Sulfonamidas

Question 1

Cite as principais sulfonamidas destacando seu protótipo

Answer 1

Sulfassalazina (restrita ao TGI: retocolite ulcerativa)
Sulfadiazina de prata (tópica: grandes queimados)
Sulfametoxazol (ação sistêmica) - PROTÓTIPO

Question 2

Mecanismo de ação do Sulfametoxazol

Answer 2

Age inibindo a síntese dos ácidos nucleicos em etapas sequenciais da formação do ácido fólico, sendo BACTERICIDA apenas quando associado com a Trimetoprima.

Question 3

Indicação do Sulfametoxazol + Trimetoprima para o trato respiratório

Answer 3

1. Infecção respiratória por pneumocystis (etilistas crônicos ou HIV). Para outras pneumonias entra apenas como droga alternativa, pelos efeitos colaterais.
2. Profilaxia das exacerbações agudas das bronquites crônicas (concorrendo com quinolonas e macrolídeos).

Question 4

Via de administração do Sulfametoxazol + Trimetoprima

Answer 4

Oral

Question 5

Espectro de ação

Answer 5

Cocos gram + (estreptococo pyogenes, estreptococo pneumoneae, estafilococos: pneumonias, otites, sinusites, piodermites) e bacilos gram – (infecções intestinais e genito-urinárias)

Question 6

Indicação do Sulfametoxazol + Trimetoprima para o trato genito-urinário

Answer 6

2. Tratamento de prostatites, orquites e epididimites (concorre com quinolona)
3. Tratamento de infecções urinárias não complicadas (concorre com norfloxacino)
4. Profilaxia de infecções recorrentes em mulheres adultas e crianças com refluxo vesico-ureteral

Question 7

Indicação do Sulfametoxazol + Trimetoprima para o TGI

Answer 7

Tratamento de infecções como Shigellose, Salmonellose, E.coli enteropatogenica, Cólera, Diarreia do viajante (concorre com as quinolonas).

Question 8

Indicação do Sulfametoxazol + Trimetoprima para protozoose

Answer 8

Drogas de 1°L na profilaxia e tto de toxaplasmose

Question 9

CI e efeitos adversos

Answer 9

1. Evitado na gravidez e lactação

2. Evitado em RN com imaturidade hepática pelo risco de kernicterus

Question 10

Efeitos adversos

Answer 10

1. Intolerância gástrica;
2. Colite pseudomembranosa;
3. Necrose hepática;
4. Pancreatite aguda (frequente);
5. Alergia é até comum, mas anafilaxia é rara.