Antibiotiques Flashcards

1
Q

Vrai ou faux? Tous les antibactériens peuvent avoir comme effet secondaire la colite à C. difficile.

A

Vrai

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Q

Vrai ou faux? Tous les antibactériens peuvent avoir comme effet secondaire la néphrite interstitielle.

A

Faux, toutes les B-lactamines

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3
Q

À quelle catégorie appartient l’amoxicilline?

A

Aminopénicilline

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4
Q

Quels sont les effets secondaires de l’amoxicilline?

A

Allergie et néphrite interstitielle

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5
Q

Vrai ou faux? La pénicilline et l’amoxicilline ont les mêmes effets secondaires, soit allergie et néphrite interstitielle

A

Vrai

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6
Q

Quel est le spectre de la pénicilline?

A

1) Strept Beta-hémolytiques
2) Strept pneumoniae
3) Strept viridans
4) Strept anaérobies
5) Bactéries anaérobies flore ORL
6) Treponema pallidum

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7
Q

Vrai ou faux? Treponema pallidum fait partie du spectre de l’amoxicilline

A

Faux

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8
Q

Nommer les bactéries couvertes par l’amoxicilline et non couvertes par la pénicilline

A

1) Enterococcus faecalis
2) Listeria monocytogenes
3) Certaines entérobactéries: E. coli, Salmonella, Shigella, Proteus mirabilis
4) Haemophilus influenza non producteur de B-lactamase

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9
Q

Nommer les bactéries couvertes par l’amoxicilline/acide clavulanique non couvertes par l’amoxicilline seule

A

1) Klebsiella pneumoniae
2) Haemophilus influenzae producteur de B lactamase
3) Staph aureus non SARM
4) Moraxella catarrhalis
5) Bacteroides fragilis
6) Clostridium sp (non difficile)

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10
Q

Quels sont les effets secondaires del’amoxicilline/acide clavulanique?

A

1) Allergie
2) Néphrite interstitielle
3) Gi (diarrhée/nausée)
4) Surinfection à candida
5) Insomnie

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11
Q

Vrai ou faux? Pipéracilline/Tazobactam et amoxicilline/acide clavulanique ont les mêmes effets secondaires.

A

Faux, pas d’insomnie pour Pip/Tazo

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12
Q

Quel est le spectre de Pipéracilline/Tazobactam?

A

Idem à amoxicilline/acide clavulanique +

1) Pseudomonas aeruginosa
2) Majorité des entérobactéries

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13
Q

Quel est le spectre de la cloxacilline?

A

1) Staph aureus et autres non résistants à la méthicilline
2) Strept sensibles à pénicilline
3) Cocci Gram+ anaérobie (peptostreptococcus et autres)

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14
Q

À quelle catégorie d’antibiotique appartient la cloxacilline?

A

Pénicilline résistante aux pénicillinases

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15
Q

À quelle catégorie font partie Céfazoline/Céfadroxil/Céphalexine?

A

Céphalosporines de 1ère génération

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16
Q

Quel est le spectre de Céfazoline/Céfadroxil/Céphalexine?

A

1) Staph aureus non SARM
2) Strept B-hémolytique
3) Strept viridans
4) Quelques entérobactéries (E. coli, Proteus, Klebsiella)

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17
Q

Quels sont les effets secondaires de Céfazoline/Céfadroxil/Céphalexine?

A

1) Allergie
2) Néphrite interstitielle
3) Diarrhée/Nausée
4) Surinfection à candida

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18
Q

À quelle catégorie d’antibiotique fait partie Ceftriaxone?

A

Céphalosporine de 3e génération

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19
Q

Quelles bactéries sont couvertes par Ceftriaxone mais pas par Céfazoline/Céfadroxil/Céphalexine?

A

1) Plusieurs entérobactéries
2) Strept pneumoniae
3) Neisseria gonorrhoeae
4) Neisseria miningitidis
5) Haemophilus influenzae

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20
Q

Vrai ou faux? La ceftriaxone n’a aucun effet sur Pseudomonas aeruginosa

A

Vrai

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21
Q

Quel est le seul antibiotique oral pouvant traiter une infection à Pseudomonas aeruginosa?

A

Ciprofloxacine

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22
Q

À quelle catégorie d’antibiotique fait partie Ciprofloxacine?

