Spesifikke utviklingsforstyrrelser (F80-F83)

Question 1

Hvilke fellestrekk har spesifikke og gjennomgripende utviklingsforstyrrelser?

Answer 1

1. Debut i barndommen.
2. Svekkelse eller forsinkelse i utviklingen av funksjoner som er nært fobundet med den biologiske modningen av sentrelnervesystemet.
3. Jevnt forløp som ikke innbefatter de remisjonene og tilbakefallene som ofte kjennetegner psykiske forstyrrelser.

Question 2

Hva er, jmf. ICD-10, “Spesifikke utviklingsforstyrrelser av tale og språk”?

Answer 2

Question 3

Hva er det som gjør det så vanskelig å diagnostisere utviklingsforstyrrelser?

Answer 3

Ved alle utviklingsforstyrrelser er det første problemet ved diagnostisering å skille mellom forstyrrelser og normale utviklingsvariasjoner.

Normale barn viser stor variasjon med hensyn til når de først tilegner seg talespråk, og hvor hurtig språkferdighetene blir fast etablert.

Question 4

Hvorfor er det så viktig å komme fram til en nøyaktig diagnose på spesifikke utviklingsforstyrrelser av tale og språk på et tidlig tidspunkt?

Answer 4

Normale variasjoner av hvor fort barn lærer seg språket har liten eller ingen klinisk betydning, fordi de fleste som lærer seg å snakke vil utvikle seg normalt.

Til klar forskjell vil barn med spesifikke utviklingsforstyrrelser i tale/språk, selv om de til siste vil oppnå et normalt nivå når det gjelder språklige ferdigheter, ha mange tilknyttde problemer.

Forsinket språkutvikling etterfølges ofte av vansker med å skrive og stave, avvik i mellommenneskelige forhold og følelesesmessige forstyrrelser og atferdsforstyrrelser.

Det er derfor viktig å komme fram til en nøyaktig diagnose på spesifikke utviklingsproblemer av tale og språk på et tidlig tidspunkt.

Question 5

Hvilke fire hovedkriterier, jmf. ICD-10, er nyttige når en evt. klinisk signifikant utviklingsforstyrrelse skal vurderes?

Answer 5

Alvorlighetsgrad.

Utviklingsforløp.

Mønster.

Tilknyttede mønster.

Question 6

Hvilken generell regel kan man si tilsvarer en alvorlig språkforsinkelse?

Answer 6

Generell regel kan språkforsinkelser som er alvvorlige nok til å falle utenfor grensene med to standardavvik anses som avvikende.

De fleste tilfeller med denne alvorlighetsgraden har også tilnyttede problemer.

Question 7

Når bør man bruke en kode for psykisk utviklingshemming, og ikke en for en spesifikk utviklingsforstyrrelse?

Jmf. ICD-10

Answer 7

Question 8

Hva er “Spesifikk artikulasjonsforstyrrelse” jmf. ICD-10?

Answer 8

Question 9

Hvilke diagnostiske retningslinjer har ICD-10 for “Spesifikk artikulasjonsforstyrrelse”?

Answer 9

Fonem er en klasse av språklyder som høres ganske like ut, og som kan ha betydningsskillende funksjon i et språk eller en dialekt. For å finne ut om språklyder har betydningsskillende funksjon bruker vi såkalte minimale par: par av ord som bare skiller seg fra hverandre ved at ett fonem er forskjellig. For eksempel er ordparet lus og rus et minimalt par, som viser at l og r er to fonemer i norsk, siden vi ved å bytte ut den ene språklyden med den andre får et nytt ord med ny betydning.

Question 10

Hva er jmf. ICD-10, “Ekspressiv språkforstyrrelse”?

Answer 10

Question 11

Hvilke diagnostiske retningslinjer legger ICD-10 opp til ved F80.1?

Answer 11

Question 12

Hva er “Impressiv språkforstyrrelse” jmf. ICD-10?

Answer 12

Question 13

Hvilke diagnostiske retningslinjer har ICD-10

Answer 13

Question 14

Hva er Landau-Kleffner syndrom?

