Évaluation cardiorespiratoire et collecte de données Flashcards
Qu’est-ce qu’un diagnostic?
Détermination d’une maladie ou d’un désordre par ses symptômes.
Qu’est-ce qu’un diagnostic différentiel?
Élaboration d’une liste des problèmes possibles pouvant être à l’origine des signes et symptômes chez un patient. C’est suivi d’une investigation visant à écarter certaines possibilités et à confirmer un diagnostic définitif.
VRAI OU FAUX?
L’inhalothérapeute peut poser un diagnostic.
FAUX!
C’est le médecin qui posera le diagnostic. Par contre, l’inhalothérapeute peut lui conseiller quelque chose.
VRAI OU FAUX?
L’inhalothérapeute n’a pas le droit de poser un diagnostic.
VRAI!
Avant d’émettre un diagnostic ou des diagnostics différentiels, que fera le médecin?
Il fera une anamnèse et va demander des examens supplémentaires (ECG, radio…)
Remettez en ordre les étapes de l’anamnèse suivante:
a- La maladie actuelle b- Antécédents médicaux personnels c- Revue des systèmes d- Données d'identification + source de l'anamnèse e- Antécédents psychosociaux f- Le ou les motifs de consultation g-Antécédents familiaux
1) d- Données d’identification + source de l’anamnèse
2) f- Le ou les motifs de consultation
3) a- La maladie actuelle
4) b- Antécédents médicaux personnels
5) g- Antécédents familiaux
6) e- Antécédents psychosociaux
7) c- La revue des systèmes
Donnez les 5 étapes du raisonnement clinique.
1- Entrevue (HMA: histoire de la maladie actuelle)
2- Examen physique
3- Prescription pour examens complémentaires
4- Synthèse des examens
5- Schéma thérapeutique (traitment)
Si un médecin émet plusieurs diagnostics différentiels, comment pourra-t-il éliminer certains diagnostics pour cerner le diagnostic final du patient?
En demandant des examens complémentaires (IRM, échographie, radiographie)
À quoi sert l’entrevue lors de l’anamnèse?
- Établir un rapport entre le clinicien et le patient
- Obtenir l’information essentielle pour poser le diagnostic
- Aider à surveiller l’évolution des symptômes et de la réponse au traitement.
VRAI OU FAUX?
L’inhalothérapeute a le droit de faire l’anamnèse du patient. Sois complète ou incomplète.
VRAI!
Dans certains cas, c’est l’inhalothérapeute qui fera une partie de l’entrevue et de la collecte de données pour remettre au médecin ou au restant de l’équipe qui s’occupe du patient.
Nommez les 6 règles à respecter quand on fait l’entrevue avec le patient.
1- Votre intervention doit être dans l’intérêt et le respect du patient
2- Établir votre rôle professionnel ainsi qu’une bonne relation avec le patient et sa famille
3- Respecter les croyances, attitudes, valeurs et les droits du patient
4- Utiliser une ambiance détendue, permettre la conversation
5- Écouter attentivement et activement le patient et sa famille
6- Poser des questions précises
Quels types de questions pouvons-nous poser pour obtenir les informations dont nous avons besoin pour l’entrevue?
- Ouverte
- Fermée
- Directe
- Indirecte
- Neutre (ouverte ou fermée)
VRAI OU FAUX?
Il faut privilégier les questions de type ouverte.
FAUX!
Il vaut mieux privilégier les questions de type neutre
Dîtes de quel type de question il s’agit d’après la question émise :
Ouverte, Fermée, Directe, Indirecte, Neutre (ouverte ou fermée)
Depuis quand avez-vous des expectorations jaunâtres?
Question fermée
Dîtes de quel type de question il s’agit d’après la question émise :
Ouverte, Fermée, Directe, Indirecte, Neutre (ouverte ou fermée)
Qu’est-il arrivé? Qu’est-ce qui vous a amené à l’hôpital? Qu’est-il arrivé après?
Question ouverte