Hudsykdommer Flashcards

1
Q

Hva er årsaken til immunologiske sykdommer?

Nevn 4 av dem?

A
  • Immunsystemet er årsaken, fungerer enten for godt eller for dårlig
  • Eksem (dermatitt), enten atopisk eller allergisk
  • Urticaria, psoriasis og akne (til en viss grad)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hva er fellesbetegnelsen på dermatitt ( eksem) ?

Hva er de liknende kliniske funn?

A

• Fellesbetegnelse på ikke-infeksiøse, inflammatoriske kløende hudsykdommer med liknende kliniske funn:
- Erytem ( rødhet) , papler (liten knute) og hyperkeratose (økt dannelse av hornlag)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hva deles dermatitt ( eksem) inn i?

A

• Deles inn i to, atopisk eller allergisk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvor forekomsten til barn og voksne på atopisk

dermatitt ( barneeksem) ?

A

• Atopisk er typisk hos barn, ca 15-20% av barn har dette. 1% av voksne
- Atopisk dermatitt forekommer ofte sammen med astma eller allergi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hva er årsaken til atopisk dermatitt ( barneeksem)?

A
  • Til en viss grad arvelig, arver en hudtype med redusert barrierefunksjon
  • Miljøfaktorer kan også spille en rolle
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hva er symptomer på atopisk dermatitt?

A
  • Symptomer: tørr hud, utslett i bøyefurer, hender og ansikt

- På innsiden av albuer og knærne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hva er diagnostikk på atopisk dermatitt?

A

-Diagnostikk: klinisk undersøkelse og allergiutredning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvilke tre lag deles huden av?

A

• Deles inn i epidermis, dermis og subcutis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvilke funksjoner har huden?

A

• Stort organ, mange funksjoner
-Barriere for kroppen – beskytter indre organer og blodårer
-Regulering av væskebalansen og temperatur med svettekjertler
-Produksjon av vitD, gamle mennesker har størst fare for mangel på dette
 Fører til økt tendens av brudd og ustøhet
 Gir energiløshet og depresjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvor mange hudsykommer har vi?

A
• Tusenvis av forskjellige hudsykdommer
-Immunologiske
-Infeksjoner
-Malignitet
-Skader/sår
• Ofte mye stigma rundt disse sykdommene
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hva slags symptomer er vanlig på hudsykommer?

A

• Symptomer: kløe, smerte og endret utseende

-Erytem/erytromatøse, rødhet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hva er allergisk kontaktdermatitt?

A

Ved allergisk kontaktdermatitt utløses eksem som følge av forsinket allergisk reaksjon, mot et eller flere stoffer som har vært i langvarig kontakt med huden. Utslettet er lokalt hvor huden kom i kontakt med stoffet. Reagere på stoffer, som f eks nikkel i smykker.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hva er diagnostikken på allergisk kontaktdermatitt?

A

Diagnostikk: anamnese og lappetesting

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hva er behandlingen på dermatitt ( eksem)

A

-Behandling: unngå kontakt/utløsende årsak
• Blir ofte bedre med sol og fuktighetskremer
• Medikamenter, glukokortikoider +/- antiseptika hvis det ikke fungerer
-Lokalt først, systemisk (tabletter) hvis det ikke virker
-Man starter ofte med en høy dose, og trapper ned etter hvert pga mye bivirkninger hvis høye doser brukes over lang tid
• Obs: sekundærinfeksjon, f eks staf aureus (gule staflykokker)
-Utslettene kan bli infisert

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvilke aldergrupper rammes allergisk kontaktdermatitt?

A

-Rammer alle aldersgrupper

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hva er urticaria (elveblest)?

A

Urticaria ( elveblest) er en tilstand som kjennetegnes av kløende vabler (liten hevelse) i huden. Sykdommen kan være allergisk eller ikke-allergisk.
-Ikke-allergisk reaksjon kommer av f eks brennesle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hva er årsaken til urticaria ( elveblest) ?

A

Allergisk hudreaksjon: IgE-antistoff binder seg til allergenet og slipper ut histamin, fører til at blodårene utvider seg og huden klør
-Kommer av legemidler, dyr, planter eller mat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hva er symtomer på urticaria ( elveblest)?

A

• Symptomer: likt uansett årsak. Uriticavabler som er erytematøse, velavgrenset hevelser og omgitt av en sone med blek hud. Intens kløe er det viktigste symptomet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hva er diagnostikken på urticaria ( elveblest)?

