Stressul psihic

Question 1

Definitia stressului

Answer 1

O reacţie generală nespecifică a organismului la acţiunea unor factori externi

Question 2

Reactiile la stress conform lui Selye

Answer 2

Nescpecifice si comune tuturor tipurilor de stressori.

Question 3

Definitie alternativa a stressului

Answer 3

O stare de tensiune, incordare si disconfort determinata de agentii afectogeni cu semnificatie negativa, de frustrare sau reprimarea unor stari de motivatie , de dificultatea sau imposibilitatea rezolvarii unor probleme. O suprasolicitare a mecanismelor adaptive ale individului.

Question 4

Modelul reacției la stress – Sindromul General de Adaptare

Answer 4

• stadiul de alarmă (consecințe: reacția de „fugă sau luptă”)
• stadiul de rezistență (consecințe: adaptare)
• stadiul de epuizare (consecințe: treptat organismul se epuizează).

Question 5

Modelul tranzacțional al stresului

Answer 5

Percepția primară – evaluează situația pentru a decide dacă poate fi pericol sau benefică. Dacă nu este, decide că este irelevantă. Dacă este relevantă, decide dacă este pozitivă sau periculoasă. Dacă este periculoasă/dăunătoare trece la evaluarea
secundară:
Percepția secundară – aici individul decide dacă are abilitatea de a se adapta la situație. Dacă simte că situația depășește resursele individuale, va experimenta stress negativ (distress, amenințare).

Question 6

Modelul procesului de stress :

Answer 6

Pearlin a descris un model al procesului de stress prin care se explică că individul experimentează stressul prin schimbările continue din cursul vieții.
Elemente care vor determina calea pe care o va lua individul:
-Caracteristicile personale (gen, cultura, inteligenta, personalitate, educație)
-Abilități (coping, stil de viață)
-Caracteristicile agentului stressor (situație, localizare, momentul acțiunii)
-Suport social (familie, partener, prieteni)

Question 7

Agenți stresori

Answer 7

Agenți cu semnificaţie „nocivă” pentru individ (distress) sau una „intens favorabilă” (eustress)

Question 8

Tipuri de agenti stresori

Answer 8

– Fizici (sonori, luminoși etc)
– Chimici
– Biologici
– Psihologici

Question 9

Scala de stress Holmes și Rahe

Answer 9

Fiecărui eveniment distinct (considerat un „life change unit”) îi este atribuit un anumit număr de puncte. Cu cât mai multe evenimente sunt în viața persoanei în ultimul an, cu atât mai mare devine scorul. Cu cât este mai mare scorul, cu atât este mai probabil ca individul să se îmbolnăvească în următorul an. De exemplu,un scor >300 puncte poate crește riscul pentru o criză majoră de viaţă.

Question 10

Relativitatea percepţiei şi evaluării agenţilor stressori

Answer 10

Percepția stressului este relativă, influenţată de factori precum:

• personalitatea;
• trăsături cognitive protectoare / cu risc;
• strategii de coping;
• experienţa anterioară de viaţă.
• conditii de munca si de viata

Question 11

Trăsături de personalitate corelate cu o vulnerabilitate crescută la stress

Answer 11

-Tipul psihocomportamental A (risc mai mare de boli coronariene, excesul de catecolamine creste probabilitatea formarii aterosclerozei)
- Tipul psihocomportamental C(hiperfunctia axei hipotalamo-corticotrope)
- Tipul psihocomportamental D(risc crescut de probleme cardiace, consum compulsiv de alimente sau de abuz de droguri sau alcool)
Fata de acestea se discuta alexitimia si alexisomia

Question 12

Trăsături şi stiluri cognitive protectoare

Answer 12

• Autoeficacitatea
• Locus de control intern
• Robustetea
• Sentimentul de coerenta(scazuta predictor al depresiei)
• Stima de sine
• Optimismul

Question 13

Corelaţii hormonale ale stressului

Answer 13

-depleția serotoninei disponibilă la nivel sinaptic, creșterea sintezei cerebrale de norepinefrină, stimularea transmiterii dopaminergice și creșterea
nivelului oxitocinei și neuropeptidului Y
- creșterea cortizolului, DHEA
-crește activarea imunitară, datorită eliberării de
citokine și scăderea numărului şi activităţii celulelor NK (natural killer) în stresul cronic.

