Prolapso Flashcards
que estructuras sostiene el aparato genital femenino?
fascia endopelvica, piso perineal, diafragma pelivoco y urogenital
etiologia del prolapso genital?
congenito: alte tej cojuntivo
gestacion: la mas comun (parto o elbarazo)
horonal: climaterio etc
factores de riesgo para rpolapso?
obesidad, estreñimiento, tos cronica, ejercisio fisicos intensos.
que es enterocele?
prolapso de laporcion superioe de la pared vaginal co n hernia del fondo del saco de douglas que contine intestino delgado o epiplon
prolapso de cupula vsaginal?
px con histerectomia previa
estadios del prolapso?
estadio 0: no hay
I: 1 cm por encima del himen
II: 1 cm por encima y 1 cm por debajo del himen
III: mas de 1 cm por debajo del himen pero no mayor a la longitud total de la vagina -2 cm
IV: protruye al mnenos la lonitud total de la vagina
clinica de prolapso?
sensacion pesadez, cuerpo extraño, aparicion de tumor en vulva
dx de prolapso?
exploracion bimanual + especulo vaginal para usar valsalva
cual es el mejor sistema para documentar la severidad del prolapso>
Pop-Q
tx para prolapso?
si estan asintomaticos no requiere
clinica y no paridad satisfecha o alto riesgo qx o no quieren cx: conservador (ejercicios kaegel*, electroestimulacion, cambio de estilo de vida como perdidad de peso, disminuir desportes violentos, tx de estreñimiento y disminuir tabaco).
pesario como alterantiva
que px se practica la colpexia?
prolapsos apicales
que px se practica la colpocleisis?
ancianos que no soportan una cx muy invasiva
que es incontienen urinaria de esfuerzo? y por que se da?
perdida involuntaria de orina por aumento de la presion abdomeinal y se debe a un fallo del esfinter uretral o hipermovilidad uretral o insu renal intrinseca
que es incontinenciaurinaria de urgencia? y por que se da?
perdida involuntaria de orina asociada a un fuerte deseo de miccionar. Debido a conracciones involuntarias del musculo detrusor
tx para IUU?
modificaciones del estilo de vida (disminuir peso, cafeina, te, tabaco y alcohol)
anticolinergicos: oxibutina*, tolterodina, fesoterodina