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SEMIOLOGIA II > Semiologia vascular > Flashcards

Semiologia vascular Flashcards

1
Q

Nos memebros superiores, as três artérias com pulso palpável são:

  1. […]
  2. Artéria radial
  3. Artéria ulnar
A
  1. Artéria braquial
  2. Artéria radial
  3. Artéria ulnar
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2
Q

Nos membros inferiores, as quatro artérias com pulso palpável são:

  1. […]
  2. Artéria poplítea
  3. Artéria pediosa
  4. Artéria tibial posterior
A
  1. Artéria femoral
  2. Artéria poplítea
  3. Artéria pediosa
  4. Artéria tibial posterior
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3
Q

As veias femoral e poplítea constituem o sistema venoso ……………. (superficial/profundo) dos MMII.

A

Profundo

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4
Q

As veias safena magna e safena parva constituem o sistema venoso ……………. (superficial/profundo) dos MMII.

A

Superficial

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5
Q

[…] é uma condição aneurismática oclusiva e estenótica da aorta, seus ramos viscerais e das artérias dos MMII, causando uma dor similar à de um IAM.

A

Doença arterial obstrutiva periférica (DAOP)

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6
Q

[…] ocorre com estreitamento/bloqueio de artérias, com redução de fluxo sanguíneo ao local. Está associada a dislipidemias, HAS, DM ou tabagismo; Pode ocorrer por bloqueio aterosclerótico, trombose arterial, inflamações ou lesões na artéria.

A

Insuficiência arterial periférica (IAP)

Em sua forma crônica, há dor intermitente desencadeada por exercício físico (claudicação intermitente), podendo evoluir a dor em repouso; em sua forma aguda, a dor aparece abruptamente por deslocamento de trombo à distância.

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7
Q

Nas [doenças], tem-se dor vespertina associada a edema periférico, melhorando com a elevação do membro.

A

Doenças venosas crônicas

NB: Estase sanguínea: leva a adelgaçamento da pele, prurido e hiperpigmentação (acúmulo de hematina e hemossiderina), mais suscetível a ferimentos e infecções.

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8
Q

[doença] tem instalação súbita, associada a formação de um coágulo sanguíneo (trombo) em uma veia profunda, geralmente nas pernas. Paciente com dor, inchaço e calor em determinado membro.

A

Trombose venosa profunda

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9
Q

Na [doença], o paciente tem um edema endurecido e sem dor por conta do funcionamento inadequado do sistema linfático.

A

Insuficiência linfática

Pode evoluir para linfedema, tem-se escaras com maior probabilidade de erisipela ou celulite

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10
Q

Dor na perna ou nos braços ocorre apenas no paciente com condição […] ou […], não ocorrendo no paciente linfático.

A

Arterial ou venosa

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11
Q

[…] é a condição de dor, cansaço, fraqueza e parestesia ao andar. Alivia com repouso, se acentua em declives. Paciente “anda e para por dor em panturrilha”.

A

Claudicação intermitente

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12
Q

Diante de isquemia de um vaso, pode haver […] no local pela dilatação compensatória de vasos da microcirculação superficial.

A

Eritema

NB: diagnóstico diferencial com erisipela

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13
Q

Na escala de amplitude do pulso:

0 = Ausente
1+ = Reduzido
2+ = […]
3+ = Aumentado
4+ = Célere

A

0 = Ausente
1+ = Reduzido
2+ = Brusco/Normal
3+ = Aumentado
4+ = Célere

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14
Q

Na escala de amplitude do pulso:

0 = Ausente
1+ = Reduzido
2+ = Brusco/Normal
3+ = Aumentado
4+ = […]

A

0 = Ausente
1+ = Reduzido
2+ = Brusco/Normal
3+ = Aumentado
4+ = Célere

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15
Q

Palpação do […]

A

Pulso radial

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16
Q

Palpação do pulso […]

A

Pulso braquial

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17
Q

Segundo o índice tornozelo-braquial, a razão entre PS no tornozelo e PS no braço deve ter uma proporção ≥ ….

