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Évaluation et monitorage > Les examens et résultats de laboratoire > Flashcards

Les examens et résultats de laboratoire Flashcards

1
Q

À quoi servent les paramètres biochimiques?

A

À évaluer les réactions chimiques au sein des cellules, ce qui permet d’évaluer la fonction des organes.

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Q

Nommez des paramètres chimiques. Nommez-en 3

A
  • Ions
  • Hormones
  • pH
  • Glycémie
  • Enzymes
  • Urée/créatinine
  • Lipides
  • Vitamines
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3
Q

Qu’est-ce que les paramètres hématologiques?

A

Le sang et ses composantes et ses maladies.

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4
Q

Nommez des paramètres hématologiques. Nommez-en 3

A
  • Globules rouges
  • Globules blancs
  • Neutrophiles
  • Éosinophiles
  • Basophiles
  • Lymphocytes
  • Monocytes
  • Hémoglobine
  • Plaquettes
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5
Q

À quoi sert une formule sanguine complète? (FSC)

A

Donne des infos sur toutes les cellules du sang et donne la capacité de transport de l’O2 et donne des infos sur le système immunitaire. Comprend l’hématologie.

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6
Q

À quoi sert une hémoculture?

A

Déceler une infection du sang causée par une bactérie ou fongique. Une fois le prélèvement fait, le sang sera mis dans un milieu de culture. S’il y a présence de bactérie, il sera possible de les identifier précisément. Le médecin pourra orienter l’antibiothérapie au besoin ensuite.

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7
Q

Qu’est-ce qu’une épreuve de compatibilité croisée? (cross-match)

A

On mélange les globules rouges du donneur et du receveur. S’il n’y a pas de réaction, cela veut dire qu’on peut les mélanger.

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8
Q

À quoi servent les tests de dosage de médicament?

A

Taux sérique et plasmatique. Empêche les niveaux toxiques.

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9
Q

Quelles sont les valeurs normales de l’Hb chez un homme?

a) 150 à 190 g/L
b) 120 à 160 g/L
c) 140 à 180 g/L
d) 130-165 g/L

A

c) 140 à 180 g/L

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10
Q

Quelles sont les valeurs normales de l’Hb chez une femme?

a) 150 à 190 g/L
b) 120 à 160 g/L
c) 140 à 180 g/L
d) 130-165 g/L

A

b) 120 à 160 g/L

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11
Q

Quelles sont les valeurs normales de HCT chez un homme?

a) 39-55%
b) 29-45%
c) 20-50%
d) 35-65%

A

a) 39-55%

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12
Q

Quelles sont les valeurs normales de HCT chez une femme?

a) 36-48%
b) 29-45%
c) 20-50%
d) 35-65%

A

a) 36-48%

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13
Q

Quelle est la valeur normale des globules blancs?

a) 3 à 9 x 10^9/L
b) 5 à 10 x 10^7
c) 4 à 8 x10 ^9
d) 5 à 10 x 10^9

A

d) 5 à 10 x 10^9/L

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14
Q

Quelle est la valeur normale de l’INR?

A

1 +- 0,1s

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15
Q

Quelle est la valeur normale du pH dans un GAZ ARTÉRIEL

a) 7,40
b) 7,30 à 7,50
c) 7,35 à 7,45
d) 7,36 à 7,44

A

c) 7,35 à 7,45

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16
Q

Quelle est la valeur normale du pH dans un GAZ VEINEUX?

a) 7,40
b) 7,30 à 7,50
c) 7,35 à 7,45
d) 7,36 à 7,44

A

c) 7,35 à 7,45

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17
Q

Quelle est la valeur normale de la PCO2 dans un GAZ ARTÉRIEL?

a) 22 à 26 mmHg
b) 35 à 45 mmHg
c) 41 à 51 mmHg
d) 25 à 35 mmHg

A

b) 35 à 45 mmHg

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18
Q

Quelle est la valeur normale de la PCO2 dans un GAZ VEINEUX?

a) 22 à 26 mmHg
b) 35 à 45 mmHg
c) 41 à 51 mmHg
d) 25 à 35 mmHg

A

c) 41 à 51 mmHg

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19
Q

Quelle est la valeur normale de la concentration de HCO3- dans un GAZ ARTÉRIEL?

a) 20 à 30 mmol
b) 22 à 26 mmol
c) 21 à 26 mmol
d) 20 à 26 mmol

A

b) 22 à 26 mmol

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20
Q

Quelle est la valeur normale de la concentration de HCO3- dans un GAZ VEINEUX?

a) 20 à 30 mmol
b) 22 à 26 mmol
c) 21 à 26 mmol
d) 20 à 26 mmol

A

c) 21 à 26 mmol

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21
Q

Quelle est la valeur normale de la pO2 dans un GAZ ARTÉRIEL?

