sprawdzian 6 Flashcards
Mykotoksykozy to….
choroby wywoływane przez mykotoksyny
mykotoksyny to np.: aflatoksyny, trichotecyny, ochratoksyny
mają działanie:hepatotoksyczne, karcynogenne, teratogenne, immunosupresyjne
Pneumocystis jiroveci - u kogo wywołuje zakażenia, źródła zakażenia
Nie wywołuje zakażeń u osób immunokompetentnych.
Wywołuje u pacjentów z obniżoną odpornością: HIV, pacjenci onkologiczni, po chemii, noworodki z niską masą urodzeniową
Źródła: człowiek, przenoszone drogą kropelkową
Pneumocystis - diagnostyka +materiały do badań
W diagnostyce nie mają znaczenia met. hodowlane, wykorzystuje się:
- met. mikroskopowe (barwione met. Giemsy)
- immunofluorescencję i immunohistochemię
- molekularne - wykrywanie DNA
- diag. serologiczną (ELISA IgM)
Materiały do badań: plwocina, wymaz spod nagłośni, BAL, płyn opłucnowy, materiały bronchoskopowe, bioptaty tkanki płucnej
Leczenie Pneumocystis jiroveci
Głównie trimetropim-sulfametoksazol (ale też pentadymidynę, klindamycynę)
Są oporne na antymykotyki
Kandydoza rozsiana to…
inwazyjne zakażenie Candida spp., wieloogniskowa, zwykle jako późna faza fugemii
Grzyby pleśniowe chorobotwórcze dla człowieka - wymienić
Aspergillus, Fusarium, Rhizopus, Mucor, Absidia
Obecność formy mycelialnej w materiałach może świadczyć o…
inwazji grzybiczej
Obecność blastospor w materiale biologicznym pobranym od chorego świadczy o…
kolonizacji
C. neoformans - źródło zakażenia, czynnik wirulencji, postacie choroby
- obecne w odchodach gołębi (droga zakażenia przez kontakt)
- posiadają antyfagocytarną otoczkę polisacharydową (najważniejszy czynnik wirulencji)
- wywołują kryptokokozę
Postacie kryptokokozy: - płucna
- zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu
- rozsiana
- oczna, skórna, kostna
Profilaktyka grzybic plus gatunek (szczerze nie wiem o co chodzi w tym pytaniu)
Ogólnie do grzybic to profilaktyka u osób z czynnikami ryzyka.
Zapobieganie dermatofitozom, odpowiednia higiena, przykład Trichophyton (XD)
Zdolność do wywoływania choroby u wszystkich osobników niezależnie od stanu zdrowia mają grzyby dimorficzne
- np. Coccidioides immitis - nie jeść ziemi na terenach pustynnych USA i Meksyku, tak samo jak odchodów nietoperzy czy gryzoni
Test filamentacji
służy do rozróżniania grzyba gatunku Candida albicans od gatunków Candida non-albicans.
Komórki grzyba C. albicans inkubowane w surowicy krwi tworzą nitkowate wypustki.
Mykidy
towarzyszące infekcji grzybiczej odczyny alergiczne na skórze niezakażonej
Grzybice powierzchniowe - co to i co je wywołuje
Są to grzybice skóry, włosów, paznokci
Wywoływane przez dermatofity: Trichophyton, Microsporum; drożdżaki: C. albicans, Malassezia spp. i pleśniowe: Scopuliaropsis, Aspergillus, Fusarium
3 gatunki grzybów które powodują alergie i ich objawy
Cladosporium, Alternaria, Aspergillus, Penicillium
Objawy: astma oskrzelowa, alergiczny nieżyt nosa, alergiczne zapalenie błon śluzowych, spojówek, pokrzywkę, mykidy
Różnice w budowie między grzybem a bakterią
Grzyby - eukariotyczne, obecne mitochondria i reticulum endoplazmatyczne (obecność jądra komórkowego), błona kom. z steroli, ściana kom. z chityny
Bakterie - prokariotyczne, brak mitochondriów i reticulum endoplazmatycznego, brak steroli w błonie, ściana komórkowa z peptydoglikanu
Zakażenia fusarium dotyczą najczęściej… wrotami zakażenia są…
Dotyczą najczęściej zakażeń szpitalnych u chorych hematologicznych, po transplantacji szpiku
Wrotami zakażenia są:
- uszkodzona skóra - rany chirurgiczne i oparzeniowe
- drogi oddechowe
- układ pokarmowy
Grzybice podskórne dotyczą
Głębszych warstw skóry, rogówki, mięśni i tkanki łącznej np. fusariozy
Grzybice układowe w Polsce są głównie powodowane przez…
grzyby z rodzajów: Candida, Cryptococcus, Aspergillus, Mucor, Fusarium, Rhizopus
Kandydemia - co to + diagnostyka
Inwazyjne zakażenie Candida spp.
- odcewnikowe
- w wyniku rozsiewu z błon śluzowych p. pokarmowego
Diagnostyka grzybic:
- mikroskopia - preparaty bezpośrednie
- hodowla, identyfikacja - morfologia kolonii, biochemiczne, MALDI - TOF
- serologia (tylko w układowych)
- diagnostyka molekularna
Kiedy serologia przydatna
W zakażeniach układowych, w powierzchniowych useless
Aflatoksyny to… wykazują działanie…
- toksyczne metabolity produkowane głównie przez Aspergillus flavus
- działanie hepatotoksyczne (powodują: pierwotny rak wątroby i żołądka)
Czynniki zwiększonego występowania grzybic
- rosnąca liczba pacjentów z obniżoną odpornością: HIV, białaczki, nowotwory, przeszczepy
- czynniki ryzyka: neutropenia, zab. odporności, immunosupresja, cewniki naczyniowe, zabiegi chirurgiczne
- stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum
- stosowanie ogólnie działających leków przeciwgrzybiczych w grzybicach powierzchniowych o lekkim przebiegu
Dimorfizm - opisać/wymienić gatunki.
Dimorfizm zależny głównie od temperatury - w środowisku przyjmują formę nitkowatą, a w organizmie gospodarza formę drożdżaka
Blastomyces dermatitidis
Histoplasma capsulatum
Coccidioides immitis
Paracoccidioides brasiliensis
Sporothrix schenckii
Candida też wykazują dimorfizm - mogą występować w formie blastospor lub w formie mycelialnej
Drożdżaki wymienić
Candida, Rhodotorula, Cryptococcus, Malassezia, Pneumocystis jiroveci