A

Diagnostikk: klinisk u, anamnese og allergitesting

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hva er behandlingen på urticaria ( elveblest)?

A

Behandling: unngå utløsende faktor og antihistaminer/glukokortokioder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hva er psoriasis?

A
  • Psoriasis er en kronisk hudsykdom som kjennetegnes av inflammatorisk reaksjon i de øverste hudlagene og av kraftig økt celledeling i epidermis.
  • Kronisk inflammasjon i epidermis -> økt celledeling av de som lager keratin, økt aktivitet fører til flassing,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hva er forekomsten på psoriasis?

A

• Ca 2-3% av befolkningen har dette

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hva er den vanligste type psoriasis?

A

• Finnes mange forskjellige typer, men psoriasis vulgaris er den vanligste

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvor finner man psoriasis på kroppen?

A

• Ofte på strekksiden av armer, forsiden av bein, hodebunnen og kjønnsorganer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hva er diagnostikken på psoriasis?

A

Diagnostikk: klinisk undersøkelse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Hva er behandlingen på psoriasis?

A

• Behandling: er ikke kurativ, må tilpasses hver pasient mtp symptomer
o Lysbehandling, UVB/UVA
o Avflassing med kremer og salver (salicylsyre)
o Glukokortikoider
o A/D vitamin har effekt på celledeling
o Cellegift

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Hva er akne ( kviser)?

A
  • Økt produksjon og betennelse i talgkjertlene i huden
  • Kjertler fylles med et overskudd av talg som ikke blir skilt ut til hudoverflaten, vil etter hvert sprekke, noe som medfører en inflammatorisk reaksjon i huden
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Hva er årsaken til akne ( kviser)? Hva heter bakterien?

A

• Årsaker er økt testosteron og bakterien propionibacterium acnes.
-Bakterien som fører til at kvisene er betente og gule

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Hva er behandlingen på akne ( kviser)?

A

• Behandling

  • VitA prep
  • Antiseptika, AB lokalt eller systemisk og p-piller
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Hva er impetigo ( brennkopper)?

A

Impetigo ( brennkopper) er en akutt, overfladisk hudinfeksjon som skyldes bakterier.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Hva er årsaken til impetigo ( brennkopper)

A

Impetigo er oftest forårsaket av gule stafylokokker, sjeldnere streptokokker. Årsak er et lite sår som skaper en inngangsport

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hva er forkomsten?

A

Tilstanden er vanlig. Barnehager, skoler, militærleirer ser en ofte små epidemier av impetigo. Hyppigst hos barn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Hvordan smittes impetigo ( brennkopper) ?

A

Impetigo ( brennkopper) smittes ved direkte og indirekte kontakt, og smittsomheten er stor. Gjennomgått sykdom gir ikke immunitet, og pasienten kan bli smittet flere ganger.

34
Q

Hva er symptomene på impetigo ( brennkopper)

A

• Symptomer: kløe, væskende og pussbelagte hudlesjoner

35
Q

Hva er behandlingen på impetigo ( brennkopper)?

A

• Behandling: primært lokal antiseptikum, AB i uttalte tilfeller

36
Q

Hva er erysipelas ( rosen)? Hvor er det vanligst?

A
  • Overfladisk hudinfeksjon, vanligst på legger og ansikt

* Avgrenset betennelse i huden og lymfebanene

37
Q

Hva er årsaken på erysipelas ( rosen)?

A

• Årsaken er ofte gruppe A streptokokker, kan være gule stafylokokker
-Inngangsport er ofte små sår i foten

38
Q

Hva er årsaken til erysipelas ( rosen)

A

• Symptomer: utslett som er rødt og hevet, varme, smerte, ømhet og feber
-Vanligst på legger og ansikt

39
Q

Hva er diagnostiken på erysipelas ( rosen)

A

• Diagnostikk: klar grense mellom friskt og betent hudvev

-Klinisk u og blodprøver

40
Q

Hva er behandlingen på erysipelas ( rosen)?

A

• Behandling: vanlig penicillin er best AB for dette

-Trenger ikke å bruke bredspredd AB

41
Q

Hva er herpes simplex?

A

• Akutt, ofte kroniske, tilbakevendende infeksjoner i hud og slimhinner

42
Q

Hva er årsaken til herpes simplex?

