Esquizofrenia e Perturbação delirante

Question 1

Qual a característica principal de uma perturbação delirante?

Answer 1

Aparecimento de uma ou mais ideias delirantes não bizarras, habitualmente persistentes, sem uma base orgânica identificável na sua etiologia

Question 2

Quais os critérios de diagnóstico de perturbação delirante?

Answer 2

A. presença de uma (ou mais) ideias delirantes, durante pelo menos 1 mês
B. Não apresenta critério A para esquizofrenia
C. Capacidade funcional e o comportamento não estão marcadamente alterados
D. Episódios maníacos ou episódios depressivos major, são de curta duração comparativamente ao período delirante
E. Este distúrbio não é melhor explicado por consumo de substâncias ou outra condição médica, nem é melhor explicado por outra patologia psiquiátrica

Question 3

Quais os aspetos clínicos da perturbação delirante?

Answer 3

• delírio monotemático (pode ser encapsulado)
• estável e crónica
• funcionamento psicossocial não está habitualmente afetado
• alucinações, se presentes, não são dominante
• presença de traços pré-mórbidos centuados da personalidade
• manifestações de irritabilidade, raiva e agressividade (risco homicida, me alguns tipos de delírios)

Question 4

Quais os subtipos de delírios?

Answer 4

• Delírio de ciume
• delirio de grandeza
• delirio eretomaniaco
• delirio persecutorio (+ freq)
• delirio somatico
• delirio niilista
• delirio de ilusao de sosias
• delirio de fregoli
• delirio partilhado
• delirio de intermetamorfose

Question 5

Qual o diagnóstico diferencial da perturbação delirante?

Answer 5

• esquizofrenia paranoide
• perturbação mental orgânica
• perturbação induzida por consumo/privação de substâncias
• outras psicoses
• perturbação do humor
• perturbação somatoforme
• POC

Question 6

Quais os fatores de risco ambientais associados à esquizofrenia?

Answer 6

Complicações obstétricas e perinatais:
- hemorragias anteparto
- diabetes
- baixo peso à nascença
- hipóxia durante o parto
- incompatibilidades sanguíneas de factor Rh
Infeções maternas:
- vírus influenza
- vírus da rubéola
- toxoplasmose
Malnutrição materna
Nascimento durante o inverno
Consumo de canabis
urbanicidade
migração

Question 7

Quais os critérios de classificação de esquizofrenia?

Answer 7

A. 2 (ou mais) sintomas, durante 1 mes (ou menos, caso tratamento efetivo):
- delirios
- alucinacoes
- discurso desorganizado
- comportamento desorganizado ou catatónico
- sintomas negativos
B. Disfunção social/ocupacional
C. Sinais persistem durante pelo menos 6meses
D. Exclusão de perturbação esquizoafetiva ou do humor
E. Exclusão de perturbação associada ao consumo/privação de substâncias
F. Relação com perturbação global do desenvolvimento: diagnostico de esquizofrenia só é feito se delirios e/ou alucinações proeminentes

Question 8

Quais os sintomas positivos da esquizofrenia?

Answer 8

• agitação psicomotora
• delirios
• alucinações
• alteração da forma do pensamento
• alterações do comportamento

Question 9

Quais os sintomas negativos da esquizofrenia?

Answer 9

• isolamento social
• apatia
• abulia
• anedonia
• embotoamento afetivo
• pobreza do conteúdo do pensamento

Question 10

Quais as alterações cognitivas associadas à esquizofrenia?

Answer 10

• defices de atenção/concentração
• defices de memoria e aprendizagem, por incapacidade de processamento de informação
• defices na memoria de evocação, retenção e de trabalho
• perda gradual das capacidades intelectuais
• alterações do sono

Question 11

Quais os subtipos de esquizofrenia?

Answer 11

• esquizofrenia paranóide
• esquizofrenia simples
• esquizofrenia catatónica
• esquizofrenia hebefrénica ou desorganizada
• esquizofrenia do tipo residual
• esquizofrenia indiferenciada