Question 14

Eustress

Answer 14

– Motivează, concentrează energia
– Are durată scurtă
– Este perceput ca fiind în cadrul abilităților noastre de a face față
– Se simte incitant
– Îmbunătățește performanța

Question 15

Distress

Answer 15

– Provoacă anxietate sau îngrijorare
– Poate fi pe termen scurt sau lung
– Este perceput ca fiind în afara abilităților noastre de a face față
– Este perceput neplăcut
– Scade performanța
– Poate duce la tulburări în sfera psihică şi / sau fizică.

Question 16

Consecințele factorilor de stress

Answer 16

– Distress: creșterea riscului de anxietate, depresie, performanță mai scăzută, posibilă legătură cu patogeneza bolii (încărcare alostatică)
– Eustress: crește autoeficacitatea, autonomia și rezistența, antrenează organismul (exercițiu fizic)

Question 17

• Reacția biologică

Answer 17

– Distress: reacția de stres cu secreția de catecolamine, cortizol și alți hormoni poate duce la încărcarea alostatică, deoarece reacția la factorii de
stress neplăcut este de obicei cronică.
– Eustress: creșterea acută a catecolaminelor, urmată de secreția de cortizol și alte substanțe (inclusiv endorfine). Cu toate acestea, recuperarea organismului este rapidă, deoarece reacția la factorii de stress plăcuți este de obicei tranzitorie.

Question 18

Rolul sanogenetic al endorfinelor

Answer 18

• Endorfinele sunt peptide produse de sistemul nervos central.
• Acționează asupra receptorilor opioizi din creierul nostru, reduc durerea și stimulează plăcerea.
• Endorfinele sunt eliberate ca răspuns la durere sau stress, dar sunt eliberate și în timpul altor activități, cum ar fi mâncarea, exercițiile fizice sau activitatea sexuală.
• Niveluri scăzute de endorfine se observă în depresie, tulburarea de stress posttraumatică, bulimie nervoasă, la persoanele care au ideaţie suicidară și la cei impulsivi și agresivi

Question 19

Conceptul de încărcătură allostatică

Answer 19

Allostaza: procesul adaptativ fiziologic, al organismului ce caută să atingă un prag de stabilitate ulterior acțiunii stressului.
• „Încărcarea allostatică”: prețul pe care organismul îl plătește pentru adaptare, atât în plan fiziologic, cât și în plan psihologic.

Question 20

Markerii încărcăturii allostatice

Answer 20

Se măsoară la nivel endocrin (cortizol, norepinefrină,

epinefrină) , la nivel imun, la nivel vascular (tensiunea arterială) şi la nivel genomic(stressul oxidativ)

Question 21

Efectele incarcaturii alostatice în corp:

Answer 21

• afectarea sistemului imun: declanșarea patogenezei, susceptibilitate la infecții virale (ex. HIV).
• creşterea riscului de cancer prin creșterea nivelul stressului oxidativ și deteriorarea ADN.

Question 22

Sindromul de neajutorare şi lipsă de speranţă (Seligman)

Answer 22

Martin Seligman a descris deficitul motivațional, cognitiv și emoțional care poate să urmeze expunerii unui organism la stressori necontrolabili, printr-un experiment pe animale de laborator, care au dezvoltat tulburări de comportament, după ce au experimentat un șoc electric de care nu puteau scăpa și asupra căruia nu aveau nici un control. Astfel, s-a demonstrat că sentimentul de neajutorare și lipsă de speranță poate fi învățat.

Question 23

Coping activ

Answer 23

Implică eforturi active pentru a atenua circumstanțele stressante. Sunt folosite tipic în cazul problemelor
controlabile, cum ar fi cele legate de slujbă sau familie

Question 24

Coping pasiv

Answer 24

Implică eforturi pentru a regla consecințele emoționale ale evenimentelor stressante. Sunt folosite tipic dacă stressorii sunt percepuți ca fiind necontrolabili, cum ar fi anumite boli sau evenimente majore de viață.

Question 25

Mecanisme defensive

Answer 25

Mecanisme inconștiente, de apărare a Eu-lui, descrise
în teoria psihanalitică.
- implică automatisme, sunt rigide ;
-blochează exprimarea afectivă ;
-orientate spre blocarea pulsiunilor instinctuale interne;
-au organizare ierarhică: mature vs.imature.

