sténose du pylore Flashcards

1
Q

cause

A

obstruction par couche circulaire musculeuse pylorique

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2
Q

FDR

A

4 Garçons : 1 Fille
rare chez noirs et asiatiques
4.5 % si fratrie
prise d’érythromycine néonatale

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3
Q

âge d’apparition

A

3 semaines

exceptionnellement après trois mois

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4
Q

sx

A

régurgitations évoluant vers vo non bilieux

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5
Q

type de vomissement

A

en jet et incoercible

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6
Q

signe physique caractéristique

A

palpation d’une olive sous le rebord du foie

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7
Q

autres signes à l’évaluation

A

palpation d’une sensation de vague péristaltique de gauche à droite
déshydratation, fonte du tissus adipeux

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8
Q

investigation

A

echographie

  • épaississement paroi musculaire
  • allongement muscle pylorique
  • allongement canal pylorique
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9
Q

au ganeo

A

alcalose metabolique

hypokaliémie fréquente

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10
Q

traitement

A

interrompre l’alimentation
sonde gastrique
donner du chlore !! pour régler l’alcalose mtb
répléter le potassium au besoin

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11
Q

consultation en

A

chirurgie
dès le diagnostic

intervention après correction désordres électrolytiques pcq sinon alcalose eut rendre le réveil difficile en post induction

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12
Q

pronostic

A

excellents résultats de la pylorotomie

vomissements peuvent persister après l’opération, dûs à un RGO. traiter comme tel

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