A

Herpes simplex, type 1 og 2. Viruset smitter ved direkte kontakt, hos ungdom og voksne oftest seksuelt.
• De to typene virus:
-HSV 1 er ofte grunnen til munnsår. Opptil 80% av befolkningen gjennomgår primærinfeksjon som barn, halvparten får reaktivering
-HSV 2 er genitale sår, smitte etter seksualkontakt

43
Q

Hva er patogenese til herpes simplex?

A
  • Nevrotopt virus, liker nerveceller, infiserer nerverøttene – residiv samme sted
  • Sol, stress eller menstruasjon kan føre til utbrudd
44
Q

Hva er symptomer på herpes simplex?

A

• Symptomer: Asymptomisk. Sviende vesikler, etter hvert kruster
-Kan ha nedsatt allmenntilstand

45
Q

Hva er diagnostikken til herpes simplex?

A

• Diagnostikk: klinisk bilde

46
Q

Hva er behandlingen til herpes simplex?

A

• Behandling: ikke kurativ

  • Lokaltvirkende eller systematiske antivirale lgm kan forkorte forløpet, oppstart så raskt som mulig etter utbrudd
  • Acylovir/valacyclovir (p.o. eller salver) for de som er veldig plaget
  • Profylakse mot bakteriell sekundærinfeksjon
47
Q

Hva er herpes zoster ( helvettesild)?

A
  • Reaktivering av varicella (vannkopper) ved immunsuppresjon (ofte eldre)
  • Kan forekomme ved underliggende kreftsykdom eller immunsvikt
48
Q

Hva er symptomer på herpes zoster ( helvettesild)?

A

• Symptomer: ubehag i huden, så erytem, vesikler og sviende erosjoner

49
Q

Hva er komplikasjoner på herpes zoster ( helvettesild)?

A

• Komplikasjoner: sekundærinfeksjon og postherpetisk nevralgi (nervesmerter)

50
Q

Hva er behandlingen på herpes zoster ( helvettesild) ?

A

Tidlig innsatt behandling med antivirale tabletter forkorter utbruddet og forebygger smertekomplikasjoner. Smertebehandling med konvensjonelle analgetika samt smøring med lokaltvirkende atiseptika på erosjoner brukes også.

51
Q

Hva skyldes verruca (vorter)?

A

Vorter skyldes epidermal infeksjon med humant papillomvirus ( HPV).
• Virus som fører til vorter, vanlig hos barn
• Vokser det av seg og blir immun
• Virus fører til forstyrret celledeling/død – kan føre til kreft

52
Q

Hva er behandlingen på verruca ( vorter)?

A

• Behandling: fysisk fjerning, skjæres bort eller ises

  • Lokaltvirkende krem, antiviralt
  • Vaksine mot genitale vorter (kan føre til livmorshalskreft)
53
Q

Hvor forekommer soppinfeksjon ( gjærsopp)?

A

-Gjærsopp ( bla. Candida albicans) forekommer i normalflora på hud og slimhinner

54
Q

Hvorfor får man soppinfeksjon ( gjærsopp)?

A

• Ubalanse i normalfloraen, forstyrres av ytre påvirkninger:
-AB, intertriginøse (hud mot hud) områder, immunsvikt

55
Q

Hva er symptomene på soppinfeksjon ( gjærsopp)?

A

• Symptomer: lokalt utslett, erytem og flasser litt

Hovedsymptomet er kløe og svie

56
Q

Hva er diagnostikk på soppinfeksjon ( gjærsopp)?

A

• Diagnostikk: klinisk undersøkelse, mikroskopi eller soppdyrking

57
Q

Hva er behandlingen på soppinfeksjon ( gjærsopp)?

A

Behandling: soppdrepende - antimykotika (salve), lokalt eller systemisk

58
Q

Hva skyldes dermatofytter ( soppinfeksjon)?

A

Infeksjon med dermatofytter ( trådsopp), en annen gruppe sopp. Skyldes smitte fra person til person, eller fra dyr til menneske.

59
Q

Hvor forekommer dermatofytter ( soppinfeksjon)?

A

• Forekommer hyppigst på føttene og tånegler

- Er også vanlig i lyskene, og i hodebunnen, sjeldnere på åpne kroppsflater.

60
Q

Hva er symptomet på dermatofytter ( soppinfeksjon)?

A

• Symptomer: velavgrenset erytem med markert randsone som brer seg utover
-Kløe er hovedsymptom

61
Q

Hva er diagnostikken på dermatofytter ( soppinfeksjon)?