A

Quinolone

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23
Q

Vrai ou faux? La ciprofloxacine a seulement un effet sur les bactéries aérobies

A

Vrai

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24
Q

Quel est le spectre de la ciprofloxacine?

A

1) Entérobactéries: E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Yersinia)
2) Campylobacter
3) Pseudomonas aeruginosa

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25
Q

Quels sont les effets secondaires de la ciprofloxacine?

A

1) GI (Nausée/diarhée et colite à C. diff)
2) Surinfection à Candida
3) Tendinite
4) Anévrysme de l’aorte abdominale
5) Neurotoxicité

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26
Q

Quel antibiotique ne doit pas être administré aux enfants, aux femmes enceintes et celles qui allaitent?

A

Ciprofloxacine

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27
Q

À quelle classe d’antibiotique appartient la gentamicine?

A

Aminoside

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28
Q

De quelle manière est administrée la gentamicine?

A

IV

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29
Q

Vrai ou faux? La gentamicine n’a aucun effet sur les bactéries anaérobies et Pseudomonas aeruginosa.

A

Faux. A un effet sur P. aeruginosa

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30
Q

Quel est le spectre de la gentamicine?

A

1) Entérobactéries (E. coli, Klebsiella sp., Proteus sp.)

2) Pseudomonas aeruginosa

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31
Q

Quel antibiotique a une synergie avec les B-lactamines (pénicilline et ampicilline) contre les entérocoques et certains streptocoques?

A

Gentamicine

32
Q

Quels sont les effets secondaires de la gentamicine?

A

1) Néphrotoxicité

2) Ototoxicité vestibulaire et auditive (vertiges et surdité) -> non réversible

33
Q

Vrai ou faux? La gentamicine doit être ajustée en insuffisance rénale

A

Vrai

34
Q

À quelle classe appartient le métronidazole?

A

Anti-bactérien et anti-protozoaire

35
Q

Quel est le spectre du métronidazole?

A

1) Bactéries anaérobies incluant C. difficile

2) Certains parasites (Giardia, Trichomonas vaginalis et amibes)

36
Q

Vrai ou faux? Le métronidazole n’a aucun effet sur les bactéries aérobies

A

Vrai

37
Q

Quel est le mode d’administration du métronidazole?

A

IV et oral

38
Q

Quel est le mode d’administration de la ciprofloxacine?

A

IV et oral

39
Q

Quels sont les effets secondaires du metronidazole?

A

1) Inappétence
2) Arrière goût métallique
3) Effet antabuse (nausées et crampes si alcool)

40
Q

Quelles sont les précautions à prendre vis à vis le métronidazole?

A

Ne pas administrer aux femmes qui allaitent et lors du premier trimestre de grossesse

41
Q

Qui suis-je? Prodrogue qui ont besoin d’une enzyme virale (thymidine kinas) puis d’enzymes de la cellule pour que le médicamen devienne actif

A

Acyclovir/valacyclovir

42
Q

Quels sont les 2 mécanismes d’action de l’acyclovir/valacyclovir?

A

1) Principal: agit comme terminateur de chaîne

2) INhibe la polymérase bactérienne

43
Q

Vrai ou faux? L’acyclovir est mieux absorbé et se convertit en valacyclovir

A

Faux, contraire. Valacyclovir mieux absorbé puis convertit en acyclovir

44
Q

Quel est le spectre de l’acyclovir/valacyclovir?

A

1) HSV1 et 2

2) VZV

45
Q

Quels sont les effets secondaires d’acyclovir/valacyclovir?

A

1) GI (Diarrhées, dlr abdo, nausées, vomissements)
2) Céphalées
3) Néphrotoxicité (lithiases-> bien hydrater)
4) Neurotoxicité

46
Q

À quelle classe appartient la vancomycine?

A

Glycopeptide

47
Q

Vrai ou faux? La vancomycine n’a pas d’activité contre les Gram+

A

Faux, pas d’activité contre les Gram-

48
Q

Quel est le spectre de la vancomycine?

A

1) Staph aureus incluant SARM
2) Staph à coagyulase négative incluant souches résistantes à méthicilline
3) Streptocoques
4) Entérocoques sauf ERV
5) Bâtonnets Gram+ incluant C. diff

49
Q

Quels sont les effets secondaires de la vancomycine?