A

≥0,9

Menor = insuficiência arterial periférica

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18
Q

[…] é uma condição de mudança da coloração de membro (palido/cianótico/hiperemiado) podendo ser primário (por espasmo arterial) ou secundário (Associado a LES, AR, ESP,…)

A

Síndrome de Raynaud

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19
Q

Palpação do pulso […]

A

Pulso femoral

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20
Q

Palpação do pulso […]

A

Pulso poplíteo

NB: se não, der, há essa outra posição

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21
Q

Palpação do pulso […]

A

Pulso poplíteo

NB: se não, der, há essa outra posição

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22
Q

Palpação do pulso […]

A

Pulso pedioso

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23
Q

Palpação do pulso […]

A

Pulso tibial posterior

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24
Q

Compressão por 5 segundos dos pontos:

  1. Dorsos dos pés
  2. Atrás dos maléolos distais
  3. Pré-tibial
  4. Sacral

Busca pesquisar:

A

Edema

Avalia sinal do cacifo

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25
Q

Sinal do cacifo pode ser graduado da seguinte forma:

1+ = 2mm
2+ = 4mm
3+ = […]mm
4+ = 8mm

A

1+ = 2mm
2+ = 4mm
3+ = 6mm
4+ = 8mm

:)

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26
Q

Edema sem o sinal de cacifo ocorre em:

  1. […]
  2. Mixedema
A
  1. Linfedema
  2. Mixedema
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27
Q

Edema com a presença de cacifo bilateralmente associado principalmente a:

  1. […]
  2. Síndrome nefrótica
A
  1. ICC
  2. Síndrome nefrótica
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28
Q

Edema com presença de cacifo unilateralmente, acompanhado de dor, empastamento e sinal de homans indica […]

A

Trombose venosa profunda

29
Q

O teste de […] avalia o fluxo sanguíneo da artéria radial e ulnar por meio da técnica:

A

Teste de Allen

NB: teste de Barbeau é mais sensível, avalia formato da onda formada pela artéria ocluída e depois solta

30
Q

Elevação das duas pernas a 60º para induzir pico de palidez (alterações posturais) está avaliando a presença de […]

A

Insuficiência arterial crônica

Se ficar pálido demais ou demorar para que haja retorno à coloração normal, é indicativo.

31
Q

No teste de ……………….., dor na pantourrilha diante da dorsoflexão do pé sugere […]

A

Teste de Homans

Sugere TVP, hematoma ou contratura da patourrilha

32
Q

Os fatores de risco para TVP segundo a tríade de Virchow são:

  1. Lesão endotelial
  2. […]
  3. Condição de hipercoagulabilidade
A
  1. Lesão endotelial
  2. Estase sanguínea
  3. Condição de hipercoagulabilidade
33
Q

Os fatores de risco para TVP segundo a tríade de Virchow são:

  1. Lesão endotelial
  2. Estase sanguínea
  3. […]
A
  1. Lesão endotelial
  2. Estase sanguínea
  3. Condição de hipercoagulabilidade
34
Q

[…] é uma infecção superficial de pele, se limitando à derme

A

Erisipela

35
Q

[…] é uma infecção do tecido subcutâneo, com caráter mais sistêmico e maior risco de sepse

A

Celulite

36
Q

[Lesão]

A

Fasceíte necrosante

37
Q

[Lesão]

A

Gangrena

38
Q

Sem sinal do cacifo, indica:

A

Linfedema

NB: pode se tratar de uma elefantíase (filariose)

39
Q

[…] é característico de insuficiência venosa crônica, derivado de insuficiência valvar, levando a prejuízo de retorno venoso e estase venosa = dilatação do trajeto.

A

Varizes

40
Q

[…] é um processo isquêmico periférico decorrente do tabagismo, acometendo mais homens

A

Trombangeíte obliterante (TAO) ou doença de Buerger

41
Q

Oclusão arterial aguda pode ocorrer principalmente por […] ou […]

A

Embolia ou trombose

42
Q

Um diâmetro de aneurisma de aorta superior a ….. cm demanda encaminhamento

A

5 cm

Associação do tamanho do aneurisma com o risco de rompimento da artéria

43
Q

Dermatite ocre e dor/ caibras ao fim do dia estão associados a […]

A

Insuficiência venosa

44
Q

[…] é a inflamação de uma veia superficial sem presença de trombo. Causa dor ao longo do trajeto da veia.

A

Flebite

45
Q

[…] é a inflamação de uma veia superficial com a presença de um trombo

A

Tromboflebite/Trombose venosa superficial

46
Q

Esses são os critérios de ………….. para a avaliação de probabilidade de […]

A

Critério de Wells para avaliação de TVP

47
Q

Diante de uma TVP, como o sangue não consegue retornar pelo sistema profundo, ele é desviado para o sistema superficial, causando […]

A

Flegmasia (cerulea dolens e alba dolens)

48
Q

Esse sinal é o […]

A

Eritema nodoso

Característico de:

o Estreptococos
o Gravidez
o Sarcoidose
o Tuberculose
o Hansen
o ACO
o DIIIC
o Behçet

49
Q

A compressão do feixe vasculo-nervoso onde passa o plexo braquial pode levar à síndrome do …………………

A

Síndrome do desfiladeiro torácico

NB: presença do sinal de Adson -> inspira virando a cabeça para o lado em que o feixe está comprimido = perda do pulso radial pela compressão extra.

