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MC.D 2023-2024 > STA-SME > Flashcards

STA-SME Flashcards

Santé mentale

1
Q

1// Définition de l’addiction

A

L’addiction fait référence à une condition dans laquelle une personne est physiquement ou mentalement dépendante d’une substance, d’une activité ou d’un comportement spécifique. Cette dépendance peut entraîner une perte de contrôle, une obsession et une incapacité à arrêter malgré les conséquences négatives.

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1
Q

1// Définition de la dépendance

A

La dépendance, d’autre part, est un état dans lequel le corps s’habitue à la présence d’une substance spécifique et développe une tolérance à celle-ci. Cela signifie que la personne doit consommer davantage de la substance pour ressentir les mêmes effets, et elle peut éprouver des symptômes de sevrage si elle arrête brusquement sa consommation. La dépendance peut être physique, psychologique ou les deux.

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2
Q

1// Les dépresseurs du SNC (Substance, Effets, symptôme de sevrage)

A
  • Alcool
  • Sédatif, hypnotique (et non-) barbituriques, anxiolytique
  • Substance volatile
  • Opiacés (morphine)

Substances qui ralentissent l’activité du cerveau et du système nerveux

  1. Anxiété et agitation
  2. Insomnie
  3. Tremblements
  4. Sueurs nocturnes
  5. Symptômes gastro-intestinaux (nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée)
  6. Hypertension et tachycardie
  7. Symptômes psychologiques (dépression, sautes d’humeur, diminution de la motivation, pensées suicidaires)
  8. Crampes musculaires
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3
Q

1// Les stimulants du SNC (Substance, Effets, symptôme de sevrage)

A
  • Amphétamine
  • Stimulant non amphétamine
  • Cocaïne
  • Caféine
  • Nicotine

Substances qui augmentent l’activité cérébrale et nerveuse

  1. Fatigue extrême
  2. Dépression
  3. Irritabilité
  4. Anxiété
  5. Changements de l’appétit (augmentation ou diminution)
  6. Troubles du sommeil (insomnie ou somnolence excessive)
  7. Cravings (envie intense de consommer à nouveau le stimulant)
  8. Symptômes physiques tels que maux de tête, douleurs musculaires, frisson
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4
Q

1// Les perturbateurs du SNC (Substance, Effets, symptôme de sevrage)

A
  • Hallucinogène naturel
  • Hallucinogène synthétique
  • Le cannabis

Substance qui altèrent la fonction normale du système nerveux

  1. Anxiété
  2. Dépression
  3. Irritabilité
  4. Insomnie
  5. Fatigue
  6. Nausées et vomissements
  7. Tremblements
  8. Hallucinations
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5
Q

1// Citer les facteurs étiologiques (addiction)

A

Facteur biologique :
- Génétique (hérédité, famille)
- Biochimique

Facteur psychologique :
- Développement (altération de l’égo)
- Lié à la personnalité (Impulsivité, faible ego, dépressif)

Facteur socio-culturel :
- Apprentissage social (Influence famille et entourage)
- Conditionnement (Envie de retrouver les effets agréable)
- Ethnoculturel (Facilité de procuration + niveau de tolérance par le société)

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6
Q

1// Identifier les particularité de la relation d’aide avec les personnes addict (entretien motivationnel)

A

Entretien motivationnel :

  1. Focalisation sur la motivation au changement :
    L’accent est mis sur l’exploration de la motivation intrinsèque de la personne à changer son comportement addictif.
  2. Attitude empathique et non-jugeant :
    Le thérapeute adopte une attitude compréhensive et non critique, favorisant un climat de confiance.
  3. Renforcement de la confiance en soi :
    Le thérapeute valorise les succès passés de la personne et l’aide à développer sa confiance en ses propres capacités à changer.
  4. Exploration de l’ambivalence :
    Le thérapeute aide la personne à explorer ses sentiments contradictoires face au changement, sans chercher à les convaincre, mais plutôt à les comprendre.
  5. Collaboration entre le thérapeute et la personne :
    La relation est basée sur une collaboration active où le thérapeute guide la personne dans l’exploration de ses valeurs, objectifs et résistances au changement.

