Suicídio e auto-mutilação Flashcards
Quais os genes relacionados com o comportamento suicidário?
- Gene da Triptofano hidroxilase 1
- Gene do transportador da serotonina
- gene do fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF)
Quais as características comuns do suicídio segundo o modelo de Scheidman?
- Propósito comum é procurar solução
- Objetivo comum é interrupção da consciência
- Estímulo comum é a dor psicológica intolerável
- O fator de stress comum é a frustação das necessidades psicológicas
- A emoção comum é o desespero-abandono
- O estado cognitivo é a ambivalência
- O estado perceptivo comum é a restrição
- A ação comum é a evasão
- O ato interpessoal comum é a comunicação da intenção
- A regra comum é a incompatibilidade com padrões de vida duradouros
Como se caracteriza o modelo diátese-stress?
A ideação suicida ou autolesiva, os comportamentos autolesivos e o suicidio consumado são resultado do encontro de uma diátese (vulnerabilidade) e stress
Quais as diáteses possíveis?
Fatores biológicos vulnerabilidades cognitivas fatores hereditários abuso/dependência de substâncias e álcool experiências traumáticas precoces Isolamento social Baixa autoestima Traços de personalidade: Agressividade, impulsividade, perfeccionismo, desesperança e pessimismo
Quais as formas de stress possíveis?
Doença psiquiátrica: EDMajor, P. Ansiedade Intoxicação aguda por substâncias Crises familiares Crises sociais Crises financeiras Contágio social
Quais os fatores de risco individuais?
Idade (adultos jovens e idosos) sexo (masculino - TS, feminino - CAL) Estado civil Profissão Residência urbana/rural CAL e TS anteriores Perturbação mental Resiliências e vulnerabilidade da personalidade Descriminação sexual ou étnica Doença mental ou comportamento suicida familiar Fatores neurobiológicos
Quais os fatores de risco socioculturais?
Estigma e valores culturais isolamento social barreiras no acesso a cuidados de saúde baixo nível socioeconómico insucesso/abandono escolar Contágio social
Quais os fatores de risco situacionais?
Perda financeira/de emprego
Acesso a meios letais
Acontecimentos de vida negativos recentes
Estrutura familiar disfuncional
Bullying
Doença física incapacitante, dolorosa, estigmatizante e terminal
Perda relacional ou social
Quais os fatores de risco psiquiátricos?
CAL ou TS prévios
Doença mental
Quais os fatores de risco psicológicos?
impulsividade hostilidade e agressividade baixa auto estima dependência e desamparo dificuldades na resolução de problemas a nível social prefecionismo e rigidez desesperança escassos recursos de coping
Quais os fatores de risco associados a comportamentos suicidas prévios?
Múltiplas tentativas plano suicida planeado e premeditado baixa probabilidade de salvamento elevada intencionalidade uso de método de elevada letalidade disponibilidade e acesso a meios letais consequências médicas graves ideação suicida frequente, intensa e prolongada
Quais os fatores protetores de suicidio?
Ausência de doença mental emprego crianças em casa sentido de responsabilidade para com a familia gravidez fortes crenças religiosas elevação da satisfação com a vida teste da realidade intacto capacidade de adaptação e de resolução de problemas positivas facilidade de acesso aos serviços de saúde e variedade da sua oferta suporte social e familiar relação terapêutica positiva
Quais os passos para avaliação do risco de suicídio?
Avaliação da suicidalidade
Avaliação dos fatores de risco e fatores protetores de suicídio
identificação do que se está a passar
identificação dos alvos passíveis de intervenção
Quais os passos para avaliação da suicidalidade?
Avaliar a suicidalidade atual: ideação suicida, intencionalidade suicida, plano suicida e motivações para o suicídio
Avaliação da gravidade: atmosfera, motivação e inteção, reação ao estar vivo, letalidade do método
Avaliar a suicidalidade ocorrida no passado: tipo, frequência e letalidade dos comportamentos suicidas prévios
Obter informação de fontes colaterais
Quais os alvos passíveis de intervenção?
- Diagnóstico e sintomas psiquiátricos
- Traços difíceis da personalidade
- Situação psicossocial indutora de sofrimento