Streptococcus pneumoniae Flashcards
Nämn några virulensfaktorer?
Polysackaridkapsel
Teikonsyra
Fosforylkolin
Enzymer: sIgA-proteas, pneumolysin
Riskgrupp?
Barn, äldre, HIV-patienter, diabetiker, cancerpatienter, sicklecellssjuka.
Symptom?
Ger symptom när det når lungorna, i form av pneumoni, sinusilit, otitis media (fr.a. barn) och meningitit.
Hur sker diagnosticeringen?
Genom mikroskopering och bakterieodling.
Vad är polysackaridvaccin? För vilka rekommenderas det?
Är T-cellsoberoende antigen som ENDAST stimulerar B-celler. Fungerar bra för vuxna.
Vad är konjugatvaccinet? För vilka rekommenderas det?
Stimulerar Th-respons. Bra för äldre och barn, kan ses som “booster-vaccin”.
Beskriv patogenesen
- Binder med adhesiner till epitelceller
- Bakterien tar sig förbi immunförsvaret m.h.a. s-IgA-proteas och pneumolysin
- Når, i värsta fall, alveolerna säckar.
- Alveolära säckar har mycket näring
- I värsta fall pneumoni
Vilken näringsform har bakterien?
Fakultativ anaerob.
Varför är bakterien beroende av vävnadsdestruktion?
Gynnar dess spridning,
Hur sker vävnadsdestruktion?
- Teikonsyra och peptidoglykan aktiverar alternativa vägen för komplementkaskaden
- C5a bildas
- Inflammationsprocessen påbörjas
- Aminidas och pneumolysin påskyndar detta.
- Komplementkaskadens klassiska väg aktiveras
- Immunceller tillkommer
- IL-1 och TNF-alfa frisätts
- Fler immunceller tillkommer
- Feber och vävnadsdestruktion
Vad har pneumolysin för funktion?
Kan aktivera klassiska vägen hos komplementkaskade och ger C3a och C5a.
Vilken funktion har s-IgA-proteas?
Förstör sIgA i mukus; bakterien kan inte fångas upp.
Vilken funktion har pneumolysin
Porformande. Förstör cilieklädda och fagocyterande celler.
Vilken funktion har teikonsyra?
Sticker ut och bidrar till CRP. Kan även binda till lipider och ger då F-antigen.
Hur kommer det sig att Streptococcus pneumoniae kan vara både alfa- och beta-hemolytisk?
Alfa-hemolytisk vid aeroba tillfällen samt genom pneumolysin
Beta-hemolytisk vid anaeroba.