Hudsykdommer Flashcards
Hva er årsaken til immunologiske sykdommer?
Nevn 4 av dem?
- Immunsystemet er årsaken, fungerer enten for godt eller for dårlig
- Eksem (dermatitt), enten atopisk eller allergisk
- Urticaria, psoriasis og akne (til en viss grad)
Hva er fellesbetegnelsen på dermatitt ( eksem) ?
Hva er de liknende kliniske funn?
• Fellesbetegnelse på ikke-infeksiøse, inflammatoriske kløende hudsykdommer med liknende kliniske funn:
- Erytem ( rødhet) , papler (liten knute) og hyperkeratose (økt dannelse av hornlag)
Hva deles dermatitt ( eksem) inn i?
• Deles inn i to, atopisk eller allergisk
Hvor forekomsten til barn og voksne på atopisk
dermatitt ( barneeksem) ?
• Atopisk er typisk hos barn, ca 15-20% av barn har dette. 1% av voksne
- Atopisk dermatitt forekommer ofte sammen med astma eller allergi
Hva er årsaken til atopisk dermatitt ( barneeksem)?
- Til en viss grad arvelig, arver en hudtype med redusert barrierefunksjon
- Miljøfaktorer kan også spille en rolle
Hva er symptomer på atopisk dermatitt?
- Symptomer: tørr hud, utslett i bøyefurer, hender og ansikt
- På innsiden av albuer og knærne
Hva er diagnostikk på atopisk dermatitt?
-Diagnostikk: klinisk undersøkelse og allergiutredning
Hvilke tre lag deles huden av?
• Deles inn i epidermis, dermis og subcutis
Hvilke funksjoner har huden?
• Stort organ, mange funksjoner
-Barriere for kroppen – beskytter indre organer og blodårer
-Regulering av væskebalansen og temperatur med svettekjertler
-Produksjon av vitD, gamle mennesker har størst fare for mangel på dette
Fører til økt tendens av brudd og ustøhet
Gir energiløshet og depresjon
Hvor mange hudsykommer har vi?
• Tusenvis av forskjellige hudsykdommer -Immunologiske -Infeksjoner -Malignitet -Skader/sår • Ofte mye stigma rundt disse sykdommene
Hva slags symptomer er vanlig på hudsykommer?
• Symptomer: kløe, smerte og endret utseende
-Erytem/erytromatøse, rødhet
Hva er allergisk kontaktdermatitt?
Ved allergisk kontaktdermatitt utløses eksem som følge av forsinket allergisk reaksjon, mot et eller flere stoffer som har vært i langvarig kontakt med huden. Utslettet er lokalt hvor huden kom i kontakt med stoffet. Reagere på stoffer, som f eks nikkel i smykker.
Hva er diagnostikken på allergisk kontaktdermatitt?
Diagnostikk: anamnese og lappetesting
Hva er behandlingen på dermatitt ( eksem)
-Behandling: unngå kontakt/utløsende årsak
• Blir ofte bedre med sol og fuktighetskremer
• Medikamenter, glukokortikoider +/- antiseptika hvis det ikke fungerer
-Lokalt først, systemisk (tabletter) hvis det ikke virker
-Man starter ofte med en høy dose, og trapper ned etter hvert pga mye bivirkninger hvis høye doser brukes over lang tid
• Obs: sekundærinfeksjon, f eks staf aureus (gule staflykokker)
-Utslettene kan bli infisert
Hvilke aldergrupper rammes allergisk kontaktdermatitt?
-Rammer alle aldersgrupper
Hva er urticaria (elveblest)?
Urticaria ( elveblest) er en tilstand som kjennetegnes av kløende vabler (liten hevelse) i huden. Sykdommen kan være allergisk eller ikke-allergisk.
-Ikke-allergisk reaksjon kommer av f eks brennesle
Hva er årsaken til urticaria ( elveblest) ?
Allergisk hudreaksjon: IgE-antistoff binder seg til allergenet og slipper ut histamin, fører til at blodårene utvider seg og huden klør
-Kommer av legemidler, dyr, planter eller mat
Hva er symtomer på urticaria ( elveblest)?
• Symptomer: likt uansett årsak. Uriticavabler som er erytematøse, velavgrenset hevelser og omgitt av en sone med blek hud. Intens kløe er det viktigste symptomet
Hva er diagnostikken på urticaria ( elveblest)?
Diagnostikk: klinisk u, anamnese og allergitesting
Hva er behandlingen på urticaria ( elveblest)?
Behandling: unngå utløsende faktor og antihistaminer/glukokortokioder
Hva er psoriasis?
- Psoriasis er en kronisk hudsykdom som kjennetegnes av inflammatorisk reaksjon i de øverste hudlagene og av kraftig økt celledeling i epidermis.
- Kronisk inflammasjon i epidermis -> økt celledeling av de som lager keratin, økt aktivitet fører til flassing,
Hva er forekomsten på psoriasis?
• Ca 2-3% av befolkningen har dette
Hva er den vanligste type psoriasis?
• Finnes mange forskjellige typer, men psoriasis vulgaris er den vanligste
Hvor finner man psoriasis på kroppen?
• Ofte på strekksiden av armer, forsiden av bein, hodebunnen og kjønnsorganer
Hva er diagnostikken på psoriasis?
Diagnostikk: klinisk undersøkelse
Hva er behandlingen på psoriasis?
• Behandling: er ikke kurativ, må tilpasses hver pasient mtp symptomer
o Lysbehandling, UVB/UVA
o Avflassing med kremer og salver (salicylsyre)
o Glukokortikoider
o A/D vitamin har effekt på celledeling
o Cellegift
Hva er akne ( kviser)?
- Økt produksjon og betennelse i talgkjertlene i huden
- Kjertler fylles med et overskudd av talg som ikke blir skilt ut til hudoverflaten, vil etter hvert sprekke, noe som medfører en inflammatorisk reaksjon i huden
Hva er årsaken til akne ( kviser)? Hva heter bakterien?
• Årsaker er økt testosteron og bakterien propionibacterium acnes.
-Bakterien som fører til at kvisene er betente og gule
Hva er behandlingen på akne ( kviser)?
• Behandling
- VitA prep
- Antiseptika, AB lokalt eller systemisk og p-piller
Hva er impetigo ( brennkopper)?
Impetigo ( brennkopper) er en akutt, overfladisk hudinfeksjon som skyldes bakterier.
Hva er årsaken til impetigo ( brennkopper)
Impetigo er oftest forårsaket av gule stafylokokker, sjeldnere streptokokker. Årsak er et lite sår som skaper en inngangsport
Hva er forkomsten?
Tilstanden er vanlig. Barnehager, skoler, militærleirer ser en ofte små epidemier av impetigo. Hyppigst hos barn