Answer 14

Question 15

Hva er, jmf ICD-10; “Ervervet afasi med epilepsi”?

Answer 15

Question 16

Hvilke problemer oppstår ved diagnostisering av “Spesifikke utviklingsforstyrrelser av skoleferdigheter, lærevansker”?

Answer 16

For det første må man skille mellom forstyrrelsene og normale variasjoner i skoleferdigheter.

For det andre må utviklingsforløpet tas med i beregningen. Dette er viktig av to årsaker:
- Alvorlighet: Betydningen av ett års forsinkelse i leseferdighetene ved 7-årsalder er vesentlig forskjellig fra ett års forsinkelse ved 14-årsalder.
- Mønsterendring: Språkforsinkelser i førskolealder forsvinner vanligvis når det gjelder talespråket, men etterfølges av spesifikke forsinkelser i leseferdigheter, som igjen avtar i ungdomstiden. Det største problemet som gjenstår i tidlig voksen alder, er en alvorlig forstyrrelse av evnen til å stave. Tilstanden er den samme hele forløpet ut, men mønsteret endres ved økende alder. De diagnostiske kriteriene må ta denne utviklingsendringen i betraktning.

For det tredje må skoleferdigheter undervises i og innlæres, siden de ikke er et resultat av biologisk modning. Uunngåelig vil et barns ferdighetsnivå avhenge av familieforhold, skolegang og dets egne individuelle egenskaper. Det dinnes dessvere ingen enkel og utvetydig måte å skolle mellom manglende skoleferdigheter som skyldes mangel på tilstrekkelig oppfølgning, og de som skyldes individuelle forstyrrelser.

For det fjerde, selv om forskningsresultater styrker hypotesen om underliggende avvik i den kognitive bearbeidingen, finnes det ingen lett måte hod hvert enkelt barn å skille mellom avvik som forårsaker lesevansker og avvik som stammer fra, eller er forbundet med, lave leseferdigheter.

For det femte råder det fremdeles usikkerhet om hva som kan være den beste måten å underinndele de spesifikke utviklingsforstyrrelsene i skoleferdigheter på.

Question 17

Hvilke andre diagnoser opptrer ofte sammen med “Spesifikke utviklingsforstyrrelser av skoleferdigheter”?

Answer 17

Question 18

Hva tror man er etiologien til “Spesifikke utviklingsforstyrrelser av skoleferdigheter” er?

Answer 18

Question 19

Hvilke diagnostiske retningslinjer trekker ICD-10 opp for F81?

Answer 19

Question 20

Hvilke diff.diagnoser nevner ICD-10 ved F81?

Answer 20

Question 21

Hva er, jmf. ICD-10 “Spesifikk leseforstyrrelse”?

Answer 21

Question 22

Hvilke diagnostiske retningslinjer er nevnt om “Spesifikk leseforstyrrelse” i ICD-10?

Answer 22

Question 23

Hva er “Spesifikk staveforstyrrelse” jmf. ICD-10?

Answer 23

Question 24

Hvilke diagnostiske retningslinjer for “Spesifikk staveforstyrrelse” har ICD-10?

Answer 24

Question 25

Hva er “Spesifikk forstyrrelse i regneferdighet” jmf. ICD-10?

Answer 25

Question 26

Hvilke diagnostiske retningslinjer legger ICD-10 opp til ved “Spesifikk forstyrrelser i regneferdighet”?

Answer 26

Question 27

Hva mener ICD-10 med “Blandet utviklingsforstyrrelse i skoleferdigheter”?

Answer 27

Question 28

Hva er “Spesifikke utviklingsforstyrrelser i motoriske ferdigheter” jmf. ICD-10?

Answer 28

Question 29

Hvilke diagnostiske retningslinjer legger ICD-10 opp til ved “Spesifikk utviklingsforstyrrelse i motoriske ferdigheter”?

Answer 29

Question 30

Hva mener ICD-10 med “Blandet utviklingsforstyrrelse i spesifikke ferdigheter”?

Answer 30