SOP

Question 1

incidencia en edad reproductiva de SOP?

Answer 1

3-7%

Question 2

etiopatogenia del SOP?

Answer 2

elevacion de LH (impulsos rapidos) y esta estimulacion excesia aumenta la teca la cual ocasiones hiperplasia tecal y esta robreproduce androgenos y tambien se genera hiperprdocccion de androgenos suprarenales

Question 3

que genera la anovulacion?

Answer 3

androgenos excesivos genera atresia flicular

Question 4

que genera los angrogenos cirulantes en SOP?

Answer 4

convertidos a estrona en la grasa periferica

Question 5

que papel tiene la isuina en SOP?

Answer 5

estimula activdad aromatasa convirtiendo androgenos de la teca en estrogenos y en px ocn SOP hay insulinoresistencia y no esto genera el aumento de los androgenos

Question 6

macroscopicamente como estan los ovarios en SOP?

Answer 6

nacareados, agrandados, superficie lisa

Question 7

microscopicamente ovarios en SOP?

Answer 7

engrosamiento y fibrosis albuginea pero lo mas caracteristico es HIPERPLASIA DE TECA

Question 8

clinica de SOP?

Answer 8

esterilidad: sintoma mas frecuente
oligomenorrea, baches amenorreicos
hirsutismo, alcantosis, obesidad androide con cintura/cadera >.85, acne, alopecia.
resistencia a insulina

Question 9

que escala se utiliza en hirsutismo?

Answer 9

ferriman y gallway

Question 10

tipico cuadro de SOP?

Answer 10

anovulacion, hiperandrogenismo e infertilidad

Question 11

labs en SOP?

Answer 11

LH/FSH elevado 2
androgenos elevados
testosterona, DHEA androstendiona elevado
estrona aumentada
progesterona ausente en la 2da mitad del ciclo

Question 12

ecografia del SOP?

Answer 12

mayor de 12 o mas foliculos con diametros 2-9 mm y/o voulmen ovarico maor de 10 ml

Question 13

que sensi y especi tiene eco y hormonales en SOP?

Answer 13

sensi 98% y espe 93%

Question 14

que clinica no se considera como requisito para dx SOP?

Answer 14

resistencia a insulina

Question 15

en que px se le hace prueba de tolerancia de glucosa oral en px con SOP?

Answer 15

aquellos con riesgos de padecer DMtipo2

Question 16

como se mide la resitencia a la insulina en SOP?

Answer 16

HOMA encima de 3.9 y QUICKI encima de .33

Question 17

criterios para sx metabolico?

Answer 17

TA mayor o igual 130/85
glucosa en ayuno >100 
circunderencia de cadera mayor o igual a 90 cm 
HDL menor a 50
tri mayor o igual a 150

Question 18

cmo se realiza el dx de certeza en SOP?

Answer 18

anatomia patologico pero es poco usado

Question 19

dx dif de sop?

Answer 19

hiperadnrogenismo suprarenal por deficit de 21 hidroxi

Question 20

como se hace el dx en SOP?

Answer 20

dos criterios de 3: anovulacion, criterios clinicos o bioquimicos, y por ecografia transvaginal (con un ovario es suficiete)

Question 21

primera opcion terapeutica en SOP?

Answer 21

bajo de peso

Question 22

oligomenorrea y amenorrea en SOP?

Answer 22

anticonceptivos ( etinilestradiol) si no quiere dar gestagenospara inducir hemorragia por cada 3-4 meses

Question 23

tx hirsutismo?

Answer 23

anticonceptivo: disminuye produccion de steoides supra y ovaricos
antiandrogenos: espironolatona, cimetidina, finasterida, flumtamida, ciproterona (suspender 2 meses antes de querer embarazo)

Question 24

tx pacientes con SOP sin deseo de embarazo?

Answer 24

anticonceptivos orales combinados

Question 25

SOP con insulinoresistencia?

Answer 25

metformina

Question 26

tx de esterilidad en SOP?

Answer 26

citrato de clomifeno es primera eleccion
gonadotropinas
cabergolina: si PRL esta elevado

Question 27

tx quirugico para genera involucion?

Answer 27

drilling

Question 28

orden de tratamiento en SOP?

Answer 28

metfromina y clofifeno si no gonadotropinas si no qx