Question 26

Programe şi strategii antistress

Answer 26

Urmăresc înlocuirea mecanismelor dezadaptative cu mecanisme mai flexibile și mature, care să permită adaptarea în contexte mai largi și cu consecințe pozitive pe termen lung.
Exemple:
– Programul Birkenbihl;
– Programul New Start;
– Programul Burns;
– Programul Roy Masters.

Question 27

Cele trei concepte fundamentale ale procesului de stress

Answer 27

1. Agentii stressori
2. Moderatorii/mediatorii
3. Consecintele stressului

Question 28

Agentii stresori

Answer 28

Factori care determina individul sa se adapteze sau sa-si modifice comportamentul

• factori externi= factori de mediu sau sociali
• factori interni= factori biologici sau psihologici

Question 29

Moderatorii/mediatorii

Answer 29

Resursele individuale sau sociale care atenueaza efectele agentilor stressori sau schimba situatiile care i-au produs.
Trei tipuri de moderatori/mediatori:
-strategiile de adaptare(coping)
-resursele personale
-suportul social

Question 30

Consecintele stressului

Answer 30

Conditiile psihologice, emotionale sau fiziologice care rezulta din expunerea la agentii stressori.

Question 31

Agentul stressor cronic

Answer 31

• solicitari de status
• solicitari de rol
• solicitari de mediu
• solicitari cotidiene

Question 32

Alexitimia

Answer 32

Incapacitatea unui individ de a-si identifica si exprima verbal propriile sentimente si emotii. Predispusi la boli psihosomatice.
Prezinta scaderea activitatii neurale la stimuli emotionali din mediul extern la nivelul cortexului cingulat anterior si posterior , amigdalei si cortexului medial prefrontal.

Question 33

Alexisomia

Answer 33

Incapacitatea unui individ de a-si identifica si exprima verbal simptomele corporale. Este considerata a fi un defect al recunoasterii informatiei interoceptive.

Question 34

Prima situatie stresanta si semnalele creierului

Answer 34

HT activeaza SN simpatic, care la randul sau stimuleaza medulosuprarenala, pentru a elibera hormonii numiti catecolamine. Actiunea catecolaminelor se finalizeaza in raspunsul de tip ‘‘lupta sau fugi’’

Question 35

A doua situatie stresanta si semnalele creierului

Answer 35

HT trimite semnale catre hipofiza. Stresul induce secretia de CRH din HT si vasopresina, care impreuna activeaza secretia de ACTH din hipofiza anterioara. Hipofiza elibereaza hormul ACTH, care la randul sau stimuleaza CSR, pentru a elibera hormonii denumiti corticosteroizi, care includ corticolul. Corticosteroizii cresc nivelul glicemiei.

Question 36

Cortexul prefrontal

Answer 36

Conexiuni semnificative cu amigdala, talamusul si hipotalamusul.
Afectul negativ determina activarea cortexului prefrontal drept, amigdalei si insulei. Emotiile pozitive determina activarea cortexului prefrontal stang si regiuni corticale legate se sistemul de recompensa.

Question 37

Amigdala

Answer 37

Este implicata in raspunsul conditionat de frica.
Parte a sistemului limbic, localizata in lobii temporali mediali, are conexiuni principale cu hipotalamusul, hipocampul, locus coeruleus

Question 38

Formatiunea hipocampala

Answer 38

Contine pe langa hipocampul propriu-zis, girusul dentat si subiculum-ul. Hipocampul este sediul memoriei de scurta durata.
Girusul dentat-sediul amintirilor noi si aici are loc neurogeneza.

Question 39

Hipotalamusul

Answer 39

Controleaza sistemul nervos vegetativ si sistemului endocrin, este implicat in invatare. Ca raspuns la stress, aceasta portiune ssecreta CRH

Question 40

Locus coeruleus

Answer 40

Se sintetizeaza neurotransmitatorul norepinefrinei, implicat in raspunsul de tip ‘‘lupta sau fugi’’.

Question 41

Nucleu rafeului

Answer 41

Se sintetizeaza serotonina

Question 42

Cel mai important hormon de stress

Answer 42

Cortizol

Question 43

Sindromul de neajutorare si lipsa de speranta Seligman

Answer 43

Deficitul motivational, cognitiv si emotional care poate sa urmeze expunerii la stressori necontrolabili.