Svangerskap og fødsel

Question 1

Hva slags symptomer og fysiologiske forandringer får kvinner i løpet av svangerskapet?

Answer 1

• Vektøkning og hyppig vannlating
• Ødem, åreknuter, leggkramper
• Blodet - blodtrykket synker og blodvolumet og hjertets slagvolum øker
• Respirasjon - redusert lungekapasitet, lungenes ekspansjonsmuligheter blir redusert
• Obstipasjon og sure oppstøt – progesteron virker muskelrelakserende
-Glatte muskulaturen mellom øsofagus og ventrikkelen avslappes og peristaltikken i tarmen blir nedsatt
• Hormoner løsner bånd og ligamenter i bekkenet for at fødselen skal skje lettere

Question 2

Hva er diagnostikken på graviditet?

Answer 2

• hCG i urinen

Question 3

Hva er tidlige tegn på graviditet?

Answer 3

• Tidlige tegn: uteblitt menstruasjon, morgenkvalme, ømhet i bryst
-hyppig vannlatning og trøtthet

Question 4

Hvor lenge kan kvinnen begjære svangerskapsavbrudd?

Answer 4

• Innen 12 fullgåtte uke regnet fra den siste menstruasjons første dag= 84 dager
Fri abort innen denne grensen, kvinnen bestemmer selv

Question 5

Hva skjer hvis kvinnen har godt over 12 fullgåtte uker, men ønsker å fullføre svangerskapet?

Answer 5

• Etter 12 uke - må søknaden behandles i en nemnd, og da er det særskilte grunner får å få utført aborten.

Question 6

Hva er et provosert abort?

Answer 6

Ikke alle kvinner ønsker å fullføre et erkjent svangerskap, men ønsker abort og får hjelp av helsepersonell til å avbryte svangerskapet.

Question 7

Hva kan være årsaker til provosert abort?

Answer 7

Det kan varierer veldig
o Livssituasjon der svangerskapet er uønsket
o Påvist alvorlige skader med fosteret
o Føre til alvorlig sykdom hos mor fysisk eller psykisk

Question 8

Hva er diagnostikken ved provosert abort?

Answer 8

• Sjekker hvor langt kvinnen er på vei, ultralyd
• Klamydiainfeksjon blir sjekket
• Hvis kvinnene har kommet lengre i svangerskapet en 12 uke sendes søknad til nemnd
• Vis nemd ikke godkjenner søknaden blir saken sendt til et annet sykehus

Question 9

Hva er behandlingen ved provosert abort?

Answer 9

• Behandling:

• Stort sett utført på sykehus, to mulige måter:
  1. Kirurgisk
• Pasienten blir lagt i narkose - fosteranlegget og placenta blir fjernet med et sug eller skrapt ut
  2. Medikamentell
• Får første legemiddel i form av en tablett (mifepriston) to dager før selve aborten. Blokkerer progesteronreseptorene i livmorslimhinnen som fører til sammentrekning i blodkarene slik at fosteranlegget dør
• Misoprostol blir satt inn i vagina i tablettform på abortdagen. Mykgjør cervix og gir rier
• Kvinnen kan ha moderate til sterke smerter og får smertestillende legemidler

Question 10

Hva er spontanabort?

Answer 10

• Et svangerskap som uten behandling går til grunne før fullgåtte 22 uke, kalles det spontanabort

Question 11

Hva er forekomsten ved spontanabort?

Answer 11

• Forekomst: Rundt 25% av alle svangerskap

Question 12

Hva kan være årsaken til spontanabort?

Answer 12

• Årsak: I hovedsak feilutviklinger i embryoet eller kromosomavvik

• Kan være infeksjon hos mor, hormonelle faktorer
• Misdannelser i uterus, immunologiske faktorer eller systemsykdommer

Question 13

Hva slags deler deles spontanabort?

Answer 13

• Deles inn i truende, pågående og sluttet spontanabort

Question 14

Hva er diagnostikken på spontanabort?

Answer 14

• Diagnostikk: Blødning, med eller uten smerter

• Kvinner føler seg ikke gravide lengre, ingen symptomer
• Svangerskapshormonene har falt
• Ultralyd hos gynekolog gir rask diagnose

Question 15

Hva er behandlingen på spontanabort?

