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MMD 1230 - Microbio > CM5 > Flashcards

CM5 Flashcards

1
Q

Quels sont les 3 tests possibles pour la pharyngite à Streptococcus pyogenes?

A

1) Culture de gorge
2) Dépistage de SGA par test rapide
3) Sérologie ASO

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Q

Vrai ou faux? On peut faire une pharyngite à SGA même si on n’a plus d’amygdales

A

Vrai

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3
Q

Vrai ou faux? On peut utiliser seulement une culturette pour la culture de gorge et le test rapide SGA

A

Faux, en prend un pour chaque

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4
Q

Sur quelle type de gélose est ensemancée une culture de gorge pour recherche de S. pyogenes?

A

Gélose sang

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5
Q

Lorsqu’un médecin prescrit une culture de gorge sans autre précision, quels sont les agents infectieux recherchés?

A

Streptotoccus B hémolytique du groupe A, C et G

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6
Q

Quel est le pourcentage de streptocoques du groupe A résistants à la pénicilline?

A

0

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7
Q

Vrai ou faux? Un antibiogramme est toujours fait lors d’une culture de gorge pour recherche de SGA

A

Faux. Pas fait sauf si demandé (allergie à pénicilline)

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8
Q

Vrai ou faux? Le test rapide SGA est plus cher que la culture de gorge

A

Vrai

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9
Q

Vrai ou faux? On peut faire un antibiogramme à partir d’un test rapide SGA

A

Faux

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10
Q

Quels antibiotiques peuvent être donnés pour traiter une pharyngite à SGA s’il y a une allergie non sévère à la pénicilline?

A

Cephalexine ou cefadroxil (céphalosporines de 1ère génération)

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11
Q

Quels antibiotiques peuvent être donnés pour traiter une pharyngite à SGA s’il y a une allergie sévère à la pénicilline?

A

Azithromycine ou clindamycine (faire antibiogramme)

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12
Q

Quels antibiotiques peuvent être donnés pour traiter une pharyngite à SGA s’il y a une allergie sévère à la pénicilline?

A

Azithromycine ou clindamycine (faire antibiogramme)

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13
Q

Vrai ou faux? Les Ac pour le SGA sont détectables 2 jours après le début des symptômes.

A

Faux, 7-14 jours

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14
Q

Quelle est l’utlité de la sérologie ASO pour S. pyogenes?

A

Supporter un dx de RAA

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15
Q

Quelles sont les 4 méthodes diagnostiques des infections virales?

A

1) Immunofluorescence directe
2) Culture virale
3) Sérologie
4) TAAN

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16
Q

Quelle est la particularité du prélèvement des vésicules pour une imunofluorescence?

A

Apposer les cellules sur une lame d’IF

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17
Q

Quelle technique de diagnostic d’infections virales utilise des anticorps monoclonaux spécifiques à chaque virus?

A

Immunofluorescence

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18
Q

Quels sont les 2 éléments regardés pour évaluer l’immunofluorescence?

A

Intensité et localisation dans la cellule de la fluorescence

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19
Q

Vrai ou faux? Le tapis cellulaire utlisé pour les cultures virales est le même pour tous les virus

A

Faux

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20
Q

Par quel moyen est confirmé le virus suite à la culture virale?

A

Immunofluorescence

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21
Q

Vrai ou faux? Les avantages de la culture viral est qu’elle est assez peu coûteuse et rapide.

A

Faux, pas rapide et coûteux

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22
Q

Vrai ou faux? L’immunofluorescence est plus sensible pour VZV alors que la culture virale est plus sensible pour HSV

A

Vrai

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23
Q

Vrai ou faux? L’immunofluorescence est rapide (le jour même)

A

Vrai

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24
Q

Quel type de test diagnostic viral permet d’effectuer des typages et des épreuves de sensibilité?

A

Culture virale

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25
Q

Dans quel type de test diagnostic viral est-il possible de trouver par chance d’autres virus?

A

Culture virale

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26
Q

Quel type de test diagnostic viral nécessite un microscope particulier?

A

Immunofluorescence

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27
Q

Quel type de test diagnostic viral permet de vérifier la qualité du prélèvement?

