stimulation électrique Flashcards
Qu’est-ce que le corps humain possède pour permettre l’utilisation de la stimulation électrique?
le corps humain possède un système bioélectrique endogène contribuant à la guérison des tissus.
De quel système est la surface de l’épiderme? et l’intérieur du derme?
épiderme: électronégatif
derme: électropositif
Quel est le potentiel transépidermique du corps humain?
le potentiel varie entre 10 et 60mV selon la région du corps. Le potentiel transépidermique moyen du corps est négatif: -23,4mV
Qu’Est-ce qui permet d’avoir un potentiel transépidermique?
la présence des pompes à Na+ dans la membrane muqueuse apicale de la peau. le Na+ diffuse de l’extérieur de l’épiderme vers l’intérieur du derme.
Que se passe-t-il avec le potentiel bioélectrique endogène en présence d’une plaie?
en présence d’une plaie, le potentiel transépidermique est interrompu. L’intérieur de la plaie à un potentiel électropositif et la peau saine au pourtour électronégatif
Qu’est-ce que la galvanotaxie?
C’est l’Étude de l’attraction des cellules chargées positivement ou négativement vers un champ électrique de polarité opposée.
Quelle est la polarité des macrophage?
négative
Quelle est la polarité des fibroblastes?
positive
Quelle est la polarité des neutrophiles?
négative
Quelle est la polarité de l’épiderme?
négative
Quelle est la polarité des neutrophiles activés?
positive
Description de la galvanotaxie la phase d’inflammation/infection?
plaie -
peau saine: +
Description de la galvanotaxie la phase d’autolyse?
plaie: +
peau saine: -
Description de la galvanotaxie la phase de granulation?
plaie: -
peau saine: +
Description de la galvanotaxie la phase d’épithélialisation?
plaie: +
peau saine: -
Quels sont les effets physiologiques de la stimulation électrique?
- antibactérien
- Galvanotaxie
- potentiel bioélectrique endogène
- stimule formation de nouveaux tissus (VS et collagène)
- stimulation les facteurs de croissance
- stimulation la circulation sanguine et la densité des capillaires
- réduit l’oedème
- ré-oxygénation
- organisation du collagène + augmente résistance
Quelle électrodes permet de réduire l’oedème?
cathode
Quelle électrode permet le remodelage du collagène?
anode
Quels sont les types de courant de la stimulation électrique?
direct et pulsé
Que peut entraine un courant électrique direct?
risque de brulure +++
Nommez les courants directs.
LIDC
Nommez les courants pulsés.
- MENS
- TENS
- AC
- PC
- HVPC
Quel type de courant est le plus souvent utilisé et pourquoi?
le courant pulsé, car il est plus confortable pour le patient et il a un plus faible risque de dommages cutanés.
Quel courant à la plus d’évidences scientifiques pour le traitements des plaies chroniques
HVPC
Description de la loi de Ohm.
L’électricité est paresseuse, le courant prend toujours le chemin le plus facile pour passer, c’est-à-dire le chemin où il y a le moins de résistance au passage du courant.
Quelles structures du corps possèdent une haute résistance?
- peau
- os
- tissu nécrotique
Quelles structures du corps possèdent une basse résistance?
- eau
- sang
- tissu de granulation
Caractéristiques des petites électrodes.
haute résistance,
haute densité de courant,
courant superficiel et moins confortable
Caractéristiques des grandes électrodes.
basse résistance,
basse densité de courant,
courant plus profond et plus confortable
Profondeur du courant en fonction de la distance des électrodes.
électrodes rapprochées: courant superficiel
électrodes éloignées: courant profond
Quelles sont les indications pour l’utilisation de la stimulation électrique?
diagnostic: tous les types de plaies bénéficies de la stimulation électrique si IPTB > 0.5
atteinte partielle ou complète de l’épaisseur cutanée
dimension de la plaie: légère à modérée (dimension électrode)
phase inflammatoire, prolifération ou de remodelage
Que permettrait la stimulation électrique selon les évidences?
favorise la microcirculation et l’épithélialisation
Quelles sont les C-I reliées à la stimulation électrique?
- cancer
- ulcères d’étiologie inconnue
- grossesse
- pacemaker
- insuf artérielle sévère
- ostéomyélite non traité
- thrombophlébite ou TVP active
- au-dessus des tissus excitable
- métal superficiel ou résidus
Nommez un ulcère d’éthiologie inconnue
ulcère inflammatoire
Quels sont les surfaces au-dessus des tissus excitable où il est C-I d’appliquer la stimulation électrique.
région thoracique et crânienne
sinus carotidien
organes reproducteurs
Quels sont les résidus de métal qui peuvent engendrer un risque de brulure?
zinc, iode, pansement d’argent, NaCl hypertonique et le calcium
Dans la stimulation électrique, pourquoi les résidus sont des C-I à l’application de stimulation électrique?
empêche le passage du courant
Quelles sont les précautions à l’application de la stimulation électrique?
Atteinte sensitive
Atteinte cognitive
allergie aux adhésifs
anticoagulants ou région hémorragique potentielle
au-dessus des zones avec oedème important, tissus cicatriciels ou déchirure cutanée
dysréflexie autonomique
implants métalliques superficiels
problème de conduction cardiaque
maladie vasculaire périphérique
