sprawdzian 2 Flashcards
Co wywołuje szkarlatynę i co jest odpowiedzialne za jej specyficzne objawy?
- Streptococcus pyogenes (GAS)
- za charakterystyczne objawy odpowiada toksyna erytrogenna (malinowy język i wysypka)
Wymień 2 ziarenkowce gram dodatnie wchodzące w skład naturalnej mikrobioty człowieka
- Staphylococcus epidermidis
- Staphylococcus saprophyticus
- Staphylococcus haemolyticus
Która choroba jest wywoływana przez ziarenkowce gram (+) (pytanie ABCD)
róża
Rozwiń MSCNS
- methicillin-susceptible coagulase-negative Staphylococcus
- są to szczepy wytwarzające β-laktamazę, ale wrażliwe na metycylinę
Jakie trzy choroby wchodzą w skład inwazyjnej choroby pneumokokowej
- płatowe i odoskrzelowe zapalenie płuc
- zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
- sepsa
Rozwinąć CA-MRSA + charakterystyczny czynnik zjadliwości CA-MRSA
- pozaszpitalne szczepy S. aureus oporne na metycylinę (community aquired MRSA)
- czynnik zjadliwości: leukocydyna Pantona-Valentine’a (PVL) - wywołuje lizę leukocytów i makrofagów, co skutkuje nekrozą tkanek
Po co lekarzowi wiedza o meticilinooopornym wyizolowanym gronkowcu złocistym
Szczepy te są klinicznie oporne na wszystkie antybiotyki β-laktamowe, wyjątkiem są cefalosporyny o udowodnionej aktywności wobec MRSA i z ustalonymi wartościami granicznymi np. ceftarolina i ceftobiprol.
Dlatego wykorzystuje się je w leczeniu:
- powikłanych zakażeń skóry i tkanek miękkich
- pozaszpitalnych zapaleń płuc
Wyjaśnić na czym polega oporność enzymatyczna
oporność enzymatyczna - polega na wytwarzaniu β-laktamaz, czyli enzymów hydrolizujących wiązanie w pierścieniu β-laktamowym antybiotyków
Jakiego ziarenkowca Gram+ główną inwazyjną rzeczą jest otoczka
Streptococcus pneumoniae - główny czynnik wirulencji i chroni przed fagocytozą (jeszcze pneumolizyna i neuraminidaza)
ABCD z Gram+, że żadna odp. nie była prawidłowa
Spoko ok
Conajmniej 3 czynniki zjadliwości S.aureus
- białka powierzchniowe odpowiedzialne za adhezję drobnoustroju do tkanek (białka MSCRAMM)
- enzymy (np. hialuronidaza)
- toksyny (np. hemolizyny α, β i γ)
U kogo się robi badania profilaktyczne na GBS i kiedy?
- u kobiet w ciąży.
- zapobieganie tym zakażeniom polega na badaniu przesiewowym w 35-37 tyg. ciąży (wymaz z pochwy i odbytnicy)
- badanie na obecność GBS i oznaczanie lekowrażliwości
ABCD z nieropnym powikłaniem zakażenia
S. pyogenes - no bo powoduje wtórne schorzenia paciorkowcowe, czyli nieropne następstwa
Co oznacza skrót VRE (to było też jako uzupełnianka VRE dotyczy bakterii z rodzaju […] , które wykazują oporność na […])
- vancomycin-resistant Enterococci (dotyczy bakterii z rodzaju Enterococcus, które wykazują oporność na wankomycynę)
Jaki drobnoustrój powoduje gorączkę reumatyczną?
GAS (group A Streptococcus) - jeśli chodzi o konkretny to S. pyogenes
Jaki drobnoustrój powoduje ropowicę?
S. aureus (chyba to, bo do ropowic zalicza się te wszystkie zanokcice i zastrzały a to jego wina)
Charakterystyczne objawy zakażenia enterotoksyną gronkowca - do wyboru ABCD
- prawidłową odpowiedzią były chyba wymioty
- enterotoksyna A jest superantygenem i odpowiada za większość zatruć pokarmowych
Podział wg Lancefielda dotyczy jakiej grupy bakterii
- paciorkowców (Streptococcus) β-hemolizujących
Czy wszystkie szczepy MRSA są wrażliwe na cefazoline
Nie, MRSA są oporne na wszystkie antybiotyki B-laktamowe z wyjątkiem ceftaroliny i ceftobiprolu.
Wymien 3 ziarenkowce Gram-dodatnie powodujące endogenne zakażenia
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pyogenes
- Streptococcus pneumoniae
HA-MRSA - rozwiń i napisz coś więcej
szpitalne szczepy S. aureus oporne na metycylinę (health care associated MRSA)
z ciekawostek do coś więcej:
* są wielolekooporne
* mechanizmem oporności jest oporność receptorowa
* nie mają zdolności wytwarzania PVL
Napisz przynajmniej 2 ostre powikłania u noworodków spowodowane GBS
Ostre to chyba wczesny zespół chorobowy czyli:
- posocznica
- zapalenie płuc
Wymień 5 gatunków bakterii naturalnej flory (5 nie więcej bo się wkurwia)
- Staphylococcus epidermidis
- Staphylococcus haemolyticus
- Staphylococcus saprophyticus
- Staphylococcus cohnii
- Staphylococcus capitis
Co powoduje czyraki?
Staphylococcus aureus
Co to ASO
ASO to przeciwciała wytwarzane przeciwko streptolizynie O
- wykonujemy badanie poziomu przeciwciał w diagnostyce zakażeń Streptococcus pyogenes (streptolizyna O i S są jego czynnikami zjadliwości)
Szczepienie na pneumokoki
W Polsce dostępne są dwa rodzaje:
- polisacharydowe (PSSV lub PPV)
- szczepionki polisacharydowe skoniugowane (PCV)
Podawane są w celu zapobiegania przed inwazyjną chorobą pneumokokową (IChP), zapaleniem płuc oraz zapaleniem ucha środkowego.
Profilaktyka dla skrajnych grup wiekowych i pacjentów z niedoborami odporności.
Odróżnianie streptokoków
- podział na grupy wg Lancefielda dla β-hemolizujących (oparty na wytwarzaniu wielocukru ściany): A,B,C,D,G i F
- podział według zdolności do hemolizy: α, β, γ
- podział na potrzeby mikrobiologii klinicznej:
S. pyogenes (GAS, β-hemolizujący)
S. agalactiae (GBS, β-hemolizujący)
S. pneumoniae (α-hemolizujący)
enterokoki (D, hemolizują różnie, albo nie)
hemolizujące grup C i G
Czyraczność - patogen
Staphylococcus aureus (to samo co przy czyraku XD)
2 choroby charakterystyczne dla S. pyogenes
- zapalenie gardła
- angina paciorkowcowa
- płonica
Które z poniższych wywołuje anginę: enterokok, pneumokok, gronkowiec, żadne z nich
Żadne bo paciorkowce powodują, czyli S. pyogenes
MRSA 2 antybiotyki czym leczyć
- ceftarolina
- ceftobiprol
Ziarenkowiec G+ z otoczką
Streptococcus pneumoniae
Staphylococcus aureus