A

Immunofluorescence

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28
Q

Vrai ou faux? L’immunofluorescence ne trouve que les virus testés

A

Vrai

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29
Q

Vrai ou faux? L’avantage de la culture virale est qu’elle ne nécessite pas une grande expertise contrairement à l’immunofluorescnece

A

Faux, nécessite équipement et expertise pour entretien des cellules et la lecture

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30
Q

Vrai ou faux? La sérologie pour HSV permet seulement de savoir si on a été exposé à HSV-1 et HSV-2, pas seulement HSV-1 ou 2.

A

Faux. Il y a HSV groupe (pour les 2 ensemble) et type spécifique pour un des 2

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31
Q

Vrai ou faux? La présence d’une importante quantitié d’anticorps pour HSV permet de dire si les symptômes présentés par le patient sont secondaires au virus

A

Faux

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32
Q

Dans quel contexte est utile la sérologie HSV?

A

Certains contextes de counselling d’‘ITSS/grossesse

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33
Q

Vrai ou faux? La sérologie VZV est positive à vie si on a fait la maladie

A

Vrai

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34
Q

Vrai ou faux? La sérologie pour VZV peut être faussement négative si le patient est vacciné

A

Vrai

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35
Q

Vrai ou faux? Le TAAN permet de chercher des mutations de résistance

A

Vrai

36
Q

Vrai ou faux? Le TAAN ne permet de trouver que ce que l’on cherche

A

Vrai

37
Q

Vrai ou faux? Le désavantage du TAAN est qu’il est assez lent

A

Faux. Peut être très rapide selon la fréquence des tests

38
Q

Lequel des virus suivants ne fait pas partie de la famille des Herpesviridae?

a) CMV
b) EBV
c) HHV-6
d) Influenza
e) VZV

A

D) Influenza

39
Q

Vrai ou faux? On peut faire un diagnostic d’hépatite B et C basé sur la sérologie

A

Vrai

40
Q

Quels sont les 3 principaux marqueurs sérologiques d’hépatite B?

A

1) AgHBs
2) Anti-HBs
3) Anti-HBc total

41
Q

Quel est le marqueur sérologique de l’hépatite C?

A

Ac VHC

42
Q

Vrai ou faux? La majorité des adultes infectés par VHB vont guérir spontanément

A

Vrai (environ 94%)

43
Q

Que signifie un Ag HBs négatif?

A

Pas d’hépatite B active

44
Q

Que signifie un Anti-HBs à 210 U/L?

A

La personne est immune

45
Q

Comment départager une immunité à HB à cause du vaccin et à cause que le patient a déjà fait l’infection?

A

Anti-HBc -> pas présent dans le vaccin, donc si positif = a déjà fait l’infection avant

46
Q

Que signifie un Anti-HBc totaux positif?

A

La personne a déjà fait l’infection

47
Q

Vrai ou faux? Si quelqu’un a déjà fait une infection à HB et qu’elle est guérie, elle est protégée contre le réinfection

A

Vrai

48
Q

Quel est le seuil d’anti-HBs permettant d’affirmer qu’une personne est protégée?

A

> 10UI/L 1 fois dans sa vie

49
Q

Interpréter les résultats de sérologie hépatite B suivants :

AgHBs : +
Anti-HBs : 0 UI/L
AntiHBc totaux: +
Anti-HBc IgM: -

A

Infection chronique

50
Q

Interpréter les résultats de sérologie hépatite B suivants :

AgHBs : -
Anti-HBs : 45 UI/L
AntiHBc totaux: -
Anti-HBc IgM: -

A

Vacciné

51
Q

Interpréter les résultats de sérologie hépatite B suivants :

AgHBs : -
Anti-HBs : 40 UI/L
AntiHBc totaux: +
Anti-HBc IgM: -

A

Infection ancienne et guérie

52
Q

Interpréter les résultats de sérologie hépatite B suivants :

AgHBs : +
Anti-HBs : 1 UI/L
AntiHBc totaux: +
Anti-HBc IgM: +

A

Infection récente

53
Q

Vrai ou faux? La majorité des personnes infectées à VHC vont guérir spontanément

A

Faux, juste 25%. 75% d’infection chronique

54
Q

Comment faire la distinction dans la sérologie entre une guérison spontanée et une infection chronique de l’hépatite C?

A

TAAN du VHC

55
Q

Que signifie un TAAN du VHC positif?

A

Porteur chronique

56
Q

Que signifie un TAAN du VHC négatif?

A

Guérison

57
Q

Vrai ou faux? L’hépatite B aigue ou chronique est une MADO

A

Vrai

58
Q

Vrai ou faux? L’herpès génital est une MADO

A

Faux

59
Q

Dans quel cas le VIH est-il une MADO?

