Suicídio e auto-mutilação Flashcards
Quais os genes relacionados com o comportamento suicidário?
- Gene da Triptofano hidroxilase 1
- Gene do transportador da serotonina
- gene do fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF)
Quais as características comuns do suicídio segundo o modelo de Scheidman?
- Propósito comum é procurar solução
- Objetivo comum é interrupção da consciência
- Estímulo comum é a dor psicológica intolerável
- O fator de stress comum é a frustação das necessidades psicológicas
- A emoção comum é o desespero-abandono
- O estado cognitivo é a ambivalência
- O estado perceptivo comum é a restrição
- A ação comum é a evasão
- O ato interpessoal comum é a comunicação da intenção
- A regra comum é a incompatibilidade com padrões de vida duradouros
Como se caracteriza o modelo diátese-stress?
A ideação suicida ou autolesiva, os comportamentos autolesivos e o suicidio consumado são resultado do encontro de uma diátese (vulnerabilidade) e stress
Quais as diáteses possíveis?
Fatores biológicos vulnerabilidades cognitivas fatores hereditários abuso/dependência de substâncias e álcool experiências traumáticas precoces Isolamento social Baixa autoestima Traços de personalidade: Agressividade, impulsividade, perfeccionismo, desesperança e pessimismo
Quais as formas de stress possíveis?
Doença psiquiátrica: EDMajor, P. Ansiedade Intoxicação aguda por substâncias Crises familiares Crises sociais Crises financeiras Contágio social
Quais os fatores de risco individuais?
Idade (adultos jovens e idosos) sexo (masculino - TS, feminino - CAL) Estado civil Profissão Residência urbana/rural CAL e TS anteriores Perturbação mental Resiliências e vulnerabilidade da personalidade Descriminação sexual ou étnica Doença mental ou comportamento suicida familiar Fatores neurobiológicos
Quais os fatores de risco socioculturais?
Estigma e valores culturais isolamento social barreiras no acesso a cuidados de saúde baixo nível socioeconómico insucesso/abandono escolar Contágio social
Quais os fatores de risco situacionais?
Perda financeira/de emprego
Acesso a meios letais
Acontecimentos de vida negativos recentes
Estrutura familiar disfuncional
Bullying
Doença física incapacitante, dolorosa, estigmatizante e terminal
Perda relacional ou social
Quais os fatores de risco psiquiátricos?
CAL ou TS prévios
Doença mental
Quais os fatores de risco psicológicos?
impulsividade hostilidade e agressividade baixa auto estima dependência e desamparo dificuldades na resolução de problemas a nível social prefecionismo e rigidez desesperança escassos recursos de coping
Quais os fatores de risco associados a comportamentos suicidas prévios?
Múltiplas tentativas plano suicida planeado e premeditado baixa probabilidade de salvamento elevada intencionalidade uso de método de elevada letalidade disponibilidade e acesso a meios letais consequências médicas graves ideação suicida frequente, intensa e prolongada
Quais os fatores protetores de suicidio?
Ausência de doença mental emprego crianças em casa sentido de responsabilidade para com a familia gravidez fortes crenças religiosas elevação da satisfação com a vida teste da realidade intacto capacidade de adaptação e de resolução de problemas positivas facilidade de acesso aos serviços de saúde e variedade da sua oferta suporte social e familiar relação terapêutica positiva
Quais os passos para avaliação do risco de suicídio?
Avaliação da suicidalidade
Avaliação dos fatores de risco e fatores protetores de suicídio
identificação do que se está a passar
identificação dos alvos passíveis de intervenção
Quais os passos para avaliação da suicidalidade?
Avaliar a suicidalidade atual: ideação suicida, intencionalidade suicida, plano suicida e motivações para o suicídio
Avaliação da gravidade: atmosfera, motivação e inteção, reação ao estar vivo, letalidade do método
Avaliar a suicidalidade ocorrida no passado: tipo, frequência e letalidade dos comportamentos suicidas prévios
Obter informação de fontes colaterais
Quais os alvos passíveis de intervenção?
- Diagnóstico e sintomas psiquiátricos
- Traços difíceis da personalidade
- Situação psicossocial indutora de sofrimento
Quais as intervenções preventivas eficazes para a população em geral?
Campanhas de compate ao estigma Literacia em saúde Restrição do acesso a meios letais Prevenção do consumo de bebidas alcoólicas Autorregulação da comunicação social Consumo de medicamentos
Quais as intervenções preventivas eficazes para grupos de risco?
Comunicação social
Mobilização da comunidade
Sobreviventes
Intervenção nas escolas
Linhas de telefone SOS, websites de prevenção
Porteiros sociais (indivíduos integrados na sociedade que têm formação no reconhecimento de sinais de risco)
Quais as intervenções preventivas eficazes ao nível individual?
Identificação precoce e tratamento adequado das P. mentais
Identificação precoce e tratamento das pessoas em risco de suicídio
Tratamento dos indivíduos que cometeram TS
Cuidados de acompanhamento e apoio na comunidade
