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MMD 1230 - Microbio > CM1 > Flashcards

CM1 Flashcards

1
Q

Nommer les 3 types de morphologie bactérienne

A

Cocci, bâtonnet et spiralé

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Q

Vrai ou faux? La paroi cellulaire des Gram+ est plus épaisse que celle des Gram-, ce qui leur confère de la résistance et une survie plus facile dans l’environnement.

A

Vrai

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Q

Vrai ou faux? Les Gram- ont une membrane externe

A

Vrai

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4
Q

Qui suis-je? Ma paroi cellulaire est composée de porines, de LPS et de protéines.

A

Gram-

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Q

Qui suis-je? Ma paroi cellulaire est composée d’acide lipotéichoïque.

A

Gram+

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6
Q

Quel est l’aspect des Gram+ à la coloration de Gram?

A

Bleu/violet

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7
Q

Quel est l’aspect des Gram- à la coloration de Gram?

A

Rouge/rose

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8
Q

Vrai ou faux? La coloration de Gram aide à l’identification d’une bactérie capable de croître sur des milieux de laboratoire mais pas celle présente dans un bouillon d’enrichissement.

A

Faux, possible pour les 2

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9
Q

Nommer dans l’ordre les 4 éléments ajoutés à l’échantillon sur la lame lors de la coloration de Gram

A

1) Violet de cristal
2) Lugol
3) Acétone-alcool
4) Safranine

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10
Q

Suite à la décoloration à l’alcool dans la coloration de Gram, quel est l’aspect des Gram+ et des Gram-?

A

Gram+: bleu

Gram- : non coloré

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11
Q

Quel additif permet de colorer en rouge les Gram- à la coloration de Gram?

A

Safranine

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12
Q

Vrai ou faux? Avant l’ajout du lugol, les bactéries Gram + et - sont invisibles

A

Faux, sont bleues suite à l’ajout de violet de crystal qui est avant lugol

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13
Q

Nommer 2 cas où l’absence de bactérie à la coloration de Gram d’un échantillon clinique ne signifie pas que l’échantillon ne contient aucune bactérie.

A

1) Faible quantité
2) Certaines bactéries sont non visibles à la coloration (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis et Treponema palidum)

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14
Q

Nommer l’aspect et la morphologie des staphylococcus à la coloration de Gram

A

Cocci Gram + en amas

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15
Q

Nommer l’aspect et la morphologie de Streptococcus pneumoniae à la coloration de Gram

A

Cocci Gram + en paires

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16
Q

Nommer l’aspect des streptococcus et enterococcus à la coloration de Gram

A

Cocci Gram+ en chaînettes

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17
Q

Vrai ou faux? Tous les staphylococcus ont la même allure à la coloration de Gram.

A

Vrai

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18
Q

Vrai ou faux? Neisseria spp. et Moraxella catarrhalis sont des cocci gram - en paires.

A

Vrai

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19
Q

Nommer 2 familles de bâtonnets Gram + sporulées

A

Clostridium spp. et Bacillus spp.

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20
Q

Que cause Bacillus cereus?

A

Intoxication alimentaire

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21
Q

Vrai ou faux? Bacillus spp. font partie de la flore normale intestinale.

A

Faux. De la peau.

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22
Q

Vrai ou faux? Clostridium spp., Bacteroides fragilis et Streptococcus anaerobius sont des anaérobies strictes.

A

Vrai

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23
Q

Vrai ou faux? Les infections invasives à Streptococcus pyogenes, l’influenza et la méningite nécessitent que le patient soit placé dans une chambre à pression négative.

A

Faux. Transmission gouttelettes donc juste chambre individuelle

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23
Q

Vrai ou faux? Les infection sinvasibes à Streptococcus pyogenes, l’influenza et la méningite nécessitent que le patient soit placé dans une chambre à pression négative.

A

Faux. Transmission gouttelettes donc juste chambre individuelle

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24
Q

Un tableau de fièvre chez 3 catégories de personnes nécessitent la prise d’hémocultures. Lesquelles?

A

1) Femme enceinte
2) Immuno-supprimé (cancer, VIH+, greffé)
3) Personnes âgée

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25
Q

Vrai ou faux? Un patient avec une pneumonie avec dyspnée devrait avoir des hémocultures.

A

Vrai

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26
Q

Combien de ml de sang y a-t-il dans une bouteille d’hémoculture?