Answer 15

• Behandling: innleggelse om det er store blødninger eller mye intrauterine rester som ikke selv tømmer seg
-Legemidler som misoprostol gis vis det er mye rester igjen-livmor trekker seg da sammen og restene støtes ut
-Lykkes ikke dette suges restene ut eller skrapes ut, kvinnen er da i narkose
• Ved mistanke om fosteret har hatt en unormal utvikling sendes fosterrestene til patologisk undersøkelse for å utelukke maligne eller premaligne celler
• Spontanabort fører sjeldent til komplikasjoner
-Store blødninger samt infeksjoner kan forekomme
• Viktig å gi rehsusprofylakse hos rhesusnegative kvinner

Question 16

Hva kan være årsaken for intrauterin fosterdød?

Answer 16

• Årsak: kan være veldig mye forskjellig
-Placentasvikt med alvorlig veksthemning, infeksjoner, kromosomavvik, placentaløsning
-Sykdom hos mor (diabetes og hypertensjon)
-Navlesnorkomplikasjoner, tvillingkomplikasjoner og koagulasjonsforstyrrelser
Hos 25% av tilfellene er det ingen åpenbar forklaring
• Ofte kommer kvinnen til undersøkelse grunnet lite fosterbevegelser

Question 17

Hva kan intrauterin fosterdød føre til?

Answer 17

• Kvinnen må føde vaginalt. Kan føre til større komplikasjoner og arr i uterus, kan gi komplikasjoner til senere svangerskap
• Ofte blir barnet obdusert for å komme nærmere en diagnose

Question 18

Noen gravide har autoimmune sykdommer, hva slags komplikasjoner kan det gi under svangerskapet?

Answer 18

-Enkelte symptomer kan bli bedre under svangerskap og noen kan bli verre
• Mer utsatt for komplikasjoner under svangerskapet, som residiverende spontanabort, hypertensjon, vekstretardasjon, preeklampsi og interauterin fosterdød

Question 19

I forbindelse med svangerskap kan det oppstå problemer dersom en rhesusnegativ kvinne bærer på et rhesuspositivt foster, hva kan være årsaken for det?

Answer 19

-I kontakt med rhesuspositivt blod kan hun danne antistoffer mot rhesuspositivt blod
-Disse antistoffene kan passere placenta og angripe fosterets blod
• Det er mest farlig for det neste svangerskap da det tar tid før mors immunsystem har blitt aktivert

Question 20

Hva er diagnostikken på rhesusimmunisering?

Answer 20

• Diagnostikk: undersøkelser av blodet til mor vil vise økt mengde antistoffer

• Undersøkelser av fosteret kan vise dårlig tilvekst
• Kontrollerer hastigheten på blodstrømmen gjennom navlestrengen og blodgjennomstrømmingen til fosterets hjerne
• Sjekke om det går mer blod til hjernen
• I så fall er det tegn på at blodet omprioriteres for å sikre organer som hjernen mot anemi

Question 21

Hva er behandlingen for rhesusimmunisering?

Answer 21

• Behandling: sprøyte med antistoffene som mor ikke skal lage, slik at disse eliminerer de fremmede rhesuspositive blodcellene i morens blod før hennes eget immunsystem oppdager dem
• Barnet blir sjekket for alvorlig anemi, gis da blodtransfusjon gjennom navlestrengen

Question 22

Hva er den mest fryktede infeksjonen ved svangerskap?

Answer 22

Den mest fryktede infeksjonen er forårsaket av gruppe B-streptokker. Finnes naturlig i vagina og rectum hos 10-35% av alle kvinner.
Hos noen gravide kvinner kan bakterien infisere uterinhulen og fostervannet (amnionitt)

Question 23

Hva kan streptokokker gruppe B føre til?

Answer 23

• Kan gi alvorlig infeksjon hos fosteret eller barnet kan bli smittet under fødselen
• Barnet kan få meningitt, pneumoni og eventuelt sepsis
• Hos moren kan infeksjonen i uterinhulen spre seg til andre organer, men prognosen er ikke like alvorlig for moren som for barnet

Question 24

Hva er behandlingen for streptokokker gruppe B?

Answer 24

• Behandling: amnionitt behandles med AB iv (penicillin) og forløsning

Question 25

Hva slags infeksjoner kan skje i forbindelse med svangerskap og fødsel?

Answer 25

Syfilis, gonorè, klamydiainfeksjon, listeriose, hepatitt B-virus, hiv-infeksjon, rubella, og varicella, cytomegalovirus ,herpes simplex 1 og 2, humant parvovirus, toksoplasmose

Question 26

Hva er syfilis , hvordan kan det påvirke barnet, og hvordan behandles det?

