anémie falciforme Flashcards
mode de transmission
autosome récessif
au lieu de l’hémoglobine __ c’est de l’hémoglobine __
au lieu de l’hémoglobine A c’est de l’hémoglobine S
la différence entre les hémoglobines
sous l’effet de l’hypoxie, l’hb S se polymérise
devient comme une faucille
rigide au point d’obstruer les petits vaisseaux sanguins
durée de vie des GR
17-30 jours
complications secondaires à quoi ?
vaso occlusion,
hémolyse
population atteinte
8-10 % des personnes noires
diagnostic
éléctrophorèse de l’hémoglobine
chromatographie liquide
électrophorèse capillaire
manifestations cliniques
asplénie fonctionnelle
crises douloureuses (épisodes vasoocclusifs)
séquestration splénique
syndrome thoracique aigu
AVC
crise d’anémie aplasique (le + svnt 2nd parvovirus B19)
atteinte rénale
retard de croissance, priapisme, rétinopathie, HTP, ulcères cutanés (MI ++)
traitement et prévention
penicilline V durant les cinq premières années de vie (homozygotes SS et SB 0 thalassémie)
vaccination
pourquoi on donne de l’antibioprophylaxie
pour éviter infection à bactérie encapsulée
doses d’antibioprophylaxie
penicilline V
2 mois à 3 ans : 125 mg PO BID
>3 ans : 250 mg po bid
amoxicilline 20-30 mg/kg/24h
si allergie pen : érythromycine