Hydrothérapie Flashcards

1
Q

Quels sont les effets associés à la neutro-hydrothérapie?

A
  1. Température corporelle basale
  2. TA de repos
  3. FR de repos
  4. FC de repos
  5. Tonus musculaire de repos

effet neutre, induisant réponse basale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quels sont les effets associés à la cryo-hydrothérapie?

A
  1. Diminue température corporelle
  2. Diminue FC
  3. Diminue FR
  4. Augmente tonus musculaire
  5. Augmente la TA

Effet , induisant un frissonnement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quels sont les effets associés à la thermo-hydrothérapie?

A
  1. Augmente température corporelle
  2. Augmente FC
  3. Augmente FR
  4. Diminue TA
  5. Diminue tonus musculaire

effet relaxant/sédatif, induisant une sudation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Description des paramètres de l’eau pour la cryo, neutro et thermo-hydrothérapie. Quelles régions du corps peuvent être submergées dans ces types d’eau?

A

Frais/normal: 80-92° F –> partie limitée du corps qui est immergée, atteinte vasculaire périphérique (ulcère)

neutre: 92-96°F –> grande partie du corps peut être immergée, condition médicale compromis

tiède/chaud: 96-104°F –> partie limitée du corps immergée, aucune plaie, aucun trouble d’apport sanguin, pas complication médicale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quelle est la pression hydrostatique dans l’eau?

A

1 pieds d’Eau = 22,4mmHg de pression

plus on va en profondeur dans l’eau, plus la pression sur le corps augmente

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quels sont les temps de traitement en fonction du type de plaie.

A

plaie de pression: 15-20min
cellulite ou brûlure: 10-20min
ulcère veineux ou diabétique: 5-10min
ulcère artérielle: 2-10min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Pourquoi avec les ulcères artériels, le temps d’immersion est faible?

A

on ne veut pas provoquer de vasodilatation ou de vasoconstriction

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quelles sont les indications à l’hydrothérapie?

A

Nettoyer la plaie de tous débris: exsudat, corps étranger, charge bactérienne, tissu non viable superficiel, substance inerte, résidus d’agents topiques

hydrater et ramollir les tissus nécrotiques afin de préparer la plaie à un débridement conservateur avec objet coupant (physio)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quelles sont les C-I à l’hydrothérapie?

A
  • Atteinte mentale sévère
  • Atteinte sensitive (P)
  • Grossesse (1ère trimestre, pas jet dans le dos)
  • Gangrène
  • Instabilité médicale
  • Insuffisance artérielle sévère (IPTB < 0.5)
  • Oedème sévère (I)
  • Tissu macéré (P)
  • Plaie propre (P)
  • Hémophilie
  • RNI trop élevé (risque de saignement)
  • Patient porteur de SARIV
  • Patient porteur d’une infection transmissible par gouttelette ou aérosol
  • Patient incontinent porteur de ERV
  • Patient incontinent souffrant de diarrhée infectieuse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Pourquoi est-il C-I de mettre une plaie propre en hydrothérapie?

A

les jet pourraient endommager les nouvelles cellules

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Dans quelle situation est-il indiqué de mettre une plaie d’un patient avec insuffisance artérielle sévère en hydrothérapie? Pourquoi? Quelles sont les précautions à prendre dans ce cas?

A

lorsque la plaie est infectée, car le contrôle et le traitement de l’infection prévaut sur le traitement de la plaie. L’irrigation pourrait être une alternative à l’hydrothérapie.

jet au minimum, neutro-hydrothérapie et diminue le temps de traitement

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Que peut-on faire comme traitement sur un escarre stable sans ouverture ou d’une nécrose sèche? Pourquoi par l’hydrothérapie?

A

Ne pas utiliser l’hydrothérapie = C-I, car pourrait ramollir les tissus et créer une ouverture qui pourraient faire pénétrer les bactéries sur une plaie incurable

utiliser plutot l’application de proviodine sur la plaie afin de diminuer la charge bactérienne et contrôler l’infection.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Dans quels types d’escarre est-il indiqué, C-I ou avec précaution concernant l’hydrothérapie?

A

voir diapo 272

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qu’est-ce que le RNI?

A

rapport normalisé international du temps de prothrombine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quels sont les rapports de RNI?

A

non traité = 1

traitement anticoagulant efficace: 2-3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelles sont les précautions à l’hydrothérapie?

A

Brulure
plaie infecté
insuffisance veineuse
insuffisance artérielle légère à modérée
patient porteur de SARM
greffe cutanée récente

17
Q

Quelle est la précaution à prendre avec une patient porteur de SARM?

