Sutura Flashcards
Quais são os materiais necessários para uma sutura?
Soro para limpeza
Anti sepsia: degermante: iodo ou clorexidine a 2%
Kit de sutura estéril (Porta agulha, pinça, tesoura, campo)
Luva estéril
Assepsia: iodo tópico ou clorexidine alcoólico (tem bucal para bochexo)
Anestésico: Lidocaína
Agulha rosa (grossa)
Agulha de insulina (marrom)
Gase
Dersani: colocar para os pontos não grudarem
Atadura
O que é antissepsia e Assepsia? Quais os materiais usados?
Antissepsia: é um processo de limpeza de um local ou organismo que já foi invadido por organismos indesejados.
- Degermante: iodo ou clorexidine a 2% ou PVPI: iodopovidona
Assepsia: limpeza que ocorre preventivamente. Trata-se de uma higienização prévia, cujo objetivo é evitar a entrada de organismos ou elementos que possam prejudicar determinado organismo ou ambiente.
- Iodo tópico ou clorexidine alcoólico 0,2% (tem bucal para bochexo).
O que prescrever após uma sutura?
- Ibuprofeno 600mg 15 cp. Tomar de 8/8h por 5 dias.
- Dipirona 500mg 1cx. Tomar de 6/6h se dor.
- Cefalexina (gram +) 500mg 28 cp 6/6h por 7 dias
Sutura não pede antibiótico: limpa, menos de 6h de evolução. Passar apenas se achar que paciente não irá cuidar do curativo, pontos ou se passar de 6h (não deveria ter feito sutura).
Quanto deixar os pontos?
Deixar mais dias quanto maior for o risco de infecção ou deiscência (muita mobilidade)
7 dias: procedimentos cirúrgicos que foram abertos em ambientes controlados.
10-14 dias: áreas muito sujas como mãos, pés, áreas de dobras.
5 dias: couro cabeludo
7 dias: face e braço
10 dias: perna, tronco, mãos e pés, dobras
14 dias: palmas e solas
Quando usar Nylon? Catgut? Vicryl?
Nylon: sempre para pele!
Catgut: intradérmico mais delicado, melhor cicatriz
Vicryl: intradérmico que precisa de maior tensão
*Entre os dois últimos, se o vicryl for mais fino, usar o catgut para tensão
A partir de quanto tempo não é recomendado suturar?
4 a 6h
FIO
Onde?
Qual a tensão exercida?
Pé, tensão grande: fio grosso (2-0) pede A grande, ancoragem, B grande.
Pé de nenê: fio fino (5-0), A pequeno, B pequeno.
FUSO: ponta ponta ponta ponta, até chegar no meio. Vai cortando os ângulos.
