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Med 1230-Pédiatrie_Examen 1 > Suivi périodique, guidante et alimentation > Flashcards

Suivi périodique, guidante et alimentation Flashcards

1
Q

Quels sont les buts des visites périodiques chez l’enfant?

A
  • prévenir des problemes de santé
  • détecter précocément des problèmes de santé
  • nutrition, activité physique, sécurité et développement
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Q

V/F : tout comme chez l’adulte des visites de santé périodique ne sont pas necessaire chez l’enfant

A

Faux, s’oppose à la patientèle adulte

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3
Q

Quel est le calendrier de visites périodiques d’un enfant?

A
  • 2 semaines
  • 2 mois
  • 4 mois
  • 6 mois
  • (9 mois) : pas si normal à 6 mois
  • 12 mois
  • 18 mois
  • 2ans
  • 1 visite par an jusqu’à 18 ans
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4
Q

V/F: presque tous les enfants vont régurgiter

A

Vrai

Pic vers l’âge de 3-4 mois et disparition vers l’âge de 6-12 mois

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5
Q

Quels sont les éléments indiquant un RGO compliqué chez l’enfant?

A
  • Retard staturo-pondéral
  • Oesophagite
  • Symptômes respiratoires récurrents
  • Étouffements ou “malaise grave du nourrisson” (pauses respiratoires et apnées)
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6
Q

Quels sont les conseils à donner pour réduire les régurgitations chez l’enfant ?

A
  • Garder le bébé en position verticale 20-30 min après le boire
  • Éviter suralimentation
  • Éviter siège avec abdomen comprimé par les jambes (voiture)
  • Faire faire un rot pendant le boire
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7
Q

Si les conseils et la réassurance ne suffisent pas pour la régurgitation chez l’enfant, quelle est la deuxième ligne de traitement?

A

Lait enrichi d’amidon de riz ou de céréales

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8
Q

V/F : les antiacides constituent la 3eme ligne de traitement en régurgitation chez l’enfant

A

Vrai

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9
Q

Quelle est la définition de pleurs excessifs chez l’enfant?

A

plus de 3 heures par jour, plus de 3 jours par semaine pendant plus de 3 semaines

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10
Q

Les pleurs chez le nourrisson augmentent dès la naissance, pour diminuer à 3-4 mois, avec un pic à _ semaines

A

6 semaines

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11
Q

Que veut dire l’acronyme PURPLE dans les pleurs excessifs de l’enfant ?

A

Peak of crying
Unexpected
Resists soothing
Pain like face
Long lasting
Evening

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12
Q

Les pleurs excessifs chez l’enfant est un diagnostic d’exclusion. Quels sont les éléments suggérant une cause biologique autre?

A
  • Début de pleurs après l’âge de 2 mois
  • Persistance des pleurs après 3 mois d’âge
  • Absence d’une prédominance vespérale
  • Aggravation avec le temps
  • Symptômes digestifs majeurs
  • Vomissements, diarrhées, rectorragies
  • Cassure de la courbe de croissance
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13
Q

Un bébé entre 0 et 2 mois dort :
a) 10-12h/jour
b) 14-18h/jour
c) 16h-20h/jour
d) 24h/24

A

c) 16h-20h/jour

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14
Q

Les cycles circadiens chez le bébé commencent à _ mois

A

3 mois

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15
Q

V/F: Les problèmes d’attachement sont un facteur de risque de troubles du sommeil entre 2 et 12 mois d’âge

A

vrai

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16
Q

Dans quel cas fait on un bilan lipidique après l’âge de 2 ans

A

Si histoire positive au 1er degré

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17
Q

Dire si les éléments suivants sont vrais ou faux :

Le groupe canadien de soins préventifs préconise :

a) Examens répétés des hanches et des yeux dans la première année
b) Dépistage de la phénylcétonurie et de l’hyperthyroïdie chez le nouveau-né
c) Soutien à l’allaitement pour au moins 1 an
d) Introduction de céréales enrichies en fer après l’âge de 6 mois
e) Utilisation de dentifrice fluoré et de la soie dentaire

A

a) vrai
b) faux : hypothyroidie
c) faux : 6 mois
d) vrai
e) vrai

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18
Q

V/F: l’allaitement est un élément permettant de mitiger l’effet des conditions socio-économiques

A

Si mère issue d’un milieu défavorisé allaite durant 4 mois : enfant sera en aussi bonne santé qu’un enfant issu d’une famille favorisée

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19
Q

V/F : Les initiales OLO correspondent à : oeuf, lait, oignon

A

Faux, oeuf, lait, orange

20
Q

V/F: l’allaitement pendant les 6 premiers mois permet de diminuer les infections respiratoires et GI, l’obésité, les allergies si présence d’atopie familiale

A

Vrai

21
Q

V/F: l’allaitement maternel permet de diminuer l’ictère d’un nouveau né

A

Vrai, tout comme les hypoglycémies et rattraper le retard de poids

22
Q

Quel médicament est le galactagogue de choix (favorise lactation)? Par quel effet?

