sprawdzian 6

Question 1

Mykotoksykozy to….

Answer 1

choroby wywoływane przez mykotoksyny
mykotoksyny to np.: aflatoksyny, trichotecyny, ochratoksyny
mają działanie:hepatotoksyczne, karcynogenne, teratogenne, immunosupresyjne

Question 2

Pneumocystis jiroveci - u kogo wywołuje zakażenia, źródła zakażenia

Answer 2

Nie wywołuje zakażeń u osób immunokompetentnych.
Wywołuje u pacjentów z obniżoną odpornością: HIV, pacjenci onkologiczni, po chemii, noworodki z niską masą urodzeniową
Źródła: człowiek, przenoszone drogą kropelkową

Question 3

Pneumocystis - diagnostyka +materiały do badań

Answer 3

W diagnostyce nie mają znaczenia met. hodowlane, wykorzystuje się:
- met. mikroskopowe (barwione met. Giemsy)
- immunofluorescencję i immunohistochemię
- molekularne - wykrywanie DNA
- diag. serologiczną (ELISA IgM)
Materiały do badań: plwocina, wymaz spod nagłośni, BAL, płyn opłucnowy, materiały bronchoskopowe, bioptaty tkanki płucnej

Question 4

Leczenie Pneumocystis jiroveci

Answer 4

Głównie trimetropim-sulfametoksazol (ale też pentadymidynę, klindamycynę)
Są oporne na antymykotyki

Question 5

Kandydoza rozsiana to…

Answer 5

inwazyjne zakażenie Candida spp., wieloogniskowa, zwykle jako późna faza fugemii

Question 6

Grzyby pleśniowe chorobotwórcze dla człowieka - wymienić

Answer 6

Aspergillus, Fusarium, Rhizopus, Mucor, Absidia

Question 7

Obecność formy mycelialnej w materiałach może świadczyć o…

Answer 7

inwazji grzybiczej

Question 8

Obecność blastospor w materiale biologicznym pobranym od chorego świadczy o…

Answer 8

kolonizacji

Question 9

C. neoformans - źródło zakażenia, czynnik wirulencji, postacie choroby

Answer 9

• obecne w odchodach gołębi (droga zakażenia przez kontakt)
• posiadają antyfagocytarną otoczkę polisacharydową (najważniejszy czynnik wirulencji)
• wywołują kryptokokozę
  Postacie kryptokokozy:
• płucna
• zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu
• rozsiana
• oczna, skórna, kostna

Question 10

Profilaktyka grzybic plus gatunek (szczerze nie wiem o co chodzi w tym pytaniu)

Answer 10

Ogólnie do grzybic to profilaktyka u osób z czynnikami ryzyka.
Zapobieganie dermatofitozom, odpowiednia higiena, przykład Trichophyton (XD)

Zdolność do wywoływania choroby u wszystkich osobników niezależnie od stanu zdrowia mają grzyby dimorficzne
- np. Coccidioides immitis - nie jeść ziemi na terenach pustynnych USA i Meksyku, tak samo jak odchodów nietoperzy czy gryzoni

Question 11

Test filamentacji

Answer 11

służy do rozróżniania grzyba gatunku Candida albicans od gatunków Candida non-albicans.
Komórki grzyba C. albicans inkubowane w surowicy krwi tworzą nitkowate wypustki.

Question 12

Mykidy

Answer 12

towarzyszące infekcji grzybiczej odczyny alergiczne na skórze niezakażonej

Question 13

Grzybice powierzchniowe - co to i co je wywołuje

Answer 13

Są to grzybice skóry, włosów, paznokci
Wywoływane przez dermatofity: Trichophyton, Microsporum; drożdżaki: C. albicans, Malassezia spp. i pleśniowe: Scopuliaropsis, Aspergillus, Fusarium

Question 14

3 gatunki grzybów które powodują alergie i ich objawy

Answer 14

Cladosporium, Alternaria, Aspergillus, Penicillium
Objawy: astma oskrzelowa, alergiczny nieżyt nosa, alergiczne zapalenie błon śluzowych, spojówek, pokrzywkę, mykidy

Question 15

Różnice w budowie między grzybem a bakterią

Answer 15

Grzyby - eukariotyczne, obecne mitochondria i reticulum endoplazmatyczne (obecność jądra komórkowego), błona kom. z steroli, ściana kom. z chityny
Bakterie - prokariotyczne, brak mitochondriów i reticulum endoplazmatycznego, brak steroli w błonie, ściana komórkowa z peptydoglikanu

Question 16

Zakażenia fusarium dotyczą najczęściej… wrotami zakażenia są…

Answer 16

Dotyczą najczęściej zakażeń szpitalnych u chorych hematologicznych, po transplantacji szpiku
Wrotami zakażenia są:
- uszkodzona skóra - rany chirurgiczne i oparzeniowe
- drogi oddechowe
- układ pokarmowy

Question 17

Grzybice podskórne dotyczą

Answer 17

Głębszych warstw skóry, rogówki, mięśni i tkanki łącznej np. fusariozy

Question 18

Grzybice układowe w Polsce są głównie powodowane przez…

Answer 18

grzyby z rodzajów: Candida, Cryptococcus, Aspergillus, Mucor, Fusarium, Rhizopus

Question 19

Kandydemia - co to + diagnostyka

Answer 19

Inwazyjne zakażenie Candida spp.
- odcewnikowe
- w wyniku rozsiewu z błon śluzowych p. pokarmowego
Diagnostyka grzybic:
- mikroskopia - preparaty bezpośrednie
- hodowla, identyfikacja - morfologia kolonii, biochemiczne, MALDI - TOF
- serologia (tylko w układowych)
- diagnostyka molekularna

Question 20

Kiedy serologia przydatna

Answer 20

W zakażeniach układowych, w powierzchniowych useless

Question 21

Aflatoksyny to… wykazują działanie…

Answer 21

• toksyczne metabolity produkowane głównie przez Aspergillus flavus
• działanie hepatotoksyczne (powodują: pierwotny rak wątroby i żołądka)

Question 22

Czynniki zwiększonego występowania grzybic

Answer 22

• rosnąca liczba pacjentów z obniżoną odpornością: HIV, białaczki, nowotwory, przeszczepy
• czynniki ryzyka: neutropenia, zab. odporności, immunosupresja, cewniki naczyniowe, zabiegi chirurgiczne
• stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum
• stosowanie ogólnie działających leków przeciwgrzybiczych w grzybicach powierzchniowych o lekkim przebiegu

Question 23

Dimorfizm - opisać/wymienić gatunki.

Answer 23

Dimorfizm zależny głównie od temperatury - w środowisku przyjmują formę nitkowatą, a w organizmie gospodarza formę drożdżaka
Blastomyces dermatitidis
Histoplasma capsulatum
Coccidioides immitis
Paracoccidioides brasiliensis
Sporothrix schenckii

Candida też wykazują dimorfizm - mogą występować w formie blastospor lub w formie mycelialnej

Question 24

Drożdżaki wymienić

Answer 24

Candida, Rhodotorula, Cryptococcus, Malassezia, Pneumocystis jiroveci