Cefalosporinas Flashcards
Qual o mecanismo de ação das cefalosporinas?
Igual ao das penicilinas: inibição de enzimas bacterianas produtoras de proteoglicano (constituinte da parede celular).
Quais os principais agentes IMUNES a ação das cefalosporinas?
- Enterocooco (sensível a amoxacilina e ampicilina) 2. Bactérias atípicas, como mycoplasma e clamydia
Quais os fármacos protótipos da primeira geração de cefalosporinas?
CefaLEXINA e CefaloTINA
Qual o espectro de ação da primeira geração de cefalosporinas?
- EXCELENTES contra gram positivas (streptococcus e staphylococcus não MRSA).
- Boas contra algumas cepas gram negativas.
Usadas principalmente em infecções de pele, partes moles, faringe ou em profilaxia cirúrgica.
Via de administração da Cefalexina?
Oral
Via de administração da cefalotina?
EV
Quais os fármacos protótipos da segunda geração de cefalosporinas?
- Cefuroxima
- Cefoxitima
- Cefaclor
Via de administração da Cefuroxima
- Via parenteral (IM ou EV) em sua forma simples.
- VO na forma acetil
Via de administração da Cefoxitima
Via parenteral
Via de administração do Cefaclor
Parenteral (IM e EV)
Espectro de ação da segunda geração de cefalosporinas?
Agem tão bem quanto as de primeira geração para as gram - porém, são excelentes para as bactérias gram positivas.
- strepto e stafilo (= a primeira geração)
- muito mais cepas de E.coli, além de proteus, klebisiela, moraxella, haemophilus, neisserias, shigella, salmonela, etc.
Qual a ÚNICA cefalosporina que age contra bactérias ANAERÓBIAS (bacteroide fragilis, ex)? E a qual geração ela pertece?
CEFOXITIMA (2º geração).
Principal indicação do uso de cefalosporina de 2ºG?
- Infecções por gram - (poderiam ser usadas para gram +, mas as de primeira geração já fazem esse papel) como otites, sinusites, pneumonias por haemophylos/moraxella, profilaxia de cirurgias intra-abdominais.
- infecções moderadas por bactérias gram – e anaeróbias (cefoxitima): sepse abdominal, pélvica, ginecológica, infecções de pé diabético e escaras de decúbito, por exemplo.
Via de administração das cefalosporinas de 3 e 4ºG
Parenteral
Quais os fármacos protótipos da terceira geração de cefalosporina?
- Cefotaxima
- Ceftriaxona
- Ceftazidima
Espectro de ação da terceira geração de cefalosporinas
Agem muito bem contra as gram positiva, mas são ESPECIALISTAS em combater GRAM NEGATIVAS. Geralmente são utilizadas em infecções mais severas.
Cefalosporina 3ºG que cobre a pseudomonas auriginosa?
CEFOTAZIDIMA
Quais os fármacos protótipos da quarta geração de cefalosporina?
- Cefepima
- Cefpiroma
Espectro de ação da quarta geração de cefalosporinas?
Tão boas quanto as de primeira geração para GRAM + e tão boas quanto as de terceira para GRAM -, incluindo pseudomonas. Assim, são drogas de reguarda, utilizadas apenas em infecções GRAVÍSSIMAS, por germes multiressistentes.
Obs: Não agem contra anaeróbios.
Via de eliminação das cefalosporinas?
Eliminação renal na forma ativa, com exceção da ceftriaxona (também possui metabolismo hepático).
