esterilidad e infertilidad Flashcards
que es esterilidad y que es la esterilidad primaria y secundaria?
incapacidad de conseguir embarazo espontaneo desde el inicio de las relaciones sin usa anticonceptivos por lo menos en un año en menores de 35 años o 6 meses en mayor de 35 años.
que la mujer nunca ha estado empebarazada tras iniciar con relaciones sexuales
incapacidad de conseguir un embaraza con antecedente de un embarazo previo
que es infertilidad?
la incapacidad de poder finalizar un embarazo tras haber logrado dos emabrazos consecutivos
que es subfertilidad?
incapacida de conseguir una gestacion espontaneo en cierto tiempo mayor que la poblacion general
que % presentan las causas femeninas y masculinas?
40 y 40 y 20 mixto
causas femenina mas frecuente de esterilidad?
alteraciones tubaricas (40%): secuelas infecciones o EIP
que otras causas femeninas priducen esterilidad?
ovaricas: organicas o funcionales
anatomicas: adherencias uterinas u organicas
alteracioens migracion espermatica
alteraciones sistemicas: que afectan neurohipo o suprarenlaes, tioides, obesidad, drogas o toxicos
cuales son los fcausas masculinos relacionados con esterilidad?
riptorquidia, varicocele, insu testicular, azzoespermia
cuales son las causas mixtan para la esterilidad?
idiopaticas o reaccion inmunologica del semen que impide que penetre el moco cervical.
abordaje dx inicial en px con esterilidad mascu o feme?
bh, hepatitis b y c, citologia, QS, orina, tipo de sangre,VIH toxoplasmosis o rubeola.
ultrasonograma pelvico ya que es el mejor metodo para doucmentar la ovulacion.
perfil hormonal
cuales son los parametros diagnosticos para la esterilidad?
confirmacion de la ovulacion midiando la progesterona en fase lutea
seminograma
confirmacion de la permeailidad tubarica: histerosalpingografia
complicaciones que presentan al realizar histerosalpingografia?
absce tubarico o EPI
en que px se utiliza la histeroscopia, test poscoital, deteccion de mutaciones fibrosis quistica y que otras metodos de dx se utilizan en la esterilidad?
1) px con abortos repetidos o preterminos
2) en parejas jovenes con historia de corta esterilidad y sirve para descratar incompatiiidad del moco con esperma
3) px con antecedentes de azooespermia
4) biopsi de endometrio, Ac antiespermaticos,
farmacos empleados para la reproduccion asistidad en la esteriidad?
citrato de clomifeno*
gonadotropinas
hCH
analogos de GnRH
tecnicas asistidad para la esterilidad? y en quienes esta indicada?
inseminacion artificial conyugal: la mas usada, se requiere de espermas moviles y trompas permeables. px con oligoastenoazooespermia, incapacidad para depositar semenes en la vagina, disfuncion ovulatorias
insemi artificial con semen donante: azooespermia y mujeres sin pareja
fecundacion in vitro: patologia tubarica bilateral, insu espermas o fracaso de inseminacion tras mas de 4 intentos
microinyecciones espermaticas: un solo esperma, px con oligoesperma severa, fallo de FIV, o mala calidad de ovocitos
que es el sx de hiperestimulacion ovarica?
complicacion de sobreestimular los ovarios a la estimulacion persistente y prolongada de hormonas sec a la iatrogenia por utilizar hormonas para estimulacion de la ovulacion y la administracion de hCG y caracterizado por el agrandamiento de los ovarios