A

10

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27
Q

Quel est le facteur le plus important pour trouver des bactéries dans le sang si elles sont présentes?

A

Le volume de sang cultivé

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28
Q

Quand doit-on prescrire plus que 2 hémocultures?

A

Endocardite subaiguë

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29
Q

Combien d’hémocultures doivent être faites lors d’une endocardite subaigue?

A

3 en 30-60 min. Prélever 2 autres hémo si la premières série est négative après 24h

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30
Q

Combien de temps attend-on généralement entre 2 hémocultures?

A

15-20 min

31
Q

Pourquoi faire 2 hémocultures?

A

1) Évaluer la contamination cutanée

2) Évaluer le caractères continu de la bactériémie

32
Q

Vrai ou faux? Si S. aureus dans une seule hémoculture sur 2, bactériémie continue peu probable.

A

Vrai

33
Q

Vrai ou faux? Il y a une meilleure croissance de certaines bactéries aérobies dans les bouteilles anaérobies.

A

Vrai

34
Q

Vrai ou faux? Même si on trouve un bâtonnet gram- seulement dans la bouteille anaérobie, la probablité demeure élevée que ce sera une bactérie aérobie.

A

Vrai

35
Q

Nommer les agents possibles lors d’un résultat d’hémoculture de cocci gram+ en amas.

A

Staphylococcus

36
Q

Nommer les agents possibles lors d’un résultat d’hémoculture de cocci gram+ en chaînettes

A

Streptococcus, Enterococcus, Pneumocoque

37
Q

Nommer les agents possibles lors d’un résultat d’hémoculture de cocci gram+ en paires.

A

Pneumocoque

38
Q

Nommer les agents possibles lors d’un résultat d’hémoculture de cocci gram- en paires.

A

Neisseria, Moraxella

39
Q

Nommer les agents possibles lors d’un résultat d’hémoculture de bâtonnets gram -

A

E coli
K. pneumoniae
Pseudomonas
Bacteroides fragilis

40
Q

Nommer les agents possibles lors d’un résultat d’hémoculture de coccobacille gram -

A

Haemophilus influenzae

41
Q

Vrai ou faux? Lors d’un résultat positif d’hémocultures pour bâtonnets Gram+, il y a de grandes chances que ce soit de la contamination

A

Vrai

42
Q

Nommer les agents possibles lors d’un résultat d’hémoculture de bâtonnets gram+

A

Listeria monocytogenes
Clostridium spp
Corynebacterium spp
Bacillus spp

43
Q

En présence de bactériémie, la majorité des hémocultures seront positives en combien de temps?

A

Moins de 24h

44
Q

Pendant combien de temps sont incubées les bouteilles h’hémo avant de conclure qu’elles sont négatives?

A

5 jours

45
Q

Quels agents infectiuex significatifs pourraient croitre dans l’hémoculture après 24h?

A

Bactéries anaérobies, levures et certaines bactéries aérobies fastidieuses (ex HACEK)

46
Q

Que devrait évoquer la présence de 2/2 hémocultures positives à un germe de la flore normale de la peau?

A

Infection de cathéter vasculaire

47
Q

Quels sont les germes de la flore normale de la peau?

A

Stphylocoque à coagulase négative
Corynebacterium sp
Bacillus sp

48
Q

Quels sont les critères pour qu’une bactériémie soit qualifiée de nosocomiale?

A

1) Si elle survient plus de 48h après l’arrivée à l’hôpital

2) et si elle est attribuable à une condition infectieuse qui n’était pas présente à l’arrivée à l’hôpital

49
Q

Quelles sont les 3 techniques possibles facilement disponibles pour le diagnostic de diarrhée à C. difficile?

A

1) Test rapide EIA
2) Recherche de toxine sur culture cellulaire
3) Recherche de toxine par TAAN

50
Q

Quel est le test pour le diagnostic de C. difficile le plus sensible?

A

Recherche de toxines par TAAN

51
Q

Quel est l’AG recherché dans la technique EIA pour diagnostic de C. difficile?

A

GDH

52
Q

Vrai ou faux? La culture toxigénique de C. difficile est longue, coûteuse et peu utilisée hors de la recherche

A

Vrai

53
Q

Quel est le problème avec la recherche de pseudomembranes?