A

Si et seulement si la personne infectée a donné ou reçu du sang, des produits sanguins, des organes ou du tissu

60
Q

Vrai ou faux? Le granulome inguinal est une MADO

A

Vrai

61
Q

Vrai ou faux? Le chancre mou est une MADO

A

Vrai

62
Q

Vrai ou faux? Il faut nettoyer la plaie avant de faire une culture de plaie de surface

A

Vrai

63
Q

Qu’est-ce qui est fait sur une culture de plaie de surface?

A

1) Gram

2) Culture aérobie seulement

64
Q

Quels sont les 3 éléments regardés au Gram d’une culture de plaie de surface?

A

1) Polynucléares
2) Cellules squameuses
3) Bactéries

65
Q

Que signifie une importante quantité de polynucléaires dans une culture de plaie de surface?

A

Pus, donc bonne qualité de prélèvement

66
Q

Que signifie une présence de cellules squameuses dans une culture de plaie de surface?

A

Prélèvement de mauvaise qualité

67
Q

Vrai ou faux? La qualité d’un prélèvement de plaie se mesure par la présence de polynucléaires et l’absence de cellules squameuses

A

Vrai

68
Q

Que signifie une bactérie vue au GRam et non présent à la culture d’une plaie de surface?

A

Présence possible d’anaérobie

69
Q

Quels sont les 5 liquides biologiques normalement stériles (LBNS)?

A

1) Liquide articulaire
2) Liquide péricardique
3) Liquide péritonéal
4) Liquide pleural
5) Liquide céphalo-rachidien

70
Q

Quel est le désavantage de la coloration de Gram pour les liquides biologique snormalement stériles?

A

Sensibilité faible à modérée

71
Q

Vrai ou faux? La présence de cellules squameuses est évaluée dans les liquides biologiques normalement stériles

A

Faux

72
Q

Vrai ou faux? Étant donné le risque de contamination, certaines bactéries ne sont pas rapportées dans le rapport pour une culture de liquide biologique normalement stérile

A

Faux. Devraient être stériles. On rapporte tout

73
Q

Quel type de culture est faite pour les liquides biologiques normalement stériles?

A

1) Aérobie
2) Anaérobie

On les met parfois dans des bouteilles d’hémocultures pour favoriser la colonisation de bactéries

74
Q

Quel est le mécanisme d’action de la vancomycin

A

Paroi cellulaire

75
Q

Une bactériémie continue doit évoquer le diagnostic de quelles 3 infections du système vasculaire?

A

1) Endocardite
2) Infection du cathéter ou cardiostimulateur
3) Infection d’artère/aorte

76
Q

Dans les cas de pharyngite à SGA, la contagiosité par gouttelettes reste combien de temps après le début d’une antibiothérapie efficace?

A

24h

77
Q

Vrai ou faux? Un diagnostic de dengue devrait être évoqué devant une fièvre suite à un retour de voyage de plus de 3 semaines

A

Faux. Incubation plus courtes pour dengue

78
Q

Dans une fièvre de retour de voyage, quels 2 tests doivent être faits?

A

1) Frottis sanguin pour paludisme -> répéter au moins 3 fois sur une période de 24-48h si négatif
2) Hémocultures x2 (pour fièvre typhoïde ou méningocoque)

79
Q

Quel est l’avantage du frottis mince pour la malaria?

A

Coloration rapide

80
Q

Quel test diagnostic de malaria entraîne la lyse des globules rouges?

A

Goutte épaisse

81
Q

Quel test diagnostic de malaria est plus sensible mais plus difficile à lire?

A

Goutte épaisse

82
Q

Vrai ou faux? Certains tests rapides de malaria peuvent distinguer P. falciparum de P. vivax

A

Vrai

83
Q

Vrai ou faux? Les tests rapides de malaria sont plus rapides et plus simples à lire, mais sont cependant moins sensibles et spécifiques.

A

Faux. Très sensibles et spécifiques

84
Q

Quel est le désavantage du test rapide de la malaria par rapport au traitement?

A

Positif longtemps, donc peu utile pour traitement

85
Q

Quel est le test de malaria le plus sensible?

A

Goutte épaisse, mais la sensibilité des 2 autres est élevée

86
Q

Quel test diagnostic de malaria permet le mieux d’identifier l’espèce?

A

Frottis mince

MMD 1230 - Microbio (12 decks)

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