Technique OuVERT :

Ou : Poser des question ouverte
V : Valoriser
E : Ecoute réflective
R : Résumer

Dans le but de susciter le discours-changement

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7
Q

4// Citer les symptômes de la schizophrénie (positif [qui produit qqch] et négatif)

A

+ (Produit qqch) :

  • Hallucination (auditive, olfactif, sensible)
  • Idées délirante
  • Pensé et discours désorganisé
  • Comportement désorganisé
  • Personne négligé

-(Ne produit rien) :

  • Indifférence affective
  • Alogie (pauvreté du discours)
  • Avolition et apathie
  • Anhédonie (absence de plaisir)
  • Isolement social
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8
Q

4// Citer les facteurs de rechute

A
  • Fatigue
  • Stress
  • Situation inhabituelle
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9
Q

4// Citer données éthologique

A
  • Biologique (8% parents, 50% jumeau)
  • Parents ne sont pas responsable
  • Maladie psychotique
  • Personne isolé, replié sur eux
  • Faiblesse génétique
  • Evènement traumatisant
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10
Q

4// Citer les attitudes soignante ainsi que les ttt

A
  • Médicaments (Neuroleptique, anxiolytique, hypnotique)
  • Thérapie du milieu (Structuration du milieu pour permettre le ttt/guérison)
  • S’intéresser à leur délire
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11
Q

4// Citer les 5 variables fonctionnelles de Gunderson

A
  • Contention :
    Immobilisation, retrait objet -> prévenir agression
  • Structuration :
    Organisation du temps planifié -> diminuer angoisse et symptôme
  • Soutien :
    Sécurisé -> permettre au patient de rentrer dans un travail d’élaboration
  • Mobilisation :
    Aug. prog. De la vie social -> renforcer l’égo
  • Validation :
    Affirmer l’individualité du patient -> prendre conscience de ses émotions et ressources
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12
Q

2// Définir le trouble dépressif

A

Caractérisé par des changements manifestes dans les affects, les cognitions et les fonctions neurovégétatives, et des rémissions entre les épisodes.

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13
Q

2// Définir le trouble bipolaire

A

Les troubles bipolaire de type I et de type II se caractérisent par la succession d’épisodes de décompensation : dépression majeure, manie ou hypomanie

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14
Q

2// Citer les symptômes et TTT du trouble dépressif

A
  • Humeur dépressive
  • Diminution marqué de l’intérêt/plaisir
  • Perte / gain de poids
  • Insomnie / hypersomnie
  • Fatigue, perte d’énergie
  • Diminution de l’aptitude à penser
  • Médicaments (Anxiolytique, antidépresseur, hypnotique)
  • Surveillance
  • Prise en charge
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15
Q

2// Citer les symptômes et TTT du trouble bipolaire

A

Période maniaque :
- Augmentation estime
- Diminution besoin de sommeil
- Désir de parler en permanence
- Fuite d’idées
- Attention diminué
- Augmentation des activités vers un but

Période dépressif :
- Sentiment de tristesse, vide
- Diminution marqué du plaisir/intérêt
- Trouble de l’appétit
- Trouble du sommeil
- Ralentissement psychomoteur
- Dévalorisation
- Difficulté à penser

  • Médicaments (Thymorégulateurs, sédatifs, anxiolytiques, antipsychotique)
  • Surveillance
  • Prise en charge
16
Q

2// Différencier les troubles dépressifs et bipolaire, des troubles de la personnalité

A

Les troubles dépressifs et bipolaires sont des troubles de l’humeur caractérisés par des variations extrêmes de l’état émotionnel. Alors que les troubles de la personnalité sont des conditions durables qui affectent la façon dont une personne perçoit le monde, interagit avec autrui et gère les émotions avec des schéma de pensée et des comportement rigides.

17
Q

3// Définir la notion de PAFA

A

PLACEMENT A DES FINS D’ASSISTANCE
Mesure exceptionnelle (Ultima ratio), qui consiste à placer ou à retenir contre son gré une personne dans une institution appropriée, lorsqu’en raison de troubles psychiques, d’une déficience mentale ou d’un grave état d’abandon, l’assistance ou le traitement nécessaires ne peuvent lui être fournis d’une autre manière. La charge que la personne concernée représente pour ses proches et pour des tiers ainsi que leur protection sont prises en considération.

18
Q

3// Définir la notion de recours

A

Le recours en psychiatrie désigne le droit du patient de remettre en question des mesures de contraintes si elles sont jugées injustifié, c’est un juge qui déterminera si elles sont justifiés ou non.
Suite à un PAFA, le patient a 28jours pour faire recours contre cette mesure

19
Q

3// Définir la notion de capacité de discernement

A

La capacité de discernement en psychiatrie se réfère à la faculté d’un individu à comprendre les informations pertinentes concernant sa santé mentale, à évaluer les différentes options de traitement et leurs conséquences, puis à prendre des décisions éclairées en fonction de cette évaluation. Cette capacité est évaluée pour déterminer si une personne est apte à consentir à un traitement ou à prendre des décisions autonomes concernant sa santé mentale.