a) 75 à 100 mmHg
b) 30 à 50 mmHg
c) 80 à 100 mmHg
d) 25 à 50 mmHg

A

c) 80 à 100 mmHg

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22
Q

Quelle est la valeur normale de la pO2 dans un GAZ VEINEUX?

a) 75 à 100 mmHg
b) 30 à 50 mmHg
c) 80 à 100 mmHg
d) 25 à 50 mmHg

A

b) 30 à 50 mmHg

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23
Q

Quelle est la valeur normale de la SpO2 dans un GAZ ARTÉRIEL?

a) 80 à 100%
b) 95 à 100%
c) 92 à 96%
d) 90 à 100%

A

b) 95 à 100%

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24
Q

Quelle est la valeur normale de la SpO2 dans un GAZ VEINEUX?

a) 80 à 100%
b) 95 à 100%
c) 92 à 96%
d) 90 à 100%

A

c) 92 à 96%

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25
Q

Est-ce possible d’avoir une PaO2 à 70 mmHg et une SpO2 à 99%?

A

Le saturomètre ne fait pas la différence entre 120 ou 30 GR, il donnera la saturation des GR disponibles. Si ces dernières sont bien saturées, on obtiendra un résultat élevé de SpO2. Ça ne veut donc pas dire que la PaO2 est adéquate!

26
Q

Est-ce qu’une saturation à 99% permet de dire que le système a assez d’O2 pour répondre à ses besoins?

A

Non, ça dit seulement que les GR disponibles sont bien saturées, mais ça n’indique pas la PaO2 et si cette dernière est a un niveau adéquat pour subvenir aux besoins des cellules.

27
Q

Si votre patient n’a pas assez d’O2 pour répondre à ses besoins, que devez-vous faire pour vous assurer que son oxygénation tissulaire reste adéquate?

A

Installer de l’O2 ou augmenter sa FiO2 et ne pas si fier au saturomètre mais plutôt au gaz sanguin.

28
Q

Qu’indique un taux de Hb élevé?

A

De la polyglobulie

29
Q

Qu’indique un taux de Hb bas?

A

De l’anémie

30
Q

Pourquoi est-il important de laisser un patient qui a inhalé de la fumée à 100% d’O2 plusieurs heures?

A

On retrouve beaucoup de monoxyde de carbone (CO) dans la fumée. Le CO se lie 210 à 260 x plus facilement que l’O2 aux GR.
Le saturomètre nous indiquera que les GR sont saturées, mais ne nous diront pas si c’est de l’O2 ou du CO. On laissera donc une FiO2 à 100% le temps que le corps puisse éliminer le CO inhalé et permettre au GR de se saturer en O2 et non en CO. S’il y a plus d’O2 dans le sang, il y a plus de chance qu’elles se lient aux GR.

31
Q

Qu’indique un taux de carboxyhémoglobine élevé?

A

Un niveau de monoxyde de carbone lié aux GR.

32
Q

Le résultat du CoHb (carboxyHemoglobine) de votre patient est de 38% (ou 0,38), devez-vous laisser la FiO2 à 100% encore?

A

OUI!

33
Q

Est-ce qu’un fumeur pourrait avoir un CoHb élevé? Expliquez votre réponse

A

Oui, car quand il fume il inhale du CO, lequel est présent en grande quantité et reste donc dans le sang.

34
Q

Les paramètres suivants sont-ils biochimiques ou hématologiques?

  • Na+
  • K+
  • Ca++
  • Cl-
  • Mg++
A

Biochimique

35
Q

Pourquoi analyser des prélèvements en bactériologie?

A

Pour voir si le patient a une infection bactérienne et identifier l’agent pathogène

36
Q

Quel rôle joue le potassium dans le corps et quels sont les risques associés lorsqu’il est bas?

A

Na+: Principal cation intracellulaire, qui maintient l’osmolarité intracellulaire ; affecte la contraction musculaire ; joue un rôle dans l’impulsion nerveuse, dans l’action enzymatique et dans la fonction de la membrane cellulaire.

Lorsqu’il est bas, il peut apporter d’importantes arythmies cardiaques potentiellement mortelles

37
Q

Quel médicament administre-t-on fréquemment et qui peut faire baisser dangereusement le K+ à grosse dose?

A

Le salbutamol à grande dose (hypokaliémie)

38
Q

Qu’est-ce que la thrombine?

A

La thrombine est une facteur de coagulation, le temps de thrombine est souvent mesuré lors de thérapie à l’héparine (anticoagulant). Donc lorsque le temps de thrombine est augmenté comme ici, c’est signe que la coagulation est longue à se faire. Le pt a plus de chance de saigner longtemps.

39
Q

Que veut dire pt?

A

Tempts de thrombine

40
Q

Qu’est-ce que l’INR?

A

C’est un temps de coagulation. Il est normalement de 1s

41
Q

Quel est le rôle des plaquettes au niveau sanguin?