Answer 26

* Kvinnen sjekkes for syfilis ved første svangerskapskontroll * Skyldes spiroketen treponema pallidum * Overføres fra mor til barnet via placenta - kan gi alvorlige fosterskader * Behandling: AB, men sjeldent i Norge

Question 27

Hva er gonore, hvordan kan det påvirket barnet, og hva er behandlingen?

Answer 27

* Skyldes bakterien neisseria gonorrhoea * Bakterien passerer ikke placenta, men barnet kan bli smittet under fødsel * Barnet kan få en konjunktivitt, ubehandlet kan den gå videre til keratitt - blindhet * Behandling: AB

Question 28

Hva skyldes klamydia? Hva slags infeksjoner kan det gi? Hva er behandlingen?

Answer 28

* Skyldes bakterien chlamydia trachomatis * Bakterien passerer ikke placenta, men kan bli smittet under fødsel * Kan gi infeksjoner i øynene og senere pneumoni hos barnet * Behandling: AB

Question 29

Hva skyldes listeriose? | Hva kan det forårsake, og hva er behandlingen?

Answer 29

* Skyldes bakterien Listeria monocytogenes * Forekommer vanlig i naturen, spesielt i melkeprodukter og røkt fisk * Bakterien kan forårsake intrauterin fosterdød, for tidlig fødsel og alvorlig infeksjoner som meningitt og sepsis hos nyfødte * Kan påvises i cervixsekret hos mor og i cerebrospinalvæske eller blodkultur hos syke barn * Behandling: AB

Question 30

Hva kan skje hvis man er bærer av Hepatitt B-virus? | Hva gir man barnet etter fødsler?

Answer 30

• Kvinner som er bærere av HBV kan smitte barnet under fødsel -Fare for at barnet blir kronisk bærer • Kan la kvinnen føde vaginalt men unngå å bryte barnets hudbarriere under fødselen. Unngå at blod fra mor kommer i kontakt med barnet • Barnet får HBV-vaksine og immunglobulin umiddelbart etter fødsel for å unngå infeksjon

Question 31

Hvordan påvirkes svangerskapet hvis man har HIV-infeksjon? Hvordan behandles det?

Answer 31

• Hvis mor er smittet uten at hun får behandling, overføres sykdommen i 30-50% av tilfellene til barnet under svangerskapet, ved fødsel eller amming • Ved antiviral behandling vil smitterisikoen reduseres betydelig • Vis moren har høy virusmengde vil barnet bli forløst ved sectio (keisersnitt) for å unngå smitte -Ved lav sykdomsaktivitet kan det forløses vaginalt • Barnet behandles med antivirale midler de første 6 ukene og skal ikke ammes

Question 32

Hva er rubella og hva kan det føre til?

Answer 32

* Barnesykdom, virus som kan forårsake store fosterskader * De fleste er vaksinert i Norge, mens innvandrerkvinner er ofte uvaksinerte * Infeksjon i de første trimester kan føre til spontanabort

Question 33

Hva skyldes varicella? Hva kan det gi barnet? | Er dødeligheten lav?

Answer 33

• Skyldes varicella zoster-viruset og kan gi fosterskader -Barnet kan få misdannelser i øyne, hjerne og i ekstremitetene • Blir mor smittet rett før fødsel kan barnet pådra seg smitte og utvikle encefalitt og pneumoni • Høy dødelighet for barnet da det ikke har utviklet immunforsvar • Mor kan også utvikle alvorlig sykdom

Question 34

Hva er behandlingen på varicella?

Answer 34

• Behandling: utsettelse av fødsel om det er mulig. Mor skal kunne danne antistoffer som barn har nytte av - Varicella zoster- immunglobulin og aciklovir til barnet - Aciklovir til mor for å redusere virusmengden

Question 35

Hvor mange prosent har hatt cytomegalocvirus? | Hva kan det gi barnet?

Answer 35

* 70% av norske kvinner har gjennomgått en infeksjon, gir sjeldent symptomer * Blir kvinnen smittet i første trimester kan det føre til interauterin fosterdød * Blir barnet født med encefalitt på grunn av infeksjonen kan det føre til permanent syns- og hørselsnedsettelse

Question 36

Hvordan kan herpes simplex 1 og 2 påvirke svangerskapet?

