EPI

Question 1

que es EPI?

Answer 1

sx clinico caracterizado por dolor bajo, flujo vaginal y que se presenta con la infeccion ascendente de germenes

Question 2

que riesgos presentan las pacientes con EPI?

Answer 2

endometritis, salpingitis, peritoniti o absceo tubarico

Question 3

que se considera caso sospechoso de EPI?

Answer 3

dolor pelvico con o sin sintomas acompañantes (dispareunia, flujo, metrorragia, disuria, fiebre, nauseas vomito)

Question 4

que es caso definitivo de EPI?

Answer 4

dolor pelvico con o sin sintomas acompañantes que se corrobora con cultivo o PCR

Question 5

etiologia mas frecuente de EPI?

Answer 5

chlamidya (11%) y neiserria (13%), generan endocervicitis

Question 6

que agente esta relacionado con EPI y DIU?

Answer 6

Acytominces israelii

Question 7

factores de riesgo para EPI?

Answer 7

ETS*
DIU: hilos del DIU favorecen el ascenso
Edad joven

Question 8

que factor disminuye el resigo de EPI?

Answer 8

AO ya que aumenta la viscosidad del moco

Question 9

clinica de EPI?

Answer 9

dolor abdominal bajo* bilateral

leucorrea, fiebre, nauseas vomitos

Question 10

dx de EPI?

Answer 10

clinico: todos los criterios mayores y un criterio menor
frotis, vfg aumentada pcr elevada
laparoscopia es el metodo dx mas seguro

Question 11

cuales son los criterios mayores y menores de EPI?

Answer 11

mayores: historia o presencia de dolor, dolor a la movilizacion cervical, dolor anexial a la exploracion y eco no sugestiva de otra patologia.
menores: mayor 38 grados, lecuso mayor 10,500, vfg elevada, gram demostrando diplococos (neiseria) o cultivo positivo para chlamidia.

Question 12

tx medico ambulatorio de EPI?

Answer 12

ambulatorio leve-moderada: ofloxacino 400 mg, levofloxacino 500 + metronidazol 500, clindamicina 450, cefoxitina 2 gr, se puede agregar metro a todos por 14 dias

Question 13

criterios de hospita en EPI?

Answer 13

emergenia qx
eembarazo
falta respuesto a tx oral
cuadro clinico severo
cuaseas o vomito. fiebre elevada, 
absceso tubarico

Question 14

tx hospital de EPI?

Answer 14

ceftriaxona y doxiciciclina

clinda y genta

Question 15

tx parenteral de EPI?

Answer 15

ceftriaxona y doxi

cefotetan mas doxi

Question 16

tx qx en EPI?

Answer 16

si tiene al gun absceso para que sea drenado

Question 17

secuela mas importante del EPI?

Answer 17

dolor cronico pelvico (50%) seguida de esterilidad

sx fitz hugh curtis (3-37%) caracterizado por iflamacion de la capsula hepatica realcionado ocn infeccion del tracto genital.

Question 18

como se produce la tuberculosis genital?

Answer 18

via hematogena de la infeccion primaria (pulmon 10%) que se disemina hasta llegar a genital causas por m. tuberculosis

Question 19

que parte genital es la mas afectada en la tuberculosis genital?

Answer 19

trompa

Question 20

clinica de tuberculosis genital?

Answer 20

asintomatica hasta que produce amenorrea o esterilidad

pero tambie: metrorragias, dolor pelvico, maasas

Question 21

cuando sospechar de salpingitis tuberculosa?

Answer 21

cuando no resposnde a tx

Question 22

secuela de una endometritis tuberculosa?

Answer 22

sx netter

Question 23

dx tuberculosis genital?

Answer 23

microlegrado uterino (canula de cornier) y se encuentra celulas gigantes, granulomas y necrosis

en trompas imagen de bolsa de tabaco

Question 24

tx tuberculosis genital?

Answer 24

isoniacida y rifampicina 6 meses y agregando etambutol en los priemros 2

Question 25

unica indiacion de cx en px con tubercuoosis genital?

Answer 25

masas pelvicas, orgnismo ressitentes, y cultivos positivo