Concepte aditionale in psihologia sanatatii Flashcards
Complianţa terapeutică
= gradul ȋn care pacientul respectă indicaţiile terapeutice ale medicului
-are o notă de conformism, de supunere oarbă a pacientului faţă de medic.
Aderenţă terapeutică
= asumarea şi înţelegerea de către pacient a demersului terapeutic
Factorii care influenţează aderenţa la tratament
- Factori care tin de pacient
- Factori care tin de medic
- Factori care tin de boala
- Factori care tin de tratament
- Factori socioculturali
1.Factori care tin de pacient
• psihologici: - cognitivi - emoţionali - atitudinali - motivaţionali - comportamentali - tipul de personalitate • vârsta ; • sănătatea mintală • nivelul de educaţie • factori socio-economici
2.Factori care tin de medic
- puterea socială;
- prestigiul (formal şi informal);
- calităţile relaţionale;
- timpul alocat de medic pentru pacient;
- individualizarea relaţiei;
- suportul emoţional, informaţional sau apreciativ oferit pacientului.
3.Factori care tin de boala
- evoluţia acută vs. cronică;
- boală simptomatică vs. boală asimptomatică;
- gradul de severitate;
- gradul de afectare / influenţare asupra activităţii pacientului;
- coexistenţa altor boli.
4.Factori care tin de tratament
- costul
- complexitate
- efecte secundare
- eşecul anterior al unor prescripţii terapeutice similare;
- schimbarea radicală a stilului de viaţă faţă de cel anterior bolii.
- absenţa consecinţelor imediate ale non-complianţei
5.Factori socio-culturali
• au influenţă ambivalentă asupra aderenţei.
Preparatul placebo
O formă medicamentoasă identică cu cea a unui medicament dar fără substanţa activă a acestuia
Efectul placebo
Constă în manifestările care apar la un bolnav sau la o persoană sănătoasă căreia i s-a administrat, în scop terapeutic sau experimental, o substanţă placebo
Efectul pseudoplacebo
Reprezintă un efect asupra unor simptome subiective ale pacientului exercitat de medicamente active farmacodinamic, dar care nu au acţiune terapeutică pe simptomele respective
Efectul nocebo
Se referă la răspunsul advers la administrarea unui preparat placebo.
Factorii care influenţează efectul placebo
- Factori care tin de pacient
- Factori care tin de boala
- Factori care tin de medic
- Factori care tin de medicament
1.Factori care tin de pacient
- tipul de personalitate
- genul
- vârsta
- nivelul de educaţie
2.Factori care tin de boala
durata bolii
3.Factori care tin de medic
- trăsăturile de personalitate
- prestigiul şi autoritatea;
- abilităţile de comunicare
4.Factori care tin de medicament
- noutatea;
- calea de administrare;
- gustul;
- culoarea
- costul
Indicaţiile placeboterapiei
- situaţii în care este necesară scăderea dozelor unui medicament care are efecte secundare nedorite;
- situaţii în care se urmăreşte înlocuirea treptată a unui medicament care poate determina dependenţă;
- situaţii în care se doreşte dovedirea bazei funcţionale a unor simptome (demonstrarea absenţei substratului organic);
- testarea valorii şi eficacităţii terapeutice a unui nou medicament (prin tehnica „simplu orb” sau „dublu orb”).
Dependenţa de medicamente
fizică - sindromul de abstinenţă –apare la încetarea adminstrării unui medicament care a dat dependenţă
- toleranţă – scăderea efectului dorit la doza constantă de medicament-risc de supradozaj medicamentos - insuficienţă hepatică, renală
- psihică -apare mai ales la persoanele cu personalitate de tip dependent