Multippel sklerose (MS) Flashcards
Hva er multippel sklerose ( MS)?
- Autoimmun tilstand som rammer CNS
- Kronisk betennelse, demyelinisering ( ødeleggelse av myelinkjeden)
- Fører til at nervesignalet går saktere, går i stå eller blokkeres helt
Hvor mange har multippel sklerose ( MS) i Norge i dag?
Ca 7-8000 med MS i Norge i dag, rammer kvinner oftere enn menn
Hva er årsaken til multippel sklerose ( MS)?
Årsaken er ukjent, man mistenker at arv spiller inn, mens infeksjonssykdommer og vit-D mangel setter i gang sykdomsprosessen
Hva skjer i kroppen når du får multippel sklerose ( MS)?
T-celler aktiveres i blodet -> passerer BBB (blood-brain-barrier) -> forårsaker en inflammasjon i CNS -> rekrutterer flere T-celler ->forverrer inflammasjonen. Ondt sirkel, ødelegger myelinet
Hvilke type multippel sklerose ( MS) har vi?
• Typer MS:
- Relapserende-remitterende (RRMS). 80-90% av pasientene, sykdommen kommer og går
- Sekundær progressiv. Senfase av RRMS, f eks lammelser som ikke går tilbake
- Primær progressiv (PPMS). Jevnt progredierende sykdom, dårlig prognose. Forekommer hos 10-20%
Hva er symptomer på multippel sklerose ( MS)?
• Symptomer: vil variere utfra hvor demyeliniseringen forekommer
- Vil begynne med forbigående nummhet, prikking eller lammelse i ekstremiteter eller tap av muskelkoordinasjon.
- Optikusnervritt (betennelse i synsnerven), epilepsi og nedsatt AT
Hva er diagnostikk ved multippel sklerose ( MS)?
• Diagnostikk: ingen spesifikk u. Anamnese, kliniske funn og supplerende u som spinalvæskeundersøkelse og MR av hjernen
-Mistanke kommer når pas har symptomer fra flere steder i nervesystemet
Hva er behandling på multippel sklerose ( MS)?
Behandling: ingen kurativ behandling, avhenger av symptomer til pasienten.
- Akutte forverringer behandles med metylprednisolon (glukokortikoider ) Attaker ( schub, akutt forverring).
- Livslang immunmodulerende behandling, krever høy kompetanse
- Beinmargstransplantasjon med analog stamcellestøtte er nylig tatt i bruk
