Sopros e valvulopatias

Question 1

[…] é o estreitamento da valva mitral, causando turbilhonamento de sangue durante a ………….. (sístole/diástole)

Answer 1

Estenose mitral

Causa turbilhonamento do sangue quando o sangue tenta passar do átrio ao ventrículo por uma valva pequena durante a DIÁSTOLE = sopro diastólico.

Question 2

……………. (estenose/insuficiência) mitral é o que ocasiona um sopro diastólico.

Answer 2

Estenose mitral ocasiona sopro diastólico

Isso pois durante a diástole, a tentativa de passar muito sangue do átrio ao ventrículo por uma espaço reduzido na diástole = turbilhonamento do sangue = barulho (sopro)

Question 3

[…] é quando a valva mitral não consegue se fechar corretamente, levando ao regurgitamento de sangue de volta ao átrio no momento da contração ventricular.

Answer 3

Insuficiência mitral

Esse retorno de sangue ao átrio no momento da contração ventrícular leva ao turbilhonamento de sangue = barulho (sopro sistólico)

Question 4

…………… (estenose/insuficiência) mitral é o que ocasiona um sopro sistólico

Answer 4

Insuficiência mitral

O sangue, na sístole, é ejetado de volta ao átrio, causando turbilhonamento e um sopro no ponto da sístole.

Question 5

[…] é quando a valva aórtica tem dificuldade em abrir, gerando um pertuito pequeno para a passagem de todo o sangue vindo dos ventrículos.

Answer 5

Estenose aórtica

Muito sangue passando por um buraco pequeno = turbilhonamento = barulho (sopro) que ocorre na sístole (sopro sistólico)

Question 6

Estenose aórtica gera um sopro …………… (sistólico/diastólico)

Answer 6

Sistólico

O barulho vem no momento em que o sangue é ejetado do ventrículo e tem dificuldade em passar pelo buraco pequeno à aorta.

Question 7

[…] é quando há regurgitamento do sangue da aorta de volta ao ventrículo esquerdo logo durante a diástole por falha no fechamento da valva aórtica.

Answer 7

Insuficiência aórtica

O sangue volta pela valva aórtica, que não fechou direito. Ele volta durante a diástole, pois logo na sístole, a pressão de ejeção é suficiente para impulsionar esse sangue sem que haja retorno, mas na diástole a pressão diminui e o sangue retorna.

Question 8

Insuficiência aórtica vai gerar um sopro …………… (sistólico/diastólico)

Answer 8

Sopro diastólico

Pois o sangue consegue evoluir à aorta durante a alta pressão de ejeção da sístole, mas vai retornar ao VE durante a diástole com turbilhonamento de sangue = barulho (sopro) durante a diástole (sopro diastólico)

Question 9

Insuficiência mitral ou estenose aórtica vão gerar sopro …………… (sistólico/diastólico)

Answer 9

Ambas geram sopro sistólico

Estenose aórtica = sangue não passa pela valva na sístole

Insuficiência mitral = sangue retorna ao átrio na sístole

Question 10

Estenose mitral ou insuficiência aórtica vão gerar um sopro ……………. (sistólico/diastólico)

Answer 10

Diastólico

Estenose mitral = sangue turbilhona ao passar pelo buraco pequeno da valva mitral durante a diástole

Insuficiência aórtica = sangue turbilhona quando perde pressão e volta para dentro do VE durante a diástole

Question 11

Sopros de grau ≤ a …. não produzem frêmito cardíaco.

Answer 11

Sopros de grau ≤ a 3

Question 12

Sopros de grau > …. produzem frêmito cardíaco

Answer 12

Maior que 3

Question 13

Sopro de grau … é muito suave, auscultado somente após o ouvinte ter se sintonizado; não é auscultado em todas as posições

Answer 13

Grau 1

Question 14

Sopro de grau … é baixo, auscultado imediatamente após se posicionar o estetoscópio sobre o tórax

Answer 14

Grau 2

Question 15

Sopro de grau … é muito alto e pode ser auscultado com o estetoscópio totalmente fora do tórax

Answer 15

Grau 6

Question 16

Sopro de grau … é muito alto e pode ser auscultado com o estetoscópio totalmente fora do tórax

Answer 16

Grau 6

Question 17

Sopros […] ocupam apenas parte da sístole: não podem ser auscultados em todo o período entre B1~B2.

Answer 17

Sopros mesosistólicos

Question 18

Esse sopro pode ser …………….. ou …………….

Answer 18

• Inocente (sem anormalidades fisiológicas associadas)
• Fisiológico (associado a alterações metabólicas como febre/anemia: tratando essa causa, o sopro desaparece)

Question 19

Sopro mesossistólico de ejeção, auscultado em “diamante”, como na imagem, caracteriza […]

Answer 19

Estenose aórtica

NB: o formato diamante nem sempre é audível, mas se evidencia um hiato de ausculta entre o pico do sopro e B2.

Question 20

Sopro com essa característica auscultatória indica […]

Answer 20

Miocardiopatia hipertrófica

NB: identificar na HMF, causador de morte súbita em jovens.

Question 21

Sopros […] ocupam toda a extensão da sístole, são sempre patológicos.

Answer 21

Pansistólicos/holossistólicos

Question 22

Sopros […] são causados pelo trânsito de sangue de uma câmara em alta pressão para outra câmara em baixa pressão.

Answer 22

Sopros holossistólicos

Question 23

Sopros holossistólicos estão associados ao regurgitamento de sangue durante a sístole, e estão presentes na:

1. Insuficiência mitral
2. Insuficiência tricúspide
3. […]

Answer 23

1. Insuficiência mitral
2. Insuficiência tricúspide
3. Comunicação interventricular

Question 24

Sopros holossistólicos estão associados ao regurgitamento de sangue durante a sístole, e estão presentes na:

1. […]
2. Insuficiência tricúspide
3. Comunicação interventricular

Answer 24

1. Insuficiência mitral
2. Insuficiência tricúspide
3. Comunicação interventricular

Question 25

Sopros [...] ocorrem depois de B2, quando há fechamento da valva aórtica/pulmonar para o início da [...]

Answer 25

Sopros diastólicos são audíveis pós-B2, com o fechamento das valvas aórtica e pulmonar para início da diástole

Question 26

Sopros diastólicos são característicos de [...] e [...]

Answer 26

Insuficiência aórtica e estenose mitral

Question 27

Ambos causam sopros sistólicos, mas a insuficiência mitral causa um sopro .................... (holossistólico/mesossistólico) e a estenose aórtica causa um sopro .................. (holossistólico/mesossistólico)

Answer 27

Insuficiência mitral = sopro holossistólico (sangue volta ao AE durante toda a extensão da sístole) Estenose aórtica = sopro mesosistólico em diamante ( sangue tem pico de dificuldade em passar pra aorta no meio da sístole)

Question 28

O sopro diastólico causado pela insuficiência aórtica é do tipo [...], em que ele descresce, sendo associado a refluxo por valva semilunar incompetente

Answer 28

Protodiastólico

Question 29

O sopro diastólico da estenose mitral é do tipo [...], como que em formato de arco sugerindo estenose de uma valva atrioventricular.

Answer 29

Sopro diastólico mesodiastólico a telediastólico com ruflar