Answer 36

* Gir smertefulle blemmer i genitale * Ved fødsel kan barnet bli smittet. Kan gi opphav til en alvorlig encefalitt, sepsis og utbredt hud- og slimhinneskader * Om mor har primærutbrudd av infeksjonen anbefales sectio

Question 37

Hva er infeksjonen humant parvovirus forårsaket av? | Hva kan det føre til?

Answer 37

* Infeksjon forårsaker erythema infectiosum (den femte barnesykdommen) * Gir lite symptomer hos mor, men kan passere placenta og gir sykdom hos 10-33% av fostrene * Kan føre til anemi, medfølgende hjertesvikt og intrauterin fosterdød * Ved alvorlig anemi kan fosteret få transfusjon gjennom navlestrengen

Question 38

Hvordan smittes toksoplasmose? | Hva er symptomer, diagnostikk og behandling?

Answer 38

• Toxoplasma gondii er en parasitt • Smittes ved å innta rå uvasket grønnsaker eller rått kjøtt, eller via katteavf. • Symptomer: lite hos mor, men kan gi alvorlige komplikasjoner hos fosteret • Størst risiko for smitte til fosteret senere i svangerskapet -Mindre dramatiske konsekvenser • Diagnostikk: blir påvist serologisk hos mor, fostervannsprøve hos fosteret • Behandling: AB, behandling går over flere uker hos mor

Question 39

Hvorfor har kvinner økt risiko for å få dyp venetrombose | ( DVT) ved graviditet?

Answer 39

• Gravide kvinner har større risiko for å få DVT -Pga økt produksjon av koagulasjonsfaktorer -Naturlig prosess som skal minske blødning under fødsel • Uterus kan bli så stor at den presser mot de store bekkenvenene slik at den venøse tilbakestrømningen fra beina blir redusert • Kirurgisk inngrep, blødning, infeksjon og varicer er andre risikofaktorer for DVT hos gravide kvinner

Question 40

Hva slags skader kan være farlige for gravide?

Answer 40

• Bilulykker med stor fart og brå oppbremsing gir økt trykk over uterus -Potensielt fare for løsning av placenta, overriving av kar og påfølgende blødning • Fall og ellers vold mot mageregionen kan også gi samme skade • Mor må undersøkes og observeres da symptomer kan komme snikende på i etterkant

Question 41

Hva slags svulst kan kun forkomme ved graviditet?

Answer 41

• Trofoblasttumorer (malign utvikling av deler av placenta) | -Malign sykdom som kun forekommer i graviditeten.

Question 42

Hva er blæremola?

Answer 42

* Unormal utvikling av det befruktede egget på grunn av kromosomavvik * De spesielle cellene som dekker overflaten av de tidligste stadier av fosteret, kalles trofoblastceller. I sjeldne tilfeller kan disse cellene vokse ukontrollert og danne en svulst, dette kalles blæremola.

Question 43

Hva slags to type blæremola har vi?

Answer 43

• Finnes to typer mola: Komplett og inkomplett | -Oppfattes som en premalign tilstand. Kan utvikle seg til invasiv mola og metastesere

Question 44

Hva er symptomer på blæremola?

Answer 44

• Symptomer: blødninger, manglende eller avdødt foster, større vekst av uterus enn forventet, hyperemesis og preeklampsi

Question 45

Hva er diagnostikk på blæremola?

Answer 45

• Diagnostikk: UL viser et karakteristisk bilde av placenta | -Placenta pleier også å bli unormalt stor

Question 46

Hva er behandlingen på blæremola?

Answer 46

• Behandling: foretas alltid kirurgisk behandling -Ved inngrepet fjernes innholdet i livmorhulen ved en "utskrapning" - gynekologen benytter seg av et vakuumsug som føres inn i livmorhulen og suger ut innholdet i hulrommet -Dersom det finnes et foster, blir dette samtidig en abort. Et slikt foster ville svært sjelden kunnet utvikle seg normalt. • Der sykdommen er av en slik art at tilbakefall eller utvikling av kreftsykdom er mulig, vil pasienten få tilleggsbehandling med kjemoterapi. • Etter behandlingen tas regelmessige målinger av hCG for å kontrollere at alt unormalt vev er fjernet ved inngrepet

Question 47

Hva er hyperemesis?

Answer 47

• Kvalme og brekninger er vanlig i et svangerskap -Varer fra rundt uke 2-3 til ca 12-14 uker -Kan vare gjennom hele svangerskapet hos noen • Skyldes stigende nivåer av svangerskapshormoner i blodet • For noen blir dette et stort problem hvor de går svært mye ned i vekt, blir dehydrert, får elektrolyttforstyrrelser og ketonuri

Question 48

Hva er behandling for hyperemesis?