A

Dompéridone
Action antidopaminergique

23
Q

D’après santé canada quel est l’effet secondaire grave que peut causer la dompéridone ?

A

Arythmies graves (mais peu donc on continue avec ça)

24
Q

Quelles sont les contre indications absolues à l’allaitement ?

A

1) galactosémie
2) mères infectées par le VIH
3) cancer du sein
4) certaines maladies infectieuses (TB, herpes)
5) chimiothérapie

25
Q

V/F : il est facile d’arrêter l’allaitement quelques jours et reprendre ensuite

A

Faux, même un jour peut stoper le mécanisme, donc peu de contre indications et on évite le plus possible d’arrêter

26
Q

V/F: les hépatites B et C sont des contre indications absolues à l’allaitement

A

Faux, relatives.
C : seulement si fissures aux seins
B : chill si bébé a reçu vaccin et gammaglobulines

27
Q

Quel est le délai recommandé post consommation d’alcool pour allaiter?

A

2h

28
Q

V/F :une perte de poids normale est possible à la suite de la naissance du bébé

A

Vrai, moyenne de 7%, normale jusqu’à 10%
(perte volume circulant par les urines)

29
Q

Quels sont les apports adéquats en calories pour un bébé ?

A

100 – 120 cal/Kg/jour

30
Q

Tous les laits de base sont de _ cal/once

A

20 cal/once

31
Q

De combien d’onces de lait aurait besoin un bébé de 4.5 kg?
a) 20
b) 27
c) 41
d) 50

A

b) 27

objectif de : 100 – 120 cal/Kg/jour

120 x 4.5 = 540 cal/jour

20cal/once donc 540/20 = 27 onces de lait par jour

32
Q

On recommande un supplément de vitamine D de _ UI par jour durant l’allaitement

A

400

33
Q

V/F : il faut ajouter un supplément de vitamine D pour un bébé nourri par préparation maternisée

A

Faux, toutes les formules en vente contiennent 40 UI par 100 mL de formule

34
Q

Pour quels bébés utilise t-on du lait enrichi d’amidon de riz?

A

Pour ceux qui régurgitent

35
Q

Qu’est ce qu’il y a en plus dans le lait pour prématuré?

A
  • plus de minéraux
  • plus de calories
36
Q

V/F : l’intolérance au lactose et l’intolérance aux protéines de lait sont des synonymes

A

faux, protéines vs lactose qui est un sucre

37
Q

Quel est le % d’enfant touché par de l’intolérance aux protéines de lait

A

2-3%

38
Q

Quelles sont les manifestations cliniques d’une intolérance aux protéines de lait ?

A

Réaction d’hypersensibilité retardée (lymphocyte-médiée) :
- Manifestations digestives : diarrhée, rectorragie, malabsorption, vomissement, rgo
- Manifestations cutanées : eczéma
- Manifestations respiratoires rarement

39
Q

Quelle est la prise en charge d’une intolérance aux protéines de lait?

A
  • préparation à base de peptides ou acides aminés
  • se résout avant un an généralement
40
Q

À quel âge introduit t-on les solides dans l’alimentation ?

A

4-6 mois

41
Q

V/F : retarder l’introduction des solides peut diminuer le risque d’allergie alimentaire

A

faux, aucune preuve

42
Q

À quel âge les aliments texturés peuvent être introduits dans l’alimentation ?

A

7-9 mois

43
Q

À quel âge le miel doit être introduit dans l’alimentation et pourquoi ?

A

1 an à cause du botulisme

44
Q

À un an il ne faut pas donner plus de _ à _ onces de lait de vache.

Pourquoi?

A

16-20 onces max

Car risque d’anémie ferriprive

45
Q

À partir de quel âge peut on donner du lait de vache 3.25% ?

A

À partir de un an jusqu’à 2 ans
après 2 ans lait 1-2% possible
jamais de lait écrémé

Med 1230-Pédiatrie_Examen 1 (9 decks)

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