20
Q

3// Définir la notion de directive anticipées

A

Les directives anticipées, également appelées directives préalables ou directives anticipées en matière de santé mentale, sont des instructions écrites fournies par une personne concernant les soins de santé mentale qu’elle souhaite ou ne souhaite pas recevoir dans le cas où elle serait incapable de communiquer ses préférences de traitement. Ces directives peuvent inclure des préférences sur les types de traitement, les médicaments, les interventions thérapeutiques et les circonstances dans lesquelles ces traitements doivent être appliqués.

21
Q

3// Définir la notion de représentant thérapeutique

A

Un représentant thérapeutique est une personne désignée par un individu pour prendre des décisions concernant ses soins de santé mentale lorsque cet individu est incapable de le faire lui-même en raison d’une incapacité mentale temporaire ou permanente. Ce représentant agit dans l’intérêt supérieur de la personne dont il a la responsabilité et est souvent désigné dans le cadre de documents légaux tels que les directives anticipées ou les ordonnances de traitement psychiatrique.

22
Q

3// Nommer les conditions d’application d’une mesure de contrainte

A

Le patient doit être déclarer incapable de discernement par le médecin ET le représentant thérapeutique doit être d’accord avec le mise en place de mesure de contention.
Seulement en l’absence d’alternative thérapeutique immédiate, seulement si le patient ne présente pas de risque suicidaire ou d’automutilation. Doit être réévaluée toutes les 24 heures et le patient + représentant doivent être informé du droit de recours.
TTT pour les gens mis sous contention obligatoire !!! Pour le déstresser.

23
Q

3// Citer les effets de la contention

A

Stress post-traumatique

24
Q

5// Chiffres liées au suicide

A
  • En Suisse, 2 à 3 personnes décèdent chaque jour d’un suicide
  • Le taux de suicide augmente avec l’âge
  • Le suicide est la cause de 1,4% des décès
  • Le Covid n’a pas fait augmenter le taux de suicide
  • Augmentation légère en 2021
  • Les hommes se suicident plus que les femmes (surtout âgé car perte de repère et de sens)
25
Q

5// Citer la méthode d’évaluation du risque suicidaire utilisée en psychiatrie

A

Aide à l’évaluation clinique du potentiel suicidaire (UDR) :

Urgence :
-> Rencontrer la personne et parler du processus suicidaire
(Idées et conduite, ICS récente, ICS passées, ICS immédiate et future)
(ICS = idée et comportement suicidaire)

Danger :
-> Parler de l’accessibilité au moyen et du scénario présent ET passé
(Evaluer l’accessibilité direct et immédiate a un moyen de se suicider)

Risque actuels :
-> Faire émerger les facteurs précipitants et identifier les signaux d’alerte

NUMERO DE TRIAGE A APPELER ABSOLUEMENT :
026 305 77 77

26
Q

5// Citer les facteurs de risques et les facteurs protecteur par rapport au suicide

A

Facteurs de risques :

  • Statut économique
  • Problème familiaux (antécèdent de suicide)
  • Traumatisme
  • Maladie mental / physique
  • Problème sexuel (orientation)
  • Disponibilité des moyens pour se nuire
  • Pertes personnelles
  • Problème alcool
  • Catastrophe naturelles, guerre, conflit
  • Isolement
  • Stigmatisation

Facteurs protecteurs :

  • Vie sociale satisfaisante
  • Relations personnelle solides
  • Bonne santé psychique
  • Croyances religieuses ou spirituelles
  • Stratégies d’adaptation positives et résilience
  • Accès au soins
27
Q

5// Citer des actions de prévention (décrite dans le plan d’action prévention)

A
  • Renforcer les ressources personnelles et sociales
  • Sensibiliser et informer sur la suicidalité
  • Proposer une aide rapidement et facilement accessible (numéro urgence main tendu)
  • Repérer à temps la suicidalité et intervenir précocement
  • Soutenir de manière efficace les personnes suicidaires dans leur processus de guérison
28
Q

5// Important à retenir par rapport au suicide

A

MC.D 2023-2024 (10 decks)

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