Answer 48

• Behandling: Kan være nødvendig med sykehusinnleggelse - Intravenøst - Korrigering i elektrolyttinnholdet - Sondeernæring i periode

Question 49

Hva er ekstrauterin graviditet? Hva kan være årsaken?

Answer 49

• Svangerskap utenfor uterinhulen, oftest i egglederen • Arrforandringer kan være årsak til at det befruktede egget fester seg i egglederen -Kan komme av tidligere gjennomgått infeksjon (klamydiainfeksjon, apendisitt)

Question 50

Hva er symptomer på ekstrauterin graviditet?

Answer 50

• Symptomer: vil ikke ha noen til å starte med - Positiv graviditetstest, ofte graviditetstegn - Etterhvert utvikler det seg smerter på den aktuelle siden i abdomen, veksten av fosteret sprenger i egglederen - Vaginalblødning som kan mistolkes som spontanabort

Question 51

Hva kan ekstrauterin graviditet føre til?

Answer 51

Egglederen kan sprekke, fører til kraftig blødning

Question 52

Hva er behandlingen på ekstrauterin graviditet?

Answer 52

• Behandling: kirurgisk, fjerner enten hele egglederen med fosteret eller den åpnes og fosteranlegget fjernes -Enten laparoskopi eller laparotomi

Question 53

Hva er cervixinsuffisiens?

Answer 53

* Enkelte kvinner har en svakhet i cervix uteri som gir for tidlig fødsel * Svakheten fører til at etter hvert som fosteret vokser, gir cervix etter og kvinnen enten aborterer eller føder prematurt

Question 54

Hva er symptomer på cervixinsuffisiens?

Answer 54

• Symptomer: Trenger ikke gi symptomer, men kvinnen kan ha en følelse av tyngde og nedtrykk -Kan komme etter en operasjon på cervix eller være idiopatisk (ukjent årsak)

Question 55

Hva er diagnostikken på cervixinsuffisiens?

Answer 55

• Diagnostikk: Vil bli målt med ultralyd ved mistanke

Question 56

Hva er behandlingen på cervixinsuffisiens?

Answer 56

• Behandling: Er kvinnen i fare for å føde prematurt vil hun bli satt på glukokortikoider for å fremskynde utviklingen av lungene til ungen

Question 57

Hva er preeklampsi og når oppstår det?

Answer 57

* Svangerskapsforgiftning, sykdom i morkaken | * Svangerskapsforgiftning oppstår etter uke 20 i svangerskapet, og er økende hyppig frem mot fødsel

Question 58

Hva kan preeklampsi utvikle seg til? | Hvem er det mest vanlig for?

Answer 58

* Preeklampsi kan utvikle seg til eklampsi (ca 1%) som er en svært alvorlig tilstand og kjennetegnes av hodepine, uro, synsforstyrrelser, irritabilitet, søvnighet og sparsom vannlating * Svangerskapsforgiftning er vanligere hos førstegangsgravide enn blant kvinner som har født før * Har du hatt svangerskapsforgiftning i tidligere svangerskap, er risikoen for å få det i senere svangerskap økt.

Question 59

Hva er årsaken til preeklampsi?

Answer 59

• Årsak: høyt BT, kronisk nyresykdom, flerlinggraviditet, diabetes og sykdom eller feil hos fosteret og bindevevssykdom -Kan også være arvelig

Question 60

Hva er symptomer på preeklampsi?

Answer 60

• Symptomer: vann i bena, kan ha forstyrrelser i blodlevringen - Kan også være helt uten plager - særlig tidlig i forløpet - De vanligste plagene er hodepine, øyesymptomer, kvalme eller magesmerter

Question 61

Hva er diagnostikken for preeklampsi?

Answer 61

• Diagnostikk: BT på 140/90 mmHg eller høyere etter uke 20 og lekkasje av proteiner på 0,3g eller mer i løpet v 24 t

Question 62

Hva er behandlingen for preeklampsi?

Answer 62

• Behandling: lettere preeklampsi behandles med hvile i hjemme og hyppig kontroller på sykehuset -Alvorlig preeklampsi krever innleggelse på sykehus og etter hvert forløsning • Prøver å la det gå lengst mulig før fødsel -Så langt det går uten at mor blir alvorlig syk, kvinnens helse kommer før hensyn til barnet

Question 63

Hva skyldes svangerskapsdiabetes?