A

1) Réaction liée à la vitesse de perfusion (red man syndrome)
2) Néphrotoxicité
3) Leucopénie

50
Q

À quelle catégorie appartient Triméthoprime/sulfaméthoxazole?

A

Antibactérien, antifungique et anti-protozoaire

51
Q

Quel est le spectre du Triméthoprime/sulfaméthoxazole?

A

1) Staph aureus dont quelques SARM
2) Strept pneumoniae
3) Moraxella catarrhalis
4) Haemophilus influenzae
5) Plusieurs entérobactéries (dont E. coli, Salmonella spp, Shigella spp.)
6) Stenotrophomonas maltophilia
7) Pneumocystis jirovecii

52
Q

Quels sont les effets secondaires de Triméthoprime/sulfaméthoxazole?

A

1) GI
2) Réactions d’hypersensibilité (Stevens-Johnson)
3) Anémie
4) Thrombocytopénie
4) Leucopénie
5) Insuffisance rénale
6) Hyperkaliémie

53
Q

À quelle catégorie appartient la chloroquine?

A

Antimalarien

54
Q

Vrai ou faux? Tous les antimalariens ont les mêmes effets secondaires

A

Faux

55
Q

Quel est le spectre de la chloroquine?

A

1) Plasmodium falciparum dans zones sans résistance
2) PLasmodium vivax
3) Plasmodium ovale
5) Plasmodium malariae
6) PLasmodium knowlesi

56
Q

Quels sont les effets secondaires de la choloroquine?

A

1) Arythmie (hausse QTc)

2) Exacerbation psoriasis

56
Q

Quels sont les effets secondaires de la choloroquine?

A

1) Arythmie (hausse QTc)

2) Exacerbation psoriasis

57
Q

À quelle catégorie appartient la méfloquine?

A

Antimalarien

58
Q

Quel est le spectre de la méfloquine?

A

1) Plasmodium falciparum sauf quelques zones en Asie du Sud-Est avec résistances
2) Autres plasmodium (vivax, ovale, malariae, knowlesi)

59
Q

Quels sont les effets secondaires de la méfloquine?

A

1) Troubles psychiatriques jusqu’à psychose

2) Arythmies (bloc AV et hausse QTc)

60
Q

À quelle catégorie appartient la doxycycline?

A

Tétracycline

61
Q

Quel est le spectre de la doxycycline

A

Toutes les espèces de Plasmodium

62
Q

Quels sont les effets secondaires de la doxycycline?

A

1) Photosensibilité
2) Gastrite/oesophagite
3) Vaginite à levures

63
Q

À quelle catégorie appartient la primaquine?

A

Antimalarien

64
Q

Quel est le spectre de la primaquine?

A

Traitement d’éradication (anti-rechute) des Plamodium vivax et ovale

65
Q

Quels sont les effets secondaires de la primaquine?

A

Hémolyse si déficit en G6PD (test requis avant d’être prescrit)

66
Q

À quelle catégorie appartient l’atovaquone-proguanil?

A

Antimalarien

67
Q

Quelle est la classe de l’atovaquone-proguanil?

A

Antimalarien

68
Q

Quel est le spectre de l’atovaquone-proguanil?

A

Toutes les espèces de plasmodium

69
Q

Quels sont les effets secondaires de l’atovaquone-proguanil?

A

GI (Nausées, vomissements, dlr abdo)

Hépatite

70
Q

Quel est le mécanisme d’action de la vancomycine?

A

Paroi cellulaire

71
Q

Quel est le mécanisme d’action de la doxycycline?

A

Synthèse de protéines

72
Q

Quel est le mécanisme d’action de la ciprofloxacine?

A

Réplication ou réparation de l’ADN

73
Q

Quel est le mécanisme d’action de la gentamicine?

A

Synthèse de protéines

74
Q

Quel est le mécanisme d’action des céphalosporines?

A

Paroi cellulaire

75
Q

Quel est le mécanisme d’action des fluoriquinolones?

A

Réparation ou réplication de l’ADN

76
Q

Quel antibiotique n’a aucun effet contre les bactéries aérobies?

A

Métronidazole