A

Examen peu sensible

54
Q

Comment faire la différence entre colonie qui provient de l’urètre et celle qui provient de la vessie?

A

Culture mi-jet et culture quantitative (>10^8 UFC/L)

55
Q

Quel est le temps réponse d’une cutlure d’urine?

A

48-72h

56
Q

Quel est le mécanisme d’action des B-lactamines?

A

empêchent la synthèse de paroi cellulaire

57
Q

Quel est le spectre de la pénicilline?

A

1) Streptocoques B-hémolytiques
2) Streptococcus pneumoniae
3) Streptococcus groupe viridans
4) Streptococcus anaérobies
5) Treponema pallidum
6) Bactéries anaérobies de la flore ORL

58
Q

Vrai ou faux? L’ampicilline couvre le treponema pallidum.

A

Faux

59
Q

Quelles bactéries sont couvertes par l’ampicilline mais pas par la pénicilline?

A

1) Enterococcus faecalis
2) Listeria monocytogenes
3) Certaines entérobactéries (E. coli, Salmonella spp, Shigella spp, Proteus mirabilis)
4) Haemophilus influenzae non producteur de B-lactamase

60
Q

Quelles sont les bactéries productrices de B-lactamases?

A

1) Staphylococcus aureus (non SRAM)
2) 35% d’Haemophilus influenzae
3) La plupart des Moraxella catarrhalis
4) Klebsiella pneumoniae
5) 30% E. coli

61
Q

Nommer les antibiotiques qui résistent aux B-lactamases

A

Cloxacilline
Oxacilline
Méthicilline
Céfazoline

62
Q

Nommer 2 inhibiteurs de B-lactamases

A

Acide clavulanique

Tazobactam

63
Q

Quel est le spectre de la cloxacilline?

A

1) Staphylococcus aureus et autres Staphylococcus spp. sensibles à la méthicilline
2) Streptococcus sensible à la péniciline
3) Cocci gram + anaérobie

64
Q

Quel est le spectre de la céfazoline?

A
  • Streptococcus ß hémolytiques (tous)
  • Streptococcus viridans (majorité)
  • Staphylococcus aureus (excluant SARM)
  • Quelques entérobactéries (ex. : E. coli, Proteus, Klebsiella)
65
Q

Quelles bactéries Pipéracilline/tazobactam couvre-t-il de plus que l’amoxicilline/acide clavulanique?

A

1) Majorité des entérobactéries (productrice de B-lactamase)

2) Pseudomonas aeruginosa

66
Q

Quelle bactérie est couverte par l’amoxicilline/acide clavulanique mais pas par Pipéracilline/tazobactam?

A

Listeria monocytogenes

67
Q

Quels sont les effets secondaires des beta-lactamines?

A

1) Allergies
2) Néphrite interstitielle
3) GI (dirarrhée, nausée, colite à Cd)
4) Surinfection à Candida

68
Q

Peut-on donner des beta-lactamine pour SARM?

A

Non

69
Q

SARM produit-il des B-lactamases?

A

Non, modification du récepteur pour la paroi

70
Q

Quelle est la classe de la Vancomycine?

A

Glycopeptide

71
Q

Vrai ou faux? Pour toutes les infections couvertes par la Vancomycine, elle peut être administrée IV et oralement

A

Faux. Pour C diff juste oral, pour tous les autres juste IV

72
Q

Quel est le spectre de la Vancomycine?

A

1) Staph aureus incluant SARM
2) Staph à coagulases négatives
3) Streptocoques
4) Entérocoques sauf ERV (entéro résistant à Vanco)
5) Bâtonnets Gram+ incluant c diff

72
Q

Quel est le spectre de la Vancomycine?

A

1) Staph aureus incluant SARM
2) Staph à coagulases négatives
3) Streptocoques
4) Entérocoques sauf ERV (entéro résistant à Vanco)
5) Bâtonnets Gram+ incluant c diff

73
Q

Vrai ou faux? La vancomycine n’a aucune activité contre les gram-

A

vrai

74
Q

Quels sont les effets secondaires de la vancomycine IV?

A

1) Réaction liée à la perfusion (red man syndrom)
3) Néphrotoxicité
3) Leucopénie

75
Q

Vrai ou faux? La vancomycine doit être ajustée en insuffisance rénale et doit être dosée juste avant la 4e dose.

A

Vrai

MMD 1230 - Microbio (12 decks)

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