50
Q

Cisto de baker ocorre pela herniação do […]

A

Líquido sinovial

51
Q

ITB < 0,9 indica […]

A

Insuficiência arterial obstrutiva periférica

52
Q

Flegmácia (alba dolen e cerulea dolen) ocorrem em […]

A

Trombose venosa profunda

NB: desvio da circulação profunda à circulação superficial -> perigo de síndrome compartimental

53
Q

Pele brilhante e atrofiada com ausência de pelos indica […]

A

Insuficiência arterial obstrutiva periférica

54
Q

Cirurgia recente eleva a chance de ocorrência de […] por ocasionar estase sanguínea e possível lesão endotelial

A

Trombose venosa profunda

55
Q

Isquemia com ulceração em pontos distais, como ponta dos pés e tornozelo, ocorrem na […]

A

Insuficiência arterial obstrutiva periférica

56
Q

Pigmentação marrom perimaleolar, dermatite de estase e fibrose que conduz a progressivo espessamento da pele e estreitamento da perna indica […]

A

Insuficiência venosa periférica

57
Q

A ocorrência de pulso irregularmente irregular (fibrilação atrial) predispõe a ocorrência de […]

A

Obstrução arterial aguda

NB: FA facilita a formação de trombos, que vão ser transportados às artérias de menor calibre, ocasionando uma obstrução aguda.

58
Q

Paciente em seu primeiro pós-operatório para colocação de prótese de quadril direito tem maior predisposição à ocorrência de […]

A

Trombose venosa profunda

Segundo critério de Wells:

59
Q

Paciente refere dor limitante em MMII após andar por volta de quatro quadras na rua (claudicação intermitente). Esse paciente provavelmente possui uma [doença]

A

Insuficiência arterial obstrutiva periférica

O grau de obstrução pode ser mensurado pela classificação de fontaine ou de rutherford, indo desde assintomático até lesão aparente pela isquemia.

60
Q

Paciente refere dor e edema nos MMII com piora do quadro ao fim do dia. Esses achados caracterizam [doença]

A

Insuficiência venosa periférica

NB: difere do TVP por, inclusive, a insuficiência venosa ser incidiosa e a prazo prolongado, com sintomas mais “amenos/crônicos”; TVP é súbito.

61
Q

Paciente de sexo masculino se queixa de [queixa sexual] e também refere dor em MMII após andar curtos trajetos, melhorando após descansar. Ambos os achados são característicos da […]

A

Disfunção erétil e claudicação intermitente são achados característicos da insuficiência arterial obstrutiva periférica.

NB: No caso da insuficiência arterial obstrutiva periférica, o estreitamento das artérias limita o fluxo sanguíneo para as extremidades do corpo, incluindo o pênis.

62
Q

Paciente refere dor em MMII após andar curtos trajetos. Em exame físico com elevação do membro inferior, é esperado que o membro fique com coloração […] e haja maior tempo para retorno da coloração normal. Pulso tibial posterior deve se apresentar [reduzido/aumentado]

A

Claudicação intermitente é indicador de IAOP.

Exame físico com elevação de MMII = membro ficará empalidecido e com tempo prolongado para retorno da coloração normal.

Ainda, o pulso tibial posterior estará reduzido, refletindo a redução do suprimento arterial da região.

63
Q

Paciente chega no PS referindo dispnéia de início súbito. Em exame físico, SO2 < 80% e PA 85/60. MMII edemaciados com empastamento e sinal de Homans+. Esse paciente provavelmente está com […] secundária ao quadro de […]

A

Provavelmente está com Tromboembolismo pulmonar (TEP) secundário a uma trombose venosa profunda (TVP).

64
Q

Ausência súbita de pulso em MMII acompanhado de dor e palidez caracteriza […]

A

Obstrução arterial aguda

65
Q

Presença de úlceras nas porções laterais do tornozelo (sobretudo na face medial) é indicativo de [IVP/IAOP]

A

Insuficiência venosa periférica (IVP)

66
Q

Dor súbita, hipotermia, parestesias e ausência de pulso em um membro com pulso contra-lateral normal indica fortemente [OAA/IAOP]

A

Obstrução arterial aguda (OAA)

67
Q

Paciente com febre, esplenomegalia e presença de sopro. Paciente povavelmente possui […], condição que predispõe à formação de trombos, podendo conduzir a uma […]

A

Endocardite infecciosa, que predispõe à formação de trombos e pode evoluir para uma obstrução arterial aguda.

68
Q

Edema de MMII unilateral e com início súbito e ITB=1. Indica […]

A

TVP

69
Q

ITB = 0,7 indica […]

A

Insuficiência arterial obstrutiva periférica

SEMIOLOGIA II (23 decks)

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