SOPQ Flashcards

1
Q

Cuál es la forma más común de anovulación crónica?

A

SOPQ

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2
Q

Criterios Dx de SOPQ?

A

• Oligoovulación y/o anovulación.
• Clínica (hirsutismo, acné, alopecia androgénica) y/o bioquímica de hiperandrogenismo.
• Ovarios de apariencia ecográfica poliquística (se exige 1 de estos 2 criterios):
- 12 o > folículos de 2-9 mm de diámetro y/o…
- Volumen ovárico superior a 10 cc (ml).

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3
Q

Para la calidad de ecografía en SOPQ?

A

• Necesario en uno de los dos
ovarios.
• No en mujeres que toman anticonceptivos hormonales o
si se evidencia un folículo dominante (> 10 mm).
• En fase folicular temprana.
• El número de folículos se debería estimar en planos longitudinal y transversal.

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4
Q

El hirsutismo, acné, y/o seborrea con alteración mentrual es diagnóstico de?

A

SOPQ

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5
Q

Cuál es el marcador bioquímico más sensible para SOPQ?

A

Índice de testosterona libre

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6
Q

Qué parámetro es el más recomendado para SOPQ?

A

Sulfato de dehidroepiandrosterona

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7
Q

Cómo está el cociente LH/FSH en el SOPQ?

A
  • Superior a la unidad en el 95%.
  • En delgadas es >2-3 veces
  • En obesas o insulino resistente próximo al 1 o invertido.
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8
Q

Cómo son los valores de la hormona antimülleriana?

A

Valores elevados

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9
Q

Cuándo se debe realizar TOG y descartar Sd metabólico?

A

Casos con IMC >27

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10
Q

Qué riesgo se ve aumentado con el hiperandrogenismo ovárico?

A

Riesgo de desarrollar precozmente enfermedad cardiovascular (HTA/DM)

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11
Q

Tratamiento de primera línea en SOPQ?

A

Modificación de estilos de vida

Disminuir peso pueden restaurar el ciclo

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12
Q

Qué fármacos con actividad antiestrogénica son de elección para el SOPQ?

A

Citrato de clomifeno: favorece incremento de FSH

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13
Q

Cuándo se debe usar metformina y citrato de clomifeno?

A
  • Cuando haya insulinoresistencia

- Mujeres resistentes a citrato de clomifeno

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14
Q

Cuándo se debe usar metformina en SOPQ?

A

Casos con intolerancia a glucosa o DM2 o resistentes a citrato de clomifeno

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15
Q

Cuándo se debe usar gonadotropinas en SOPQ?

A
  • Cuando fallan los fármacos de primera línea

- Opción inicial en > 35 años.

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16
Q

Cuándo se debe usar el drilling o multipunción ovárica en SOPQ?

A

Alternativa de segunda línea

17
Q

Cuándo se debe usar FIV en SOPQ?

A
  • Alternativa a tto inductores de ovulación

- En > 38 años

18
Q

Cuál es le tratamiento para el hirsutismo?

A

Primera linea ACO: estrógeno con progestágeno

19
Q

Qué progestágeno se usa combinado con estrógeno en SOPQ?

A

Progestágenos con actividad antiandrogénica:

  • Acetato de ciproterona
  • Drospirenona
20
Q

En caso de intolerancia a ACO, tratamiento de segunda línea?

A
  • Acetato de ciproterona
  • Espironolactona
  • Finasterida
  • Flutamida
21
Q

Efectos secundarios de antiandrógenos de segunda línea?

A

Teratogénicos