EPI Flashcards
que es EPI?
sx clinico caracterizado por dolor bajo, flujo vaginal y que se presenta con la infeccion ascendente de germenes
que riesgos presentan las pacientes con EPI?
endometritis, salpingitis, peritoniti o absceo tubarico
que se considera caso sospechoso de EPI?
dolor pelvico con o sin sintomas acompañantes (dispareunia, flujo, metrorragia, disuria, fiebre, nauseas vomito)
que es caso definitivo de EPI?
dolor pelvico con o sin sintomas acompañantes que se corrobora con cultivo o PCR
etiologia mas frecuente de EPI?
chlamidya (11%) y neiserria (13%), generan endocervicitis
que agente esta relacionado con EPI y DIU?
Acytominces israelii
factores de riesgo para EPI?
ETS*
DIU: hilos del DIU favorecen el ascenso
Edad joven
que factor disminuye el resigo de EPI?
AO ya que aumenta la viscosidad del moco
clinica de EPI?
dolor abdominal bajo* bilateral
leucorrea, fiebre, nauseas vomitos
dx de EPI?
clinico: todos los criterios mayores y un criterio menor
frotis, vfg aumentada pcr elevada
laparoscopia es el metodo dx mas seguro
cuales son los criterios mayores y menores de EPI?
mayores: historia o presencia de dolor, dolor a la movilizacion cervical, dolor anexial a la exploracion y eco no sugestiva de otra patologia.
menores: mayor 38 grados, lecuso mayor 10,500, vfg elevada, gram demostrando diplococos (neiseria) o cultivo positivo para chlamidia.
tx medico ambulatorio de EPI?
ambulatorio leve-moderada: ofloxacino 400 mg, levofloxacino 500 + metronidazol 500, clindamicina 450, cefoxitina 2 gr, se puede agregar metro a todos por 14 dias
criterios de hospita en EPI?
emergenia qx eembarazo falta respuesto a tx oral cuadro clinico severo cuaseas o vomito. fiebre elevada, absceso tubarico
tx hospital de EPI?
ceftriaxona y doxiciciclina
clinda y genta
tx parenteral de EPI?
ceftriaxona y doxi
cefotetan mas doxi
tx qx en EPI?
si tiene al gun absceso para que sea drenado
secuela mas importante del EPI?
dolor cronico pelvico (50%) seguida de esterilidad
sx fitz hugh curtis (3-37%) caracterizado por iflamacion de la capsula hepatica realcionado ocn infeccion del tracto genital.
como se produce la tuberculosis genital?
via hematogena de la infeccion primaria (pulmon 10%) que se disemina hasta llegar a genital causas por m. tuberculosis
que parte genital es la mas afectada en la tuberculosis genital?
trompa
clinica de tuberculosis genital?
asintomatica hasta que produce amenorrea o esterilidad
pero tambie: metrorragias, dolor pelvico, maasas
cuando sospechar de salpingitis tuberculosa?
cuando no resposnde a tx
secuela de una endometritis tuberculosa?
sx netter
dx tuberculosis genital?
microlegrado uterino (canula de cornier) y se encuentra celulas gigantes, granulomas y necrosis
en trompas imagen de bolsa de tabaco
tx tuberculosis genital?
isoniacida y rifampicina 6 meses y agregando etambutol en los priemros 2
unica indiacion de cx en px con tubercuoosis genital?
masas pelvicas, orgnismo ressitentes, y cultivos positivo