Answer 63

* Skyldes en relativ insulinresistens som oppstår i svangerskapet, og som krever økt insulinproduksjon * Insulinresistensen er en normal fysiologisk prosess. Kan utvikle diabetes hos disponerte kvinner

Question 64

Blir de som har hatt svangerskapsdiabetes kvitt det etter fødsel?

Answer 64

* Blir friske etter svangerskapet, men har økt risiko for utvikling av diabetes type 2 * Følges nøye opp, økt risiko for svangerskapskomplikasjoner med spontanaborter og misdannelser

Question 65

Hva skjer når man får placenta praevia- forliggende morkake?

Answer 65

• Det befruktede egget kan feste seg langt ned i uterinveggen -Placenta kan da ligge foran cervix uteri og forårsake blødninger • Normal vaginal fødsel kan være mulig, men ikke hvis placenta ligger totalt forliggende

Question 66

Hva er symptomer på placenta praevia- forliggende morkake?

Answer 66

• Symptomer: blødninger- spesielt i tredje trimester

Question 67

Hva er diagnostikk på placenta praevia- forliggende morkake?

Answer 67

• Diagnostikk: stilles ved ultralydscreening

Question 68

Hva slags komplikasjoner kan man få ved placenta praevia- forliggende morkake?

Answer 68

• Komplikasjoner: placentaløsning og blødning før og etter fødsel -Prematur fødsel forekommer hvis det er store blødninger

Question 69

Hva er prematuritet, og hva kan det skyldes?

Answer 69

• Fødsel før uke 37, kan skyldes: -Mye fostervann, flerlinger, premature rier, tidlig vannavgang -Noen ganger er det nødvendig med tidlig forløsning • Svært premature barn med lav fødselsvekt har risiko for komplikasjoner etter fødsel, som respirasjonsproblemer, infeksjoner og blødninger

Question 70

Hva er overtidighet?

Answer 70

* Vanlig graviditetslengde er 40 uker+ 2 dager, overtidighet regnes fra uke 42 * Økt sjanse at en gravid går over tiden ved førstegangsfødende, over 35 år og hvis barnet er en gutt

Question 71

Hva er risikoene for overtidighet?

Answer 71

• Risikoen er økt for komplikasjoner som lite fostervann -kan føre til klem på navlestrengen -Stort barn har risiko for komplisert fødsel med operativ forløsning • Placenta har ofte dårligere funksjon mot slutten av svangerskapet- barnet tåler rier dårligere og må hjelpes ut fortere • Intrauterin fosterdød er økt ved overtidighet

Question 72

Når kan fødselsrifter oppstå? Hva er viktig får å unngå dette?

Answer 72

* Kan oppstå rifter i fødselsgangene ved fødsel * I utdrivningsfasen er jordmorens støtteteknikk viktig for å unngå slike skader * Viktig med god støtte i peritoneum og at hodet blir født rolig og kontrollert

Question 73

Hva gjør man hvis man får fødselsrifter?

Answer 73

-De fleste rifter er overfladiske, og sys på fødestua -Større rifter må sutureres i narkose • Viktig at slike rifter oppdages slik at kvinnen ikke får problemer med å holde tarmgass og avføring senere

Question 74

Når kan mekaniske problemer oppstå?

Answer 74

* Kan oppstå pga barnets størrelse eller morens bekkenstørrelse * Kan ha trange bekken grunnet sykdom, ulykker og medfødte forandringer

Question 75

Hva gjør man ved feilstillinger ved fødsel?

Answer 75

• Feilstilling kan ende opp med en operativ forløsning: vakuum, tang eller sectio

Question 76

Hva gjør man ved tverrleie og skråleie?

Answer 76

• Tverrleie eller skråleie gjør vaginal fødsel umulig | -Barnet blir forløst med sectio

Question 77

Hva er seteleie?

Answer 77

• Seteleie er avvikende leie og en vaginal fødsel avhenger av barnets størrelse, kvinnens bekkenmål og motivasjon

Question 78

Hva er skulderdystoci?

Answer 78

• Skulderdystoci - fødselen vanskeliggjøres fordi skuldrene ikke kommer i løpet av ett minutt etter at barnets hode er forløst, ved neste ri eller ved vanlig drag på hodet

Question 79

Hva er styrtfødsel?

Answer 79

• Styrtfødsel: defineres som fødsel i løpet av tre timer for førstegangsfødende og to timer for flergangsfødende