A

• Diagnostikk: klinisk undersøkelse, mikroskopi eller soppdyrkning

62
Q

Hva er behandlingen på dermatofytter ( soppinfeksjon)?

A

• Behandling: lokaltvirkende soppdrepende legemidler , eller med systemisk virkende soppdrepende legemidler, dersom infeksjonen er lokalisert til neglene eller hodebunnen
-Lokalt antimykotika (eller per os)

63
Q

Hva er skabb foråsaket av?

A
  • Forårsakes av ørsmå midd av arten sacroptes scabiei

* Skabbmidd som graver ganger i huden, ofte fingre og håndledd

64
Q

Hvordan blir man smittet av skabb?

A

• Langvarig kontaktsmitte, f eks at man sover i hytte og ikke bruker egen sovepose

65
Q

Hva er symptomer på skabb?

A

• Symptomer: kommer ofte uker etter smitte

  • Sinnsyk kløe, hudforandringer etter hvert. Kommer av allergisk reaksjon til midden
  • Små barn kan ha de over hele kroppen
  • Større barn/voksne har aldri symp i ansiktet eller hodebunnen
66
Q

Hva er diagnostikk på skabb?

A

• Diagnostikk: optimalt er mikroskopi

67
Q

Hva er behandlingen på skabb?

A

• Behandling: rense alt i huset

-Nix, gis også til familiemedlemmer

68
Q

Hvor mange tilfeller er det av malignt melanom ( føflekkkreft) i Norge vært år?

A

• Føflekkkreft, ca 1700-2000 nye tilfeller hvert år

69
Q

Hva er årsaken til malignt melanom ( føflekkkreft)? Å når har man økt risiko for å få det?

A

• Årsaker
-Soleksponering
-Mutasjoner som gir redusert evne til DNA-reparasjon
-Genetisk disponasjon, kanskje 10%
-Antall føflekker man har
• Økt risiko: lys hud, tidligere malignt melanom, mange føflekker
-De fleste utgår fra pigmentceller eller fra epidermale celler

70
Q

Hva er symptomene på malignt melanom ( føflekkkreft)?

A

Symptomer: ofte få, blir ofte oppdaget pga metastaser

  • Flekken forandrer seg
  • Kan ha kløe og lette blødninger
71
Q

Hva sjekker man når man lurer på om man har malignt melanom ( føflekkkreft)?

A
Finnes mange forskjellige typer
•	ABCDE
-Asymmetry
-Borders (uneven)
-Color (multiple colors)
-Diameter (larger than 7mm)
-Evolving (changing in size, shape and color)
72
Q

Hva er diagnostikken på malignt melanom ( føflekkkreft)?

?

A

• Diagnostikk: suspekte føflekker fjernes

-Alltid patologisk undersøkelse av flekking, er den malign

73
Q

Hva er behandlingen på malignt melanom ( føflekkkreft)?

A

• Behandling: kirurgi, frie reseksjonsrender, tar store deler av huden

  • Cellegift
  • Immunterapi
  • Kommet det siste året, lovende resultater men er kun livsforlengende
74
Q

Hvor mange tilfeller er det av plateepitelcarcinom vært år?

A

• Hos eldre, ca 1700 tilfeller per år

75
Q

Hva er plateepitelcarcinom?

A

Plateepitelcarcinom er en rasktvoksende, ulcurerende tumor .

76
Q

Hva er årsaken til plateepitelcarcinom?

A

• Årsaken er sol, immunsuppresjon gir sterkt økt risiko

-Kan også forekomme av røntgenstråler

77
Q

Hva er symptomer på plateepitelcarcinom?

A

• Symptomer: raskt voksende, rødlig og ofte hyperkeratotisk (fortykkninger i huden) hudtumor

78
Q

Hva er behandlingen på plateepitelcarcinom?

A
  • Behandling: fjerne tumoren

* Malign, men gir sjelden fjernmetastaser

79
Q

Hva er basalcellecarcinom?

A

• Vanligste formen for hudkreft, ukjent forekomst. –Ondartet, men sprer seg ikke

80
Q

Hva er årsaken til basalcellecarcinom?

A

• Årsaken er sol, og forekommer ofte i ansiktet og på overkroppen

81
Q

Hva er behandlingen for basalcellecarcinom?

A

Behandling: kirurgi, lysbehandling og frysing