Streptocoques

Question 1

Par quelle bactérie est causée la scarlatine?

Answer 1

Streptococcus pyogenes

Question 2

Qui suis-je? Facteur de virulence de Streptococcus pyogenes composé de strucutres fibrillaires ancrées dans la paroi cellulaire du microorganisme et qui forment des projections ayant l’aspect de fil s’étendant hors de la surface cellulaire.

Answer 2

Protéine M

Question 3

Quel avantage donne la protéine M au Strept. pyogenes?

Answer 3

Résiste à la phagocytose

Question 4

Vrai ou faux? La protéine M et la capsule polysacccharidique de S. pyogenes sont des immunogènes faibles.

Answer 4

Faux, juste capsule qui est faible.

Question 5

Quel avantage donne la capsule polysaccharidique de S. pyogenes?

Answer 5

Résiste à la phagocytose

Question 6

Quels facteurs de virulence de s. pyogenes causent l’endommagement des membranes cellulaires?

Answer 6

Streptolysine S et O

Question 7

Quel facteur de virulence de S. pyogenes clive et inactive la chimiokine attractive d’IL-8, inhibant ainsi le recrutement des neutrophiles?

Answer 7

SpyCEP

Question 8

Quel facteur de virulence de S. pyogenes peut se lier à la partie constante du TCR et BCR et les active directement sans présentation de l’antigène?

Answer 8

Exotoxines pyrogènes

Question 9

Quel facteur de virulence de S. pyogenes intéragit avec une protéine du complément?

Answer 9

C5a peptidase

Question 10

Quel facteur de virulence de S. pyogenes a un effet thrombolytique?

Answer 10

Streptokinase

Question 11

Quels streptocoques B-hémolytiques sont responsables de pharyngites?

Answer 11

A, C et G

Question 12

Vrai ou faux? Herpes simplex et Yersinia spp peuvent causer des pharyngites

Answer 12

Vrai

Question 13

Vrai ou faux? Streptococcus C et G ne causent pas de complications immunologiques

Answer 13

Vrai

Question 14

Quelles sont les 2 complications immunologiques causées par S. pyogenes?

Answer 14

1) Rhumatisme articulaire aigu

2) Glomérulonéphrite post-streptococcique

Question 15

Vrai ou faux? Le traitement par la pénicilline de la pharyngite à s. pyogenes réduit l’incidence de RAA et de glomérulonéphrite

Answer 15

Faux, pas de glomérulonéphrite

Question 16

Vrai ou faux? Il est possible d’être porteur asymptomatique de S. pyogenes

Answer 16

Vrai

Question 17

Comment peut se transmettre S. pyogenes?

Answer 17

Gouttelettes ou aliments (épidémies)

Question 18

En combien de temps peut-on avoir les résultats d’une culture de gorge à S. pyogenes?

Answer 18

24-48h (incubation de 24h)

Question 19

Vrai ou faux? La culture de gorge et le test rapide permettent de détecter Strepto A, C et G

Answer 19

Faux, test rapide juste A

Question 20

En combien de temps peut-on avoir le résultat du test rapide de S. pyogenes?

Answer 20

1h si fait sur place

Question 21

Quel test doit-on faire pour supporter un diagnostic de rhumatisme articulaire aigu (RAA), une complication immunologique de la pharyngite à Streptococcus pyogenes?

Answer 21

Sérologie ASO

Question 22

Vrai ou faux? Le test rapide de S. pyogenes est moins sensible que la culture de gorge.

Answer 22

Vrai

Question 23

Qu’est-ce qui est recherché dans la sérologie ASO?

Answer 23

Anticorps antistreptolysine

Question 24

Vrai ou faux? La sérologie ASO permet de confirmer l’immunité d’une personne à une infection à S. pyogenes.

Answer 24

Faux. Protège pas contre réinfection par un autre sérotype

Question 25

Quel est le traitement de première intention de S. pyogenes?

Answer 25

Pénicilline

Question 26

Vrai ou faux? On doit donner de la céfaxoline (céphalosporine de 1ère génération) à une personne allergique à la pénicilline (hypersensibilité de type 1) pour traiter S. pyogenes.

Answer 26

Faux. Ne pas donner céphalosporines dans ce cas. Clindamycine ou macrolide

Question 27

Quelle bactérie est une streptocoque B?

Answer 27

Streptococcus agalactiae

Question 28

Quel type de streptocoque B-hémolytique est responsable de cellulite, bactériémie, endocardite, pharyngite, arthrite/ostéite et pneumonie?

Answer 28

Streptocoque C et G

Question 29

Quel type de streptocoque B-hémolytique est reponsable de septicémie et méningite néonatale, infection des voies urinaires, infection d’ulcère diabétique, endocardite et infection puerpérale?

Answer 29

Streptococcus agalactiae (B)

Question 30

À qui devrait-on donner une prophylaxie intrapartum pour S. agalactiae?

Answer 30

1) Femmes avec test positif (screening à 35-27 semaines)
2) Femmes qui ont déjà donné naissance à un bébé infecté par CGB ou historique de bactériurie à SGB durant grossesse
3) Accouchement prématuré (moins de 37 semaines)
4) Rupture des membranes prolongée (plus de 18 h)
5) Fièvre intrapartum

Question 31

Quelles sont les manifestations de la phase précoce de l’infection à S. agalactiae chez le nouveau-né?

Answer 31

1) Détresse respiratoire
2) Léthargie
3) Hypotension
4) Apparence septique
5) Pneumonie
6) Méningite

Question 32

Quelles sont les manifestations de la phase tardive de l’infection à S. agalactiae chez le nouveau-né?

Answer 32

1) Méningite (++)
2) Bactériémie
3) Ostéomyélite
4) Arthrite septique
5) Cellulite faciale

Question 33

La prophylaxie antibiotique a un impact plus important sur une phase de l’infection invasive à S. agalactiae chez le nouveau-né. Laquelle?

Answer 33

Précoce

Question 34

Vrai ou faux? La phase tardive de l’infection à S. agalactiae arrive chez le nouveau-né d’une semaine à 3 mois.

Answer 34

Vrai

Question 35

Vrai ou faux? Arcacanobacterium haemolyticum peut causer des pharyngites

Answer 35

Vrai

Question 36

Vrai ou faux? Streptococcus mitis (groupe viridans) peut causer des pharyngites

Answer 36

Faux, fait partie de la flore normale de la gorge et ne cause pas de pharyngite

Question 37

Vrai ou faux? La pénicilline est le traitement de premier choix pour les streptocoques B-hémolytiques du groupe C et G

Answer 37

Vrai