 días

50
Q

Colecistectomía en pancreatitis grave

A

diferida, en 6 semanas

51
Q

Complicaciones de pancreatitis

A
  • Tempranas: 7 días.
  • Mediatas: 2-5 semanas.
  • Tardías: > 5 semanas
52
Q

Complicaciones tempranas (5)

A
  • Disfunción orgánica
  • Derrame pleural
  • Hipertensión intraabdominal
  • Sx compartimental
  • Metabólicas
53
Q

Complicaciones de disfunción orgánica (4)

A

IRA
SDRA
hipotensión
hemorragia digestiva

54
Q

Complicaciones metabólicas (6)

A

Hipocalcemia
Hipoalbuminemia
Hiperglicemia
Hipertrigliceridemia
Retinopatía de purtscher
Encefalopatía

Anatomía clínica (28 decks)

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