Spirométrie forcée Flashcards

1
Q

Quel est le but d’une spirométrie forcée?

A

Évaluer la capacité des poumons à déplacer rapidement de grands volumes d’air dans les voies respiratoires afin de détecter une obstruction des voies respiratoires.

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2
Q

VRAI OU FAUX?

Le test de spirométrie forcée peut autant se faire au chevet du patient qu’en laboratoire de fonction pulmonaire.

A

VRAI!

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3
Q

De quoi dépendent les résistances des VA?

A
  • Diamètre des voies conductrices
  • Débit
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4
Q

Nommez les 7 indications à la spirométrie forcée.

A
    • Détecter présence ou absence d’une dysfonction pulmonaire qui est suggérée
  • -Quantifier la sévérité d’une maladie pulmonaire connue
  • -Évaluer un changement de la fonction pulmonaire
  • -Évaluation pré-opératoire (risques opératoires)
  • -Évaluer une déficience ou une incapacité (ex: réhabilitation pulmonaire, raisons légales)
  • -Dépistage (industriel, CNESST, clinique, pt asymptomatique)
  • -Diagnostiquer une pathologie respiratoire et en déterminer la sévérité.
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5
Q

Par quoi la présence ou l’absence d’une dysfonction pulmonaire peut-elle être sugérée?

A
  • L’histoire du patient
  • Signes physiques
  • Symptômes
  • Présence d’anormalités sur différents tests diagnostiques (Rayons X pulmonaires, gaz artériels)
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6
Q

Sur quoi évaluons-nous un changement de la fonction pulmonaire?

A
  • Sur le temps
  • Après administration d’une thérapie
  • Après un changement dans la thérapie
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7
Q

Quels genres d’information cherchons-nous à obtenir en diagnostiquant une pathologie respiratoire et en déterminer la sévérité.

A
  • Fournir des informations sur l’état du système cardiovasculaire
  • Évaluer des désordres respiratoires
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8
Q

Nommez les 9 contre-indications ABSOLUES à la spirométrie forcée?

A

1- Hémoptysies d’origine inconnues

2- Pneumothorax et/ou pneumothorax récent

3- Hémodynamie instable (pression, pouls)

4- Infarctus du myocarde dans le mois précédent l’preuve

5- Embolie pulmonaire

6-Anévrisme thoracique ou abdominal ou cérébral connu

7- Chirurgie récente des yeux (cataractes)

8- Chirurgie récente du thorax ou de l’abdomen

9- Patient avec nausées et/ou vomissements

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9
Q

Nommez les 6 contre-indications RELATIVES

A
  1. Douleur thoracique ou abdominale
  2. Douleur buccale ou faciale lors de la mise en bouche de l’embout buccal
  3. Incontinence urinaire à l’effort
  4. Infection des voies aériennes respiratoires dans les 2-3 semaines précédent le test
  5. Confusion mentale, démence ou patient ne collaborant pas
  6. Patient ayant fumé une cigarette avant son test.
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10
Q

Quels sont les facteurs pouvant influencer les résultats d’un test de spirométrie?

A
  • Expertise du thérapeute
  • Accueil fait au patient, approche psychologique
  • Explications données au patient
  • Souplesse
  • Coaching durant la manoeuvre
  • Jugement
  • Regard circulaire (pt avec gomme, langue dans pièce buccale, fuites…)
  • Niveau de coopération du patient
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11
Q

Pour un patient qui éprouve de la difficulté avec des tests de spirométrie, quels sont les trucs que l’inhalothérapeute peut utiliser? Nommez au moins 3

A
  • Donner des explications simples et brèves
  • Démontrer la manoeuvre au patient (visuel)
  • Rappeler les points principaux
  • Coacher le patient durant toute la manoeuvre
  • Corriger le patient dans sa manoeuvre pour que le prochain essai soit mieux réussi
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12
Q

Quelles sont les valeurs prédites?

A
  • Âge
  • Sexe
  • Taille (grandeur)
  • Ethnie
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13
Q

Quel est le nom de la valeur qui n’est pas une prédite, mais qui est nécessaire pour interpréter le résultat?

A

Poids

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14
Q

Qu’est-ce que la capacité vitale forcée (CVF)?

a) Volume total expulsé lors d’une expiration forcée réalisée à partir d’une inspiration maximale
b) Volume expiré dans la première seconde de la manoeuvre de la CVF
c) Volume expiré maximal après une seconde sur la capacité vitale

A

a) Volume total expulsé lors d’une expiration forcée réalisée à partir d’une inspiration maximale

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15
Q

Qu’est-ce que le volume expiré maximal en une seconde?

a) Volume total expulsé lors d’une expiration forcée réalisée à partir d’une inspiration maximale
b) Volume expiré dans la première seconde de la manoeuvre de la CVF
c) Volume expiré maximal après une seconde sur la capacité vitale

A

b) Volume expiré dans la première seconde de la manoeuvre de la CVF

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16
Q

Qu’est-ce que le rapport de Tiffeneau?

a) Volume total expulsé lors d’une expiration forcée réalisée à partir d’une inspiration maximale
b) Volume expiré dans la première seconde de la manoeuvre de la CVF
c) Volume expiré maximal après une seconde sur la capacité vitale

A

c) Volume expiré maximal après une seconde sur la capacité vitale

17
Q

Quelle est l’abréviation du rapport de Tiffeneau?

A

VEMS/CVF

18
Q

Qu’est-ce que le débit expiratoire de pointe? (DEP)

a) Débit expiratoire moyen
b) Vélocité la moins élevée du débit aérien obtenu durant la manoeuvre de la CVF
c) Vélocité la plus élevée du débit aérien obtenu durant la manoeuvre de la CVF
d) Débit expiratoire maximal

A

c) Vélocité la plus élevée du débit aérien obtenu durant la manoeuvre de la CVF

19
Q

Définissez ce qu’est le débit expiratoire maximal moyen (25-75).

A
  • Reflet de l’écoulement de l’air dans les petites voies aériennes
  • Permet d’évaluer le degré d’obstruction des petites voies aériennes
20
Q

Quels sont les critères d’acceptabilité lorsqu’on exécute une spirométrie forcée?

A

-Bon départ (rapide et sans hésitation)

  • Effort continu durant l’expiration (pas d’arrêt et pas de variation de débit)
  • Pas de toux (surtout durant la première seconde)
  • Expiration d’une durée minimale de 6 secondes > 10 ans et 3 secondes < 10 ans.
  • Présence d’un plateau expiratoire de 2 secondes
  • Pas de fuite
21
Q

Quels sont les critères de reproductibilité lorsqu’on exécute une spirométrie forcée?

A
  • 3 tests au minimum
  • 150 ml ou moins entre les CVF les 2 meilleures
  • 150 ml ou moins entre les VEMS les 2 meilleures