A

Elles jouent un rôle au niveau de la coagulation sanguine

42
Q

Un test de ptt peut révéler qu’un patient prend quel type de médicament?

A

Des anticoagulants comme du coumadin ou de l’héparine

43
Q

Est-ce que la prise de coumadin pourrait être la cause d’un Pt et d’un INR élevés?

A

Oui! Car INR est élevé si présence d’un anticoagulant et pt augmente aussi dans ce cas.

44
Q

Qu’est-ce que l’acide lactique?

A

Produit de dégradation anaérobie du glucose. Sa concentration dans le sang est affectée par sa production (muscles, GR) ou par sa dégradation (foie). On le retrouve augmenté dans certaines situation comme : l’hypoxie, l’activité musculaire intense, hémorragie, choc, infection, maladies hépatiques, convulsions, toxines.

45
Q

Qu’est-ce que l’urée?

A

produit final du métabolisme des protéines excrétées par les reins (indicateur de la filtration glomérulaire et test permettant de suivre l’évolution d’une maladie rénale)

46
Q

Qu’est-ce que la procalcitonine?

A

hormone produite par la thyroïde. Une inflammation systémique causée par une infection bactérienne favorisera la production de cette hormone. Le dosage de la procalcitonine aide à distinguer une infection bactérienne d’une infection virale ou d’une inflammation systémique non infectieuse.

47
Q

Qu’est-ce qu’une hémoculture et que permet-elle de déterminer précisément?

A

Culture sanguine permettant de voir s’il y a un processus d’infection bactérienne ou fongique au niveau du sang.

48
Q

Le taux d’acide lactique élevé pourrait indiquer quoi?

A

Processus anaérobie qui pourrait être en lien avec une infection

49
Q

La créatinne et l’urée sont des valeurs qui sont associées à quels organes?

A

Reins

50
Q

Connaissez-vous une pathologie cardiaque qui est fortement associée à une insuffisance rénale?

A

OAP ou surcharge cardiaque peuvent arriver fréquemment avec les gens souffrant d’insuffisance rénale. Comme les reins ne filtrent pas bien, le surplus de liquide reste au niveau des vaisseaux, surcharge le cœur et les poumons.

51
Q

À quoi ça sert d’avoir le résultat de la procalcitonine?

A

Ça aide à déterminer si l’infection, des pts en EAMPOC, est d’origine virale ou bactérienne. Par la suite, le médecin pourra décider s’il traite avec des antibiotiques ou non.

52
Q

Un résultat de triglycérides élevés indique quoi pour un patient?

A

Elles sont élevées, le pt souffre d’hypercholestérolémie. (trop de cholestérol-gras-)

53
Q

Quel médicament donnons-nous pour l’hypercholestérolémie?

A

Le lipitor

54
Q

Quelle pathologie est associée avec une glycémie élevée? Quel médicament pouvons-nous donner pour la diminuer?

A
  • Le diabète

- Insuline, diabèta ou metformin

55
Q

Qu’est-ce que la radiographie?

A

Faisceau de rayons X qui pénètre les structures solides de l’organisme. Les rayons traversent les tissus mous et sont absorbés par les tissus denses.

56
Q

Qu’est-ce que l’échographie?

A

Appareil qui émet des ultrasons de haute fréquence et receuille les signaux réfléchis par les organes internes.

57
Q

Qu’est-ce que la tomodensitométrie?

A

Client est placé dans un appareil cylindrique pendant qu’un côté du cylindre émet des rayons X de faible intensité. Ils traversent le corps, sont receuillis par des capteurs et sont analysés. Ce sont des coupes minces et successives permettant de construire une image tridimensionnelle.

58
Q

Qu’est-ce que la tomodensitométrie dynamique?

A

Permet de donner des images tridimensionnelles des organes et des informations sur leurs mouvements normaux et la variation de leur volume interne.

59
Q

Qu’est-ce que l’angiographie numérique avec soustraction?

A

Radiographie d’un vaisseau sanguin avant et après y avoir injecté un produit de contraste. Permet d’observer les occlusions des vaisseaux.

60
Q

Qu’est-ce que l’imagerie par résonance magnétique?

A

Technique permettant de visualiser les tissus mous. Le client dans le compartiment cylindrique est soumis à un gros électroaimant qui génère un puissant champ magnétique provoquant l’alignement des protons et atomes d’hydrogène dans les tissus. Au moment de l’exposition, les protons absorbent de l’énergie et s’alignent différemment. Ensuite les atomes se réalignent brusquement quand l’émission cesse.

61
Q

Sur quel concept est basée l’IRMf?

A

Sur les différentes concentrations d’O2 dans le sang.

62
Q

Qu’est-ce qu’une tomographie par émission de positrons?

A

On injecte du glucose marqué par un isotope radioactif qui émet des positrons. La collision entre un positron et un électron entraîne la libération de rayons gamma pouvant être détectés par des capteurs.

Évaluation et monitorage (11 decks)

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