A

procéder au traitement d’hydrothérapie en fin avant-midi ou d’après lorsque les autres clients sont partis

18
Q

Dans quelles conditions de plaie infectée est-il contre-indiqué à l’hydrothérapie?

A

escarre stable sans ouverture ou gangrène sèche

19
Q

Quelles sont les précautions à prendre en hydrothérapie avec un patient insuffisant veineux?

A

diminue T° de l’eau
diminue le temps de traitement

20
Q

Quelles sont les précautions à prendre en hydrothérapie avec un patient insuffisant artériel léger à modéré?

A

prendre en considération la mesure de IPTB pour ajuster le profondeur de l’eau dans lequel le membre est immergé, pour avoir la compression adéquate.

21
Q

Quelles sont les précautions à prendre en hydrothérapie avec un patient brûlé?

A

ajouter la concentration approprié de sel dans l’Eau afin de prévenir l’hyponatrémie (sel) sévère des personnes brulées

22
Q

Quelles sont les précautions à prendre en hydrothérapie avec un patient ayant reçu greffe cutanée récente?

A

T° eau entre 32-37°C,
jet indirect

23
Q

Quand est-ce que les traitements d’hydrothérapie devraient être cessés?

A

lorsqu’il y a un beau lit de granulation, sauf si encore présence de beaucoup d’exsudat ou de charge bactérienne (infection). Dans ces cas-là, diminue la force du jet au minimum.

24
Q

Si on poursuit l’hydrothérapie malgré une belle plaie, qu’est-ce que ça peut causer?

A
  • favoriser l’hypergranulation
  • nuisible à l’épithélialisation
  • endommage les tissus fragiles
25
Q

Pour quelles raisons le jet ne doit pas être projeté directement sur la plaie?

A

augmente le transfert de chaleur et la pénétration de bactéries

26
Q

Que doit-on faire a/n du membre immergé avant et après le traitement?

A

avant: nettoyer + désinfecter la peau intact du membre (90sec de contact)et idéalement irriguer la plaie pour diminuer la contamination

pendant: recommandé de mobiliser le membre

après: rincer la plaie pendant au moins 10s et désinfecter minutieusement l’équipement utilisé

27
Q

Chez quels patient la neutro-hydrothérapie est-elle recommandée?

A
  • enfants
  • personnes âgées
  • patient avec trouble léger à sévère de la thermorégulation
28
Q

Quels sont les bénéfices de l’hydrothérapie?

A
  • augmente circulation sanguine
  • nettoie les plaies
  • élimine les agents topiques
  • débridement mécanique des tissus nécrotiques
29
Q

Quels peuvent être les risques reliés à l’hydrothérapie?

A
  • risque d’infection et de cytotoxicité avec les antiseptiques utilisés
  • refroidit les tissus, pourrait augmenter oedème
  • endommager la barrière cutanée si macération
30
Q

Comment les effets physiologiques de l’hydrothérapie peuvent être augmentés?

A

augment l’écart de T° p/r à la zone neutre
augmente le niveau et le temps d’immersion

31
Q

Description de la procédure de nettoyage/désinfection.

A
  1. nettoyage avec détergent afin d’éliminer les matières organiques, étrangères et les souillures qui peuvent abriter les micro-organismes et nuire à la désinfection
  2. rinçage pour éliminer les résidus de détergent et les matières organiques
  3. Désinfection qui vise l’élimination des micro-organismes pathogène. Le niveau dépend de l’intégrité de la peau du patient
  4. séchage afin de réduire la contamination résiduelle et la corrosion du métal
32
Q

Quels sont les niveaux de désinfection?

A
  1. faible niveau
  2. niveau intermédiaire
  3. haut niveau (stérilisation)
33
Q

Quand la désinfection de faible niveau est requise? Qu’est-ce qu’elle vise?

A

lorsque l’instrumentation ou l’Eau du bain entre en contact avec la peau intacte du patient

tue certains virus et bactéries

34
Q

Quand la désinfection de niveau intermédiaire est requise? Qu’est-ce qu’elle vise?

A

requise avant et après le traitement des patients qui présentent un bris cutané

tue les mycobactéries, la plupart des virus et bactéries

35
Q

Quand la désinfection de haut niveau est requise? Qu’est-ce qu’elle vise?

A

lors de l’utilisation d’équipement critique (pas utilisé en hydrothérapie)

tue tous les micro-organismes, sauf les spores bactériennes en haute concentration

36
Q

Nommez les modalités complémentaires dans le traitement des plaies.

A
  • champs électromagnétiques pulsés d’extrême basse fréquence
  • stimulation électrique
  • US, UV, laser
  • thérapie par pression négative
  • normothermie